Kadın hastalarda miyokard perfüzyon sintigrafisinin önemi: koroner anjiyografi sonuçları ile karşılaştırmalı bir çalışma
The significancy of myocardial perfusion (spect) imaging in women patients; a comparative study with coronary angiography results
- Tez No: 203296
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. OLGA YAYLALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Biz bu retrospektif çalışmada, MPS SPECT'de iskemi saptanan kadın olguların MPS SPECT bulguları ile koroner anjiyografi bulgularını karşılaştırarak kadın olgularda koroner arter hastalığının tanısında miyokard perfüzyon SPECT çalışmasının önemi ve tek başına koroner anjiyografi kullanımının kadın hastaların değerlendirilmesinde yeterli olup olmadığını göstermeyi amaçladık.Koroner arter hastalığı ön tanısı ile kliniğimize gönderilen 97 kadın hasta çalışmaya alındı. Bu hastaların yaş ortalamaları 61.46 ± 9.88 yıl olup 19 tanesine Talyum - 201, 42'sine çift gün stres / istirahat Tc ? 99 m MİBİ ve 36'sına çift gün stres / istirahat Tc ? 99 m tetrofosmin MPS SPECT uygulandı. İskemi saptanan 97 hastanın tamamına koroner anjiyografi yapıldı. Koroner anjiyografide bir veya daha fazla sayıda epikardiyal arterlerdeki ? % 50 darlık patolojik kabul edildi. Koroner anjiyografi ile MPS SPECT sonuçları karşılaştırıldı ve 51 hastanın sonuçları uyumlu bulundu. Diğer 46 hastanın, 7'sinde epikardiyal arterlerde < % 50 darlık olmasına karşın MPS SPECT çalışmasında iskemi bulguları saptandı. Tipik angina, stres EKG ve MPS SPECT pozitif olmasına karşın koroner anjiyografi sonuçları normal olan 30 hasta mikrovasküler patoloji (sendrom X) olarak değerlendirildi. Geri kalan 9 hastanın MPS SPECT sonuçlarının, yumuşak doku atenüasyonu nedeni ile, yalancı pozitif olarak yorumlandığı anlaşıldı.Sonuç olarak; kadınlarda KAH tanısında koroner anjiyografi yeterli güvenilirlilikte olmayıp fonksiyonel bir tetkik olan MPS SPECT çalışması ile miyokard perfüzyon bozuklukları değerlendirilmelidir. Tedavi için anatomik olarak koroner arterlerde büyük darlık oluşana kadar beklenmemelidir.
Özet (Çeviri)
In this retrospective study, we aimed to show the significancy of myocardial perfusion (SPECT) imaging in the diagnosis of the coronary artery disease (CAD) in women patients and also we aimed to show whether only the coronary angiography results are sufficient for the evaluation of the cardiac female patients.The 97 women patients presented to our department with known or suspected CAD were included the study. The mean age of the patients was 61.46 ± 9.88 years. They were studied stres/rest MPS SPECT imaging and coronary angiography. Of those, 19 patients had 201Tl, 42 patients had 2D 99mTc-MİBİ and 36 patients had 2D 99mTc-tetrofosmin MPS SPECT imaging. All angiograms were interpreted semiquantitatively by experienced observers. One threshold was used to define an angiographically significant stenosis as of ? 50 % reduction in lumen diameter of one or more major coronary arteries. Data from the MPS SPECT images were compared with angiographic findings and the MPS SPECT results were corralated with angiography results in 51 patients. The angiography results were in normal ranges in 46 patients as using a 50 % threshold for coronary artery stenosis. Seven women with ischemic MPS SPECT finding of 46 patients had < 50 % coronary stenosis in one or more arteries. The other 30 women were accepted as microvascular pathology (syndrome X) of myocardium although they have the findings of typical angina pectoris, stres ECG and positive MPS SPECT images. The rest 9 women of 46 patients had false positive results on MPS SPECT images due to soft tissue attenuation artefacts.Our data suggest that the coronary angiography technique does not provide sufficient reliability for the diagnosis of CAD in women. Myocardial perfusion in women patients with suspected CAD and without any coronary angiographic lesion should be evaluated with the use of MPS SPECT study as a functional imaging method. The treatment should not be delayed until large coronary artery stenosis occurs.
Benzer Tezler
- Gated miyokard perfüzyon spect bulguları ile koroner arter hastalığı için risk faktörleri arasındaki ilişki
The relationship between gated myocardial perfusion scintigraphy findings and risk factors for coronry artery disease
AYŞE NURDAN KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Radyoloji ve Nükleer TıpDüzce ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. SEMİH DOĞAN
- Acil serviste atipik göğüs ağrısı tanısı almış hastalarda miyokard perfüzyon sintigrafisi ve eforlu EKG testinin etkinliği
Myocardial perfussion scintigraphy and effort ECG testing activity on the patients which have atypical chest pain diagnosis in emergency department
MUHAMMED HAN SALTANLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP KEKEÇ
- Miyokard perfüzyon sintigrafisinde iskemi saptanan ve koroner anjiografisi normal olan hastalarda kısa-orta dönem prognozun belirlenmesi
Early and intermediate-term outcomes in patients with reversible myocardial perfusion defects on 99mtc mibi spect and normal coronary angiograms
MÜCALP ALPAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜLAY DURMUŞ-ALTUN
- Miyokardiyal viabilite saptanmasında Rest Nitart-Tc99m MIBI SPECT'in reenjeksiyon T1-201 SPECT yöntemi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEVAL ERHAMAMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
KardiyolojiEge ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYŞEGÜL DİRLİK