Geri Dön

Çocuklarda levobupivakain ile oluşturulan kaudal blok üzerine kaudal ve intravenöz klonidinin etkisi

The effect of caudal and intravenous clonidine addition to levobupivacaine on caudal block

PDF İndir

  1. Tez No: 229601
  2. Yazar: SERİFE ÖCALAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYNUR AKIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Amaç: Kaudal anestezi yapılan çocuklarda levobupivakaine eklenen kaudal veintravenöz klonidinin postoperatif analjezi süresi, kalitesi ve stres hormonlarına etkisiniarastırmayı amaçladık.Hastalar ve Yöntem: Çalısmaya inguinal herni onarımı ve inmemis testisoperasyonu uygulanan 2-8 yas arası ASA I-II grubu 60 çocuk alındı. Hastalaracerrahiden 30 dakika önce 0,5 mg/kg oral midazolam ile premedikasyon ve damaryolutakılacak bölgeye emla krem uygulandı. Hastalara damaryolu açılarak hormon düzeyiiçin kan alındıktan sonra sevofluran-oksijen karısımı ile anestezi indüksiyonusaglanarak laringeal mask yerlestirildi. Hastalar rastgele olmak üzere 3 gruba ayrıldı.Lateral pozisyonda 22 gauge kaudal ignesi ile 1. Grup (n=20) için 0.75 ml/kgtotal volümde %0.25 levobupivakain + 5 ml intravenöz salin, II. Grup (n=20) için 0.75ml/kg total volümde %0.25 levobupivakain + 2 ?g/kg klonidin + 5 ml intravenöz salin,III. Grup (n=20) için 0.75 ml/kg total volümde %0.25 levobupivakain + 5 ml içindeintravenöz 2 ?g/kg klonidin uygulandı. Baslangıç, indüksyon sonrası, laringeal maskyerlestirilmesi sonrası ve insizyon sonrası, 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 45, 60. dksistolik arter basıncı, ortalama arter basıncı, diastolik arter basıncı, kalp atım hızı,periferik oksijen saturasyonu, end-tidal karbondioksit degerleri kaydedildi. Cerrahibitiminde hormon düzeyi ölçümü için kan alınarak genel anesteziye son verildi.Baslangıç, 30.dk ve 60. dk da kan sekeri ölçüldü. Hastalarda postoperatif agrı CH7PPS(Children and 7nfants Postoperative Pain Scale) Skalası, sedasyon Ramsey SedasyonSkalası, motor blok Modifiye Bromage Skalası ile degerlendirildi. Postoperatif 15., 30.,60., 120., 240., 360. dakikalarda sistolik, diastolik ve ortalama arter basıncı, kalp atımhızı, periferik oksijen saturasyonu degerleri kaydedildi.Bulgular: Çalısmaya alınan hastaların demografik özellikleri ve operasyonsüreleri bakımından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Kalp atım hızı ekstübasyonsonrası dönemde Grup 1'de Grup 2 ve 3'e göre daha yüksekti (p

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, we aimed to search the effectiveness of caudal andintravenous clonidine added to levobupivacaine for caudal blocks in childiren, withrespect postoperative analgesia duration, quality and efficacy to stres hormons.Patient and methods: We studied 60 childiren, 2-8 years old, ASA I-II,undergoing inguinal herniotomi and correction of undescended testis. Before 30 minutefrom the surgery 0,5 mg/kg oral midazolam was given for premedication and Emlacream was applied to vessel pathway. After taking blood for hormon levesmeasurements from intravenous pathway, general anaesthesia was induced bysevoflurane- oxygen mixture and laringeal mask. The children were randomyly dividedinto 3 groups. In lateral position, caudal anaeshesia was performed by wing a 22 gaugecaudal needle. Group I patients (n=20) received 0.75 ml/kg of 0.25% levobupivacaine +intravenous 5 ml of saline; Group II patients (n=20) received 0.75 ml/kg of 0.25%levobupivacaine + 2 ?g/kg of clonidine + intravenous 5 ml of saline; Group III patients(n=20) received 0.75 ml/kg of 0.25% levobupivacaine and intravenous 2 ?g/kg ofclonidine in 5 ml of saline. End-tidal CO2, oxygen saturation, heart rate, diastolicarterial pressure, systolic arterial pressure and mean arterial pressure values wererecorded before anesthesia, after induction, after laringeal mask performance and aftersurgical incision of 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 20, 25, 30, 45, 60. minutes during the surgery.At the end of the surgery, by taking blood for hormon level measurements, generalanaesthesia was finished. Basaline, 30. minute and 60. minute blood glucose valueswere measured. Pain was assessed by CH7PPS (Childiren and 7nfants PostoperativePain Scale) , sedation was assessed by Ramsey Sedation Scale and motor block wasassessed by Modified Bromage Scale. During postoperative period 30, 60, 120, 240,360. minutes, oxygen saturation, heart rate, diastolic arterial pressure, systolic arterialpressure and mean arterial pressure values were recorded.Findigs: In postextubation period heart rate was higer in the Group1 than Group2 and 3 (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    335993

    Çocuklarda levobupivakain ile yapılan kaudal bloğa morfin ve klonidinin kaudal ya da intravenöz eklenmesinin sonuçları

    The results of addition of morphine and clonidine eitherintravenosus or caudally to the caudal block which performed with levobupivacaine in children

    EYLEM TARAKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER KAYA

  2. Tez No

    195247

    Majör abdominal cerrahi uygulanan çocuklarda epidural levobupivakain ile levobupivakain-morfinin postoperatif analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of epidural levobupivacaine and levobupivacaine morphine on postoperative analgesia in children undergoing major abdominal surgery

    DANYAL ÖNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YASEMİN GÜNEŞ

  3. Tez No

    242881

    Çocuklarda genel anestezi ile kombine edilen kaudal anestezinin postoperatif analjezi ve stres yanıt üzerine etkileri

    The effects of caudal anesthesia combined with general anesthesia on the postoperative analgesia and stress response in pediatric patients

    İBRAHİM TUNCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN GANİDAĞLI

  4. Tez No

    242946

    Elektif minör cerrahi planlanan çocuklarda kaudal anestezide levobupivakain ve levobupivakaine eklenen fentanilin anestezi yeterliliği ve postoperatif ağrı tedavisindeki etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of caudal levobupivacaine, levobupivacaine and fentanyl on the efficiency of anesthesia, postoperative pain in pediatric patients were planned to elective minor surgery

    AHMET ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET SALİH ÇOLAK

  5. Tez No

    267978

    Çocuk cerrahisinde transvers kesi ile yapılan laparotomilerde preoperatif ultrasonografi eşliğinde, levobupivakain ile yapılan rektus kılıf bloğunun postoperatif analjezi üzerine etkisinin araştırılması

    The investigation of the effect of the rectus sheath block implemented with levobupivakain on the postoperative analgesia accompanied by preoperative ultrasonography in the laparotomies done with transverse incision in pediatric surgery

    AYDIN HALEFOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK ÖZCENGİZ

Geri Dön