Geri Dön

Üçüncü basamak referans merkezine başvuran tiroid orbitopati olgularında klinik bulgular ve tedavi stratejileri

Clinical features and treatment modalities of graves ophthalmopathy cases in a tertiary referral center in turkey.

PDF İndir

  1. Tez No: 225353
  2. Yazar: MİNE ÖZTÜRK KURTULMUŞOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ÜNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Graves oftalmopatide (GO) izlenen semptom, klinik bulgu ve ölçülen parametrelerdeki çeşitlilik, olgularda tedavi ve takip zorluklarına yol açmaktadır. 2003 yılında EUGOGO tarafından GO olgularının değerlendirilmesinde standardizasyonu sağlamak amacıyla, klinik bulgular ve tedavi yöntemleri irdelenmiştir. Bu çalışmanın amacı GO olgularımızın semptom, klinik ve tedavi bulgularını EUGOGO parametreleri doğrultusunda değerlendirmek ve sonuçlarını yorumlayarak Türkiye'deki GO profilini çıkarmaktır.1992-2008 tarihleri arasındaki GO tanısı olan olgular retrospektif olarak tarandı ve EUGOGO parametrelerine uyan 344 olgu (233 kadın, 111 erkek) çalışmaya dahil edildi. Demografik özellikler, oftalmolojik muayene sonuçları ve tedavi yaklaşımları kaydedildi.Olguların yaş ortalaması 41.6±13.1 yıl idi. Başvuru anında ortalama tiroid hastalığı tanı zamanı 42.6 ay, ortalama göz tutulum süresi ise 26.1 ay idi. Ötiroidi durumunu sağlamak amacıyla %79.3 olguya antitiroid ilaç tedavisi, %29.3 olguya tiroidektomi cerrahisi, %18.3 olguya radyoaktif iyot tedavisi tek veya kombine olarak uygulanmıştı. GO şiddetinin %54.4 olguda hafif, %32.2 olguda orta, %13.4 olguda ise ciddi düzeyde olduğu izlendi. Olguların oftalmolojik muayenelerinde proptozis en sık izlenen bulgu olup (%75.1), bunu yumuşak doku tutulumu (%44.3), göz dışı kas fonksiyon bozuklukları (%24.5), kornea tutulumu (%7.5) ve optik sinir tutulumu (%12.2) takip etmekteydi. GO tedavisinde, yumuşak doku tutulumu olan hafif olguların çoğu sadece topikal tedavi alırken, %25 olguya kemik ve/veya yağ dekompresyon cerrahisi, %17.4 olguya kortikosteroid tedavisi, %5.7 olguya orbital radyoterapi, %9 olguya kapak cerrahisi ve yine %9 olguya şaşılık cerrahisi ve/veya prizma uygulandı.GO'da klinik muayenede değerlendirilen bulguların ve uygulanan tedavinin standardizasyonu, etkin tedavinin ön koşuludur. Eğitim hastanelerine başvuran olguların değerlendirilmesinde, dahili ve cerrahi bölümler arasında ortak değerlendirme parametrelerinin kullanılması, Türkiye'de endemik şekilde görülen bu hastalığın tedavisindeki başarıyı arttıracaktır.

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to evaluate the clinical features and treatment modalities of graves ophthalmopathy according to EUGOGO parameters and give demographic, clinical and therapeutic data in a tertiary referral center in Turkey.The clinical data of 344 cases (233 female, 111 male) demonstrating Graves? orbitopathy (GO) were retrospectively evaluated. All cases were analyzed for age, gender, duration of thyroid and eye diseases. The medical history for thyroid and ocular disease, clinical features of GO and therapeutic approaches were investigated.The mean age of the cases was 41.6±13.1 years. The mean durations of the thyroid and eye diseases were 42.6 months, and 26.1 months, respectively. Antithyroid drugs were used in 79.3%, thyroidectomy in 29.3%, and radioactive iodine in 18.3% of the cases alone or in combination for the management of thyroid disease. The patients showed mild, moderate and severe orbital disease in 54.4%, 32.2% and 13.4% respectively. The most frequent finding was proptosis (75.1%) which was followed by soft tissue signs (44.3%), extraocular muscle dysfunction (24.5%), corneal involvement (7.5%) and optic nerve involvement (12.2%). Most cases demonstrating mild disease have received only topical medications. The remaining cases were treated with bone and/or fat decompression (25%), corticosteroids (17.4%), orbital radiotherapy (5.7%), eyelid surgery (9%), extraocular muscle surgery and/or prisms (9% ) alone or in combination.The management of orbital disease is usually challenging and standardization of examination findings and treatment modalities in a multidisciplinary approach is necessary. A multidisciplinary approach may increase the success rate of treatment of GO which is seen endemically in Turkey and decrease morbidity of disease and surgery.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623084

    Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler

    Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients

    MEHMET FATİH ATAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    DermatolojiAnkara Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI

  2. Tez No

    798292

    Şişli Hamidiye Etfal Çocuk Endokrinoloji Polikliniğine başvuran 7-18 yaş arası çocuk ve ergenlerde obezitenin pubertal gelişime etkisinin değerlendirilmesi

    Assessment of the impact of obesity on pubertal development in children and adolescents aged 7-18 years refered to Şişli Hamidiye Etfal Pediatric Endocrinology Outpatient Clinic

    HATEMİ ESAM DEMİRTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET UÇAR

    UZMAN AYDİLEK DAĞDEVİREN ÇAKIR

  3. Tez No

    878617

    Networked computing-based system identification and control of electromechanical systems with industrial IoT

    Endüstriyel IoT ile elektromekanik sistemlerin ağ hesaplama tabanlı sistem tanıma ve kontrolü

    RAMAZAN KAYA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kontrol ve Otomasyon Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ FUAT ERGENÇ

  4. Tez No

    669598

    Üçüncü basamak referans merkezinde larinks kanserli hastaların epidemiyolojik ve demografik parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of epidemiologic and demographic parameters of laryngeal cancer patients in A tertiary referral center

    ALİ CAN SUNGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HAKAN KORKMAZ

  5. Tez No

    409431

    Nedeni bilinmeyen ateş ve merkezi sinir sistemi enfeksiyonu olgularında flavi ve flebovirusların araştırılması

    Investigation of flavi and phleboviruses in febrile diseases and central nervous system infections of unknown etiology

    MURAT ÖCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KORAY ERGÜNAY

Geri Dön