Kronik obtrüktif akciğer hastalığı olan olgularda solunum fonksiyonlarının, yaşam kalitesinin, anksiyete ve depresyonun alevlenme sayısına etkisi
Effects of respiratory function, life quality, anxiety and depression on exacerbation count in cases with chronic obstructive pulmonary disease
- Tez No: 230357
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. GÜNDENİZ ALTIAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, yaşam kalitesi, anksiyete, depresyon, alevlenme, Chronic obstructive pulmonary disease, quality of life, anxiety, depression, exacerbation
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı Dünya'da ve Türkiye`de sık görülen morbidite ve mortalitesi artan bir hastalıktır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı'na eşlik eden hastalıkların tanı ve tedavisi hastalığın kontrolünü kolaylaştırmakta, yaşam kalitesinin değerlendirilmesi ve düzeltilmesi ise hastalığın takibinde önemli bir yer almaktadır. Bu nedenle çalışma kronik obstrüktif akciğer hastalığı'nda solunum fonksiyonlarının, yaşam kalitesinin, anksiyetenin ve depresyonun alevlenme üzerine etkisini araştırmayı amaçlamıştır.Mayıs 2007-Mayıs 2008 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran, ayaktan ardışık 70 kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı hasta çalışmaya alındı. Hastalara ilk görüşmede yaşam kalite anketleri ve anksiyete, depresyon değerlendirme ölçeği uygulandı. Hastalar alevlenme sayısı açısından 1 yıllık takibe alındı.Çalışmadaki olguların yaş ortalaması 64 idi. Çalışmada erkek hasta oranı %88.6, kadın oranı ise %11.4 idi. Cinsiyet ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0.045). Olguların %70'i ilkokul mezunu idi ve eğitim düzeyi ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p=0.989). Hastaların medeni durumu ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.599). Ortalama FEV1 düzeyi 1.57±0.66 litre idi. 0-1 atak geçirenlerin FEV1'i 1.62±0.73 litre ve ?2 atak geçirenlerin ise 1.48±0.52 litre idi. Solunum fonksiyonları ile atak sıklığı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.368). Depresyon sıklığı %10 olarak bulundu. Depresyon skoru 2.84±3.70 idi ve 2 (%2.9) hastaya major, 5 (%7.1) hastaya hafif depresyon tanısı kondu. Ancak depresyon ile atak sıklığı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.134). Anksiyete skoru, 0-1 atak geçirenlerde 13.48±6.18 ve ?2 atak geçirenlerde ise 18.38±5.52 idi. Atak ile anksiyete arasında orta derecede pozitif korelasyon saptandı (p<0.001, rs=0.468).Yaşam kalite anket skorları düşük olan hastaların anlamlı olarak daha sık alevlenme geçirdiği saptandı. Short form-36'nın fiziksel sağlık alanı (p=0.004) ve mental sağlık alanının alt gruplarında( canlılık ve ruhsal rol kısıtlılığı), World health organization quality of life-103'ün bağımsızlık (p=0.011), fiziksel sağlık (p=0.031) alanında ve St. George's respiratory questionnaire'nin semptom (p=0.005), etki (p=0.001) alanı ve toplamda (p=0.004) atak sıklığı ile anlamlı ilişkili olduğu saptandı.Sonuç olarak bu çalışma sistemik, geri dönüşümsüz ve alevlenmelerle seyreden bir hastalık olan kronik obstrüktif akciğer hastalığı'nda, erkek cinsiyetin, anksiyetenin ve kötü yaşam kalitesinin sık alevlenme ile ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Bundan yola çıkarak kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan olguların takibinde yaşam kalite anketleri ve psikolojik durumu değerlendiren ölçeklerin düzenli kullanımı ile birlikte yaşam kalitesinin düzeltilmesi ve eşlik eden psikolojik faktörlerin sağaltımı ile daha iyi alevlenme kontrolü sağlanabilir.
Özet (Çeviri)
Chronic obstructive pulmonary disease is one of the most frequent lung disseases in Turkey and world. Its morbidity and mortality is increasing. Diagnosis and treatment of diseases coexisting with chronic obstructive pulmonary disease make its management easier. Asssesment and improvement of quality of life play particularly important roles in follow up of the disease. Thus, this study aims to investigate respiratory function, quality of life, and the effects of anxiety and depression on chronic obstructive pulmonary disease exacerbation.Included in this study are 70 chronic obstructive pulmonary disease ambulatory patients, reporting to the Trakya University Medical Faculty Pulmonary Disease Department between May 2007 and May 2008. At the first interview, life quality questionnaires, and anxiety and depression evaluation scales were applied to patients. Recovering patients received follow up evaluation for 1 year to assess exacerbation rates.The mean age of the cases in the study was 64±10 years. The male population rate was 88.6% and the female population rate was 11.4%. A significant relationship was found between gender and the number of attacks (p=0.045). No significant relationship was found between education level and the number of attacks (p=0.989) 70% of the cases were primary school graduates. No significant relationship was found between marital status and the number of attacks (p=0.599). The mean FEV1 (forced expiratory volume in one second) level was 1.57±0.66 liters. The FEV1 of patients who had 0-1 attacks was 1.62±0.73 liters and for patients who had ?2 attacks, the FEV1 level was 1.48±0.52 liters. No significant relationship was found between respiratory function and frequency of attacks (p=0.368). Depression frequency was found to be 10%. The depression score was 2.84±3.70. Two patients were diagnosed as having major depression (2.9%) and five patients (%7.1) were diagnosed as having minor depression. However, no significant relationship was found between depression and attack frequency (p=0.134). The anxiety score of the patients who had 0-1 attacks was 13.48±6.18 and the score was 18.38±5.52 in patients who had ?2 attacks. An average positive corelation was found between frequency of attacks and anxiety (p<0.001, rs=0.468).Patients who had low life quality questionnaire scores were found to have significantly more frequent exacerbations. A significant relationship was found between Short Form-36?s physical health area (p=0.004) and mental health area (viability and mental role state of being under the care of a guardian), World Health Organization Quality of Life-103?s independence area(p=0.011) and physical health area (p=0.031), and St. George?s Respiratory Questionnaire?s sypmtom (p=0.005) area, effect area (p=0.001) and total (p=0.004) attack frequency.In conclusion, this study suggests male gender, anxiety and poor life quality are related to exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease which is an irreversible systemic disease creeping with exacerbations. According to this study*--*, chronic obstructive pulmonary disease exacerbation control can be augmented by the improvement of life quality and comorbid psychological factors through the organized use of life quality questionnaires and scales assessing phychological status.
Benzer Tezler
- Astım koah ve bronşektazili hastalarda serum leptin düzeyi ile vücut kitle indeksi, solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki
Correlation between serum leptin levels and body mass index, respiratory function tests and quality of life in patients with asthma, chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis
ERCAN KURTİPEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE FÜSUN KALPAKLIOĞLU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığında; sekiz haftalık süreyle ayaktan uygulanan pulmoner rehabilitasyonun etkinliği
The effectiveness of eight weeks term outpatient pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease
PERVİN KORKMAZ EKREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTÜRK ERDİNÇ
- KOAH'da egzersiz eğitimi ve beslenmenin egzersiz kapasitesine etkisi
The effect of exercise training and nutrition on exercise capacity in copd
MERVE İLÇİN GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL ARZU MİRİCİ
- Kronik obstruktif akciğer hastalığı ( KOAH) olan hastalarda pulmoner rehabilitasyon programının yaşam kalitesi, c-reaktif protein (CRP) ve solunum fonksiyonlarına etkinliği
The effects of pulmonary rehabilitation on quality of life, serum CRP levels and pulmonary function tests in patients with COPD
ŞULE ÇİLEKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRET KANAT
- Stabil kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda crp değerlerinin fonksiyonel parametrelerle ilişkisi, crp değerleri üzerine sigara içimi ve pulmoner hipertansiyonun etkisi
Relationship between crp levels and functional parameters in patients with stable chronic obstructive lung disease, impact of smoking and pulmonary hypertension on crp levels
FUNDA AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NERMİN ÇAPAN