Hormon reseptörü negatif ve her-2 negatif meme kanserli hastalarla hormon reseptörü negatif ve her-2 pozitif meme kanserli hastaların demografik, patolojik ve klinik özelliklerinin karşılaştırılması
Demographic, pathologigal and clinical features of patients with hormon receptor negative and her?2 negative breast cancer compared with patients with hormon receptor negative and her?2 positive breast cancer
- Tez No: 203191
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN KARAGÖL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Meme kanseri heterojen bir hastalıktır ve halen bazı alt gruplar kötü klinik seyresahiptir. Bu retrospektif çalışmanın amacı hormon reseptör negatif hastalar arasında HER?2pozitif ve negatif meme kanserli hastaların farklı demografik, patolojik ve klinik seyire sahipolup olmadığını araştırmaktır.Bin dokuz yüz doksan dokuz ve 2006 yılları arasında, hormon reseptör negatif memekanserli hastalara içinde HER?2 durumu bilinen 91 hastanın demografik, patolojik, kliniközellikleri ve sağkalım sonuçları incelendi.Yaş, çocuk doğurma yaşı, çocuk sayısı, menopoz yaşı ve beden kitle oranı gibidemografik özellikler iki grup arasında farklı değilken, HER?2 negatif hastalar HER?2 pozitifhastalardan daha fazla meme kanserli aile öyküsüne sahipti (sırasıyla, %13.2' karşı 0%,p=0.091). Sadece 3 hastada tanı sırasında ileri evre hastalık vardı. Altı hasta cerrahiden sonrabaşka tedavi seçeneklerine onay vermedi. Toplam 83 hasta neoadjuvan (n:9) ve adjuvan(n:83) kemoterapi aldı. Kırk bir (%46.6) hastada yineleme gelişti. Tümör çapı, tutulmuşaksiller lenf nodu sayısı erken evre meme kanserli hastalar arsında yinelemeyle anlamlıilişkiye sahipti. HER?2, tümör gradı, lenfovasküler invazyon, perinöral invazyon vemenopozal durum yineleme ile ilişkili bulunmadı. Tümör çapı (p=0.042) ve tutulmuş aksillerlenf nodu sayısı (p=0.001) hastalıksız sağkalım için bağımsız prognostik faktörlerdi, diğerfaktörler prognostik faktör olarak bulunmadı. İleri evre HER?2 pozitif hastalarda daha sıkbeyin metastazı oluşmasına eğilim vardı (p=0.052). Taksanlara objektif yanıt HER?2pozitif hastalarda daha düşük olma eğiliminde idi (p=0.071). Genel sağkalım için çokdeğişkenli analizde bağımsız prognostik faktör saptanmadı. Tek değişkenli analizde tutulmuşaksiller lenf nodu sayısı (p=0.004) ve HER?2 durumu (p=0.043) genel sağkalım üzerine etkili44faktörler olarak bulundu.Sonuç olarak, hormon reseptör negatif meme kanserli hastalardan HER?2 pozitif venegatif hastalar arasında bazı farklar vardır. Bu grup hastalar farklı stratejilerle takip ve tedaviedilmelidir. HER?2 negatif hastalar rutin genetik danışmanlık almalıdır. HER?2 pozitifhastalar profilaktik kraniyal radyoterapi için aday olabilir. HER?2 pozitif hastalar en az HER?2 negatif hastalar kadar sistemik tedavilere dirençlidir. Her iki grubun yeni etkin tedavistratejilerine ihtiyacı vardır.
Özet (Çeviri)
Breast cancer is a heterogeneous disease and some subgroups have stili poor clinicalcoure. The aim of this retrospective study was to investigate whether HER-2 positive andnegative patients among hormon receptor negative breast cancer patients have differentdemographic and pathologic features, and different clinical course.Demographics, pathologic and clinical features and survival results were reviewed in91 hormon receptor negative breast cancer patients with known HER-2 status between 2001and 2006. Sixty-eigth patients were HER-2 negative and 23 patients were HER-2 positive.While demograpfıcs such as age, childbearing-age, parity, menoposal age, body-massindexwere not dififerent among groups, HER-2 negative patients have more family historywith breast cancer than HER-2 positive patients (13.2% versus 0%, P = 0.091, respectively)Only three patients have advanced disease at diagnosis. Six patients did not give consent toother modalities after surgery. Totally 83 patients received neoadjuvant (n: 9) or adjuvant (n:74) chemotherapy. Forty-one (46.6%) patients recurred. Tumor size and involved axillarylymph node number have a significant association with recurrence in early breast cancerpatients (p=0.042 and p=0.001, respectively). HER-2, tumor grade, lymphovascular invasion,perineural invasion and menoposal status were not found associated with recurrence. involved46axillary lymph node number (p=0.04), but other factors were independent prognostic factorsfor disease-free survival. There was a trend for more brain metastasis in HER-2 positivepatients than HER-2 negtive patients (p=0.052). There was a trend toward significantly lowobjective response to taxanes in HER-2 positive patients (p=0.071). independent prognosticfactors were not obtained with multivariate analysis for overall survival; but involvedaxillary lymph node number (p=0.004) and HER status (p=0.043) were obtained as factorsaffecting on overall survivalin univariate analysis.In conclusion, there are some differences between HER-negative and HER positivebreast cancer patients. These groups? patients should be followed and treated withdifferent strategies. ``Triple?? negative patients should be routinely received geneticcounselling. HER-2 positive patients may be candidate for prophylactic cranial radiotherapy.HER-2 positive patients are at least as resistant as to systemic therapy in HER-2 negativepatients. Both groups need to new effective therapy strategies.
Benzer Tezler
- Adjuvan kemoterapi alan primer meme karsinomlu hastalarda foxp3 ekspresyonu ve tedavi etkinliği üzerine etkisi
Foxp3 expression and effect to adjuvant treatment effectivenes in patients with primary breast carcinoma
NUR DİNÇ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiSağlık BakanlığıOnkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHMUT GÜMÜŞ
- Tripl-negatif meme kanserli hastalarda prognozu ve sağkalımı etkileyen demografik, klinik ve patolojik özelliklerin, tripl-negatif olmayan grupla karşılaştırılması
Evaluation of demographic and clinico-pathological factors affecting survival and prognosis in triple-negative vs non-triple negative breast cancer patients.
NİLÜFER BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİ ALTUNDAĞ
- Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi sonrası patolojik yanıtta etkili faktörler
Factors affecting pathological response after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer
MEHMET ALİ KARATUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİROL OCAK
- Meme kanseri hastalarında CDK4/6 inhibitörleriyle ilişkili nötropeni: Prediktif faktörler ve prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
SİDELYA ECEM YİĞİT KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ OKUTURLAR
PROF. DR. LEYLA ÖZER
- Erken evre meme kanseri olgularında sentinel lenf nodu biyopsi klinik sonuçlarımız
Our clinical results of sentinel lymph node in early stage breast cancer patients
FIRAT TEKEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Genel CerrahiDicle ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖMER USLUKAYA
- Investigation of the localization pattern and the role of anti apoptotic BAG-1 in healthy and tumor tissues from patients with breast carcinoma
Meme kanserli hastalardan alınan sağlıklı ve tümörlü dokularda anti-apoptotik BAG-1 proteininin rolü ve lokalizasyonunun incelenmesi
JALE YILDIZ
Yüksek Lisans
İngilizce
2018
Biyolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GİZEM DİNLER DOĞANAY