Geri Dön

Epikardiyal ve perikoroner yağ dokusu kalınlığı ile koroner arter hastalığı ciddiyeti ve yaygınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Relationship between epicardial and pericoronary adipose tissue and coronary artery disease extent and severity detected by computed tomography coronary angiography

PDF İndir

  1. Tez No: 236430
  2. Yazar: EROL TÜLÜMEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ALİ OTO
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Adipoz doku, Epikardiyal yağ dokusu, Kalp hastalıkları, Koroner hastalık, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Adipose tissue, Epicardial fat tissue, Heart diseases, Coronary disease, Tomography-emission-computed
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Epikardiyal yağ dokusu viseral yağ dokularından biridir ve koroner arter hastalığı riskinde artış ile ilişkili olabilir. Bu çalışmada çok kesitli tomografi (ÇKBT) koroner anjiyografi ile tanı konulan koroner arter hastalığı varlığı, ciddiyeti ve yaygınlığı ile epikardiyal ve perikoroner yağ dokusu kalınlığı arasındaki ilişki araştırıldı. Çalışmaya ÇKBT koroner anjiyografi yapılmış 143 hasta (57±9 yaş, 79 erkek) alındı. Koroner arter hastalığının ciddiyeti ÇKBT koroner anjiyografide önemli lezyon (>%50 darlık) varlığına göre değerlendirildi. Koroner arterler Amerikan Kalp Cemiyeti sınıflamasına göre 16 segmente bölündü ve koroner arter hastalığı olan segment sayısına göre yaygınlık değerlendirildi. Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ÇKBT ile ölçüldü ve bu ölçümler koroner arter hastalığı varlığı, ciddiyeti ve yaygınlığı bakımından değerlendirildi. Koroner arterleri normal olan hastalarda sağ ventrikül serbest duvar mid, sağ ventrikül serbest duvar süperoanteriyor, sağ ventrikül süperiyor duvar, atriyoventriküler oluk (sağ+sol), süperiyor ve inferiyor interventriküler oluk perikoroner yağ dokusu kalınlığı koroner arter hastalığı olan hastalara göre daha inceydi (7.8 mm vs 10.4 mm; 7.4 mm vs 9.2 mm; 6.4 mm vs 8.3 mm; 18.8 mm vs 20.9 mm; 19.9 mm vs 22.0 mm; 13.9 mm vs 15.1 mm, p<0.01). Sağ ventrikül serbest duvar mid, sağ ventrikül serbest duvar süperoanteriyor ve sağ ventrikül süperiyor duvar yağ kalınlıkları önemli darlığı olan hastalarda önemli darlığı olmayan hastalara göre daha kalındı (10.8 mm vs 8.1 mm; 9.3 mm vs 7.7 mm; 8.9 mm vs 6.8 mm, p<0.01). Lojistik regresyon analizinde bu parametrelerden sağ ventrikül serbest duvar mid yağ kalınlığı önemli lezyon olan koroner arter hastalığı varlığı ile en güçlü ilişkisi olan parametre olarak bulundu. SağVMid için ROC (Receiver Operating Characteristic) eğrisinde eğri altında kalan alan 0.66 olarak bulundu (0.57-0.75, %95 Güven Aralığı). Ayrıca, yumuşak plaklı veya miks plaklı koroner arter hastalığı olan hastalarda sağ ventrikül serbest duvar mid, atriyoventriküler oluk (sağ+sol), süperiyor interventriküler oluk, perikoroner yağ dokusu kalınlığı kalsifik plağı olan veya koroner arterleri normal olan hastalardan daha yüksek olarak bulundu (p<0.001). Sonuç olarak, epikardiyal yağ dokusu kalınlığı koroner arter hastalığı varlığı ve ciddiyeti ile ilişkili bulundu. Bu veriler koroner arterleri ve kalbi saran yağ dokusunun koroner aterosklerotik süreçte etkisi olduğunu düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Epicardial adipose tissue (EAT), is a component of visceral adiposity and might be associated with increased risk for coronary artery disease (CAD). The aim of the present study was to evaluate the relationship between epicardial fat thickness and presence, extent and severity of CAD detected by multidetector computed tomography angiography (MDCTA). A total of 143 patients (57±9 years of age, 79 male) underwent MDCTA enrolled in the study. EAT and pericoronary fat (pf) thickness were measured with MDCTA and severity of coronary atherosclerosis was assessed by the presence of any stenotic (>50%) coronary vessel. Extent of atherosclerosis was assessed by number of segments having atherosclerosis from total of 16 segments defined by American Heart Association. EAT thickness measurements were performed from 28 different loci perpendicular to myocardium and compared with presence, extent and severity of CAD detected by MDCTA. Patients with normal coronary arteries had EAT thickness lower than patients who had CAD in right ventricle free wall mid, right ventricle anterior wall superior, right ventricle superior wall, atrioventricular groove (left+right), superior and inferior interventricular groove (7.8 mm vs 10.4 mm; 7.4 mm vs 9.2 mm; 6.4 mm vs 8.3 mm; 18.8 mm vs 20.9 mm; 19.9 mm vs 22.0 mm; 13.9 mm vs 15.1 mm, respectively, p<0.01). EAT thickness in right ventricle free wall mid, right ventricle anterior wall superior and right ventricle superior wall was significantly higher in patients with significant stenoses in comparison to patients without significant CAD (10.8 mm vs 8.1 mm; 9.3 mm vs 7.7 mm; 8.9 mm vs 6.8 mm; respectively, p<0.01). RV free wall mid EAT thickness had strongest association in logistic regression analyses and ROC curve showed that area under curve was 0.66 (0.57-0.75, 95% CI). Moreover, patients with low-dense noncalcified or mixed plaques have greater EAT thickness in right ventricle free wall mid, atrioventricular groove (left+right) and superior interventricular groove than patients who do not have any plaque and who have calcified plaques (p<0.001).EAT thickness is associated with presence and severity of CAD indicating fat surrounding heart and coronary arteries may have a role in the coronary atherosclerotic process.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    976151

    Koroner BT anjiyografi ile ölçülen koroner arter kalsiyum skorunun epikardiyal yağlı doku ve perikoroner yağlı doku kalınlığı ile ilişkisi

    The relationship between coronary artery calcium score measured by coronary CT angiography and epicardial fatty tissue and pericoronary fatty tissue thickness

    YEKBUN SANLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA DURMAZ

    DOÇ. DR. İLYAS DÜNDAR

  2. Tez No

    272989

    Koroner arter hastalığı ile perikoroner epikardiyal yağ doku kalınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between coronary artery disease and pericoronary epicardial adipose tissue thickness

    ALPEREN KAYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpFırat Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE MURAT AYDIN

  3. Tez No

    848411

    Perikoroner yağ dokunun koroner arter hastalığı risk faktörleri ve aterosklerotik plaklar ile ilişkisi

    The relationship of pericoronary adipose tissue with coronary artery disease risk factors and atherosclerotic plaques

    OĞUZCAN ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KEMAL MURAT HABERAL

  4. Tez No

    351370

    Ratlarda benzo(A)pirenin homosistein seviyesi ile lipit parametreleri üzerindeki etkisi

    Effect of benzo(A)pyrene on the homocysteine level and lipid parameters in rats

    NACİYE SERT ÖZEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    FizyolojiFırat Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÇAY

  5. Tez No

    339730

    Hipotiroidizmde vücut kompozisyonu, epikardiyal yağ dokusu, omentin-1 düzeyleri ve ateroskleroz belirteçleri arasındaki ilişkilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between epicardial adipose tissue, omentin-1 levels, atherosclerosis markers and body composition in hypothyroidism

    ETHEM TURGAY CERİT

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜJDE AKTÜRK

Geri Dön