Koroner risk faktörlerinin ve kardiyovasküler risk skorlama sistemlerinin koroner aterosklerozu öngörmedeki yeri ve ateroskleroz ciddiyeti ile ilişkilerinin karşılaştırılması
The corelation between traditional risk factors and risk scoring systems, and the presence and severity of coronary arteries disease
- Tez No: 224377
- Danışmanlar: DOÇ.DR. EJDER KARDEŞOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Koroner Arter Hastalığı, Risk skorlama sistemleri, ek risk faktörleri, Coronary Artery Disease, Risk Scoring Systems, additional risk factors. Supporting Foundations: There is no supporting foundation
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Koroner arter hastalığı (KAH) risk değerlendirilmesinde risk faktörlerinin yanında, risk faktörlerinin kombinasyonu ile oluşturulan risk skorlama sistemleri de kullanılmaktadır. Framingham risk skalası, Modifiye Framingham risk skalası, SCORE ve PROCAM skalası günümüzde en sık kullanılan sistemlerdir.Hangi skorlama sisteminin KAH'nı ve yaygınlığını öngörmede kullanılabileceğinin ve ülkemiz coğrafyasına en uygun skalanın bilinmesi önemlidir. Bir diğer husus ise risk skorlama sistemlerinde yerini bulamamış obezite, böbrek yetersizliği ve nabız basıncı gibi ek risk faktörlerinin bu skalalara eklenip eklenemeyeceğidir. Çalışmamız koroner anjiografisi yapılan 350 olgu ile yapılmıştır. Tüm olguların anjiografi öncesi risk faktörleri ve riskleri belirlendi. Herbir risk faktörü, ek risk faktörleri ve risk skorlama sistemleri ile KAH mevcudiyeti ve yaygınlığı arasındaki ilişki incelendi ve hangi risk skorunun KAH'nı öngörmede daha güçlü olduğu ve ek risk faktörlerinin bu skalalara eklenip eklenemeyeceği incelendi. Olguların 218'i (%62.3) erkek, 132'si (%37.7) kadındı. Yaş ortalaması 59.4 ± 12.5 yıldı. Klasik risk faktörlerinden yaş, hipertansiyon, trigliserid düzeyi, HDL kolesterol ve cinsiyet KAH ile ilişkili idi ve ROC Eğri Alanları (REA) sırası ile 0.71, 0.60, 0.57, 0.42 ve 0.39 bulundu (p< 0.05). Obezite, böbrek yetersizliği ve nabız basıncı gibi ek risk faktörlerinden sadece nabız basıncı KAH ile ilşkili bulundu (REA: 0.57, p< 0.05 ). Tüm risk skorlama sistemleri ile KAH arasında ilişki mevcuttu fakat KAH'nı öngörmede en güçlü skor sistemi Framingham risk skor sistemi idi ( REA: 0.77, p< 0.05). Çalışmamıza göre bizim populasyonumuzda KAH mevcudiyeti ve yaygınlığını öngörmede en güçlü skor sistemi Framingham risk skorlama sistemidir. Ek risk faktörlerinden nabız basıncının risk skala sistemlerine eklenmesinin skala sistemlerinin sensitivite ve spesivitesine katkısı yoktur.
Özet (Çeviri)
Risk scoring systems composed by combination of risk factors are also used besides risk factors for evaluating Coronary artery disease (CAD) risk. Common systems currently used are Framingham risk scale (FRS), Modified Framingham risk scale, SCORE and PROCAM scales. It is important to know which of these systems is the most convinient to estimate CAD and its prevalance for our country. Another point is whether factors such as obesity, renal insufficiency and pulse pressure that have not been used in risk scoring systems can be added to these scales. Our study was performed by 350 patients who have undergone coronary angiography. Traditional, additional risks factors and risk level of all patients were determined prior to angiography. The corelation between traditional risk factors, additional risk factors and risk scoring systems, and the presence and severity of CAD were investigated. We also analyzed whether incorporating additional risk factors into common risk scoring systems increase the accuracy of these systems. Of the patients, 218 (%62.3) were male and 132 (%37.7) were female. The mean age of the patients was 59.4 ± 12.5 years. Age, hypertension, serum tryglycerid level, HDL cholesterol level and sex were found significantly associated with CAD and area under the receiver operating characteristic curve (AUC) calculated for these factors was 0.71, 0.60, 0.57, 0.42 and 0.39, respectively (p< 0.05). Pulse pressure (AUC: 0.57, p< 0.05), (but not obesity and renal failure) found significanlty associated with CAD. There were a significant correlation between all risk scoring systems and CAD. FRS was found the strongest scoring system to predict CAD ( AUC: 0.77, p< 0.05). According to our study the most effective scoring system to predict the presence and the severity of CAD in our populations is the Framingham scoring system. Pulse pressure did not contribute any significant benefit to the specifity and sensitivity of the current scoring systems.
Benzer Tezler
- Kardiyovaskuler risk faktörlerinin ve risk skorlama sistemlerinin koroner aterosklerozu öngörmedeki yeri
The role of cardiovascular risk factors and ri̇sk scoring systems i̇n predicting coronary atherosclerosis
SUAT GÖRMEL
- Kardiyovasküler hastalıklardan primer korunma amaçlı risk değerlendirmesinde koroner BT anjiyografinin ve kişinin yaşam tarzı alışkanlıklarının rolü
The role of coronary CT angiography and personal life-style habits in risk assessment for primary protection from cardiovascular diseases
HATİCE İREM ÜZÜMCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ÖZPELİT
- Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) yapılan hastaların uzun dönem takiplerinde mortalite oranlarının klasik cerrahi risk skorları ile karşılaştırılması ve mortalite üzerine etkili olan risk faktörlerinin belirlenmesi
Accuracy of classical surgical risk scores in predicting long term mortality in patients with TAVI and determination of risk factors association with mortality
ERKAN ALPASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DAYİMİ KAYA
- Bir eğitim aile sağlığı merkezinde kayıtlı bireylerin kardiyovasküler risk skorları ile hayatın temelleri-8 puanları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between cardiovascular risk scores and life's essential 8 scores among individuals registered at an educational family health center
BÜNYAMİN FURKAN PALA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiMarmara ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİHA SERAP ÇİFÇİLİ
- Acil servise koah akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda entegre pulmoner index (IPI) değerlerinin şiddet skorlamaları ile karşılaştırılması
Comparison of integrated pulmonary index (IPI) values with severity scores in patients admitted to the emergency department with acute copd exacerbations
MELİKE NUR UÇAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NAZİM ONUR CAN