Geri Dön

Diabetik makuler ödemin tanı ve tedavisinde Heidelberg Retina Tomografisi III (HRT III) cihazı“Makula modülü”verilerinin değerlendirilmesi

Evaluation of HRT III (Heidelberg Retina Tomography III) instrument macula module data in diagnosis and treatment of diabetic macular edema

PDF İndir

  1. Tez No: 236545
  2. Yazar: ÖMER BOZKURT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA GÜZEY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetik Makular Ödem, HRT III Retina Modülü, Makular Ödem indeksi, Santral Makula Kalınlığı, Laser Fotokoagülasyon, Diabetes mellitus, Göz hastalıkları, Makula dejenerasyonu, Makula ödemi, Tedavi, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Tomografi, Tomografi-optik koherens, Diabetic Macular Edema, HRT III Retinal Module, Macular Edema Index, Central Macular Thickness Laser Photocoagulation, Diabetes mellitus, Eye diseases, Macular degeneration, Macular edema, Treatment, Diagnosis, Diagnosis-differential, Tomography, Tomography-optical coherence
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diabetik makula ödeminin tanısı ve laser fotokoagülasyon tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesinde konfokal scanning laser oftalmoskop (HRT III, Heidelberg, Almanya)“Retina Modülü”verilerinin incelenmesi amaçlanmıştır.Gereç-Yöntem: Çalışmaya Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı' na başvuran ve ayrıntılı oftalmolojik muayenesi sonucunda diabetik makular ödem tanısı alan ve laser fotokoagülasyon tedavisi uygulanan 150 diabetik olgunun 282 gözü ile diabetik olmayan 50 sağlıklı olgunun 100 gözü dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen olguların 19 u Tip I DM, 131 i Tip II DM lu idi. Olguların ayrıntılı oftalmolojik muayeneleri yarıklı lamba biomikroskopisi ile ön segment muayenesi ve dilatasyonlu fundus muayenesi ve fundus floresein anjiografi gerçekleştirildi. Her olguya HRT III Retina Modülü uygulanarak makular ödem indeksi değeri ve santral makula kalınlığı belirlendi. Fokal tedavide klinik ve/veya anjiografik olarak saptanan mikroanevrizmalara, sirsine lezyonların ortasına direkt olarak fotokoagülasyon uygulandı. Diffüz diabetik makular ödemi olan olgulara da makuler grid tedavisi uygulandı. Tedavi cevabının izlenmesi için olgular laser sonrası 3. ve 6. aylarda kontrole çağrıldılar. Tüm kontrollerde detaylı oftalmolojik muayeneleri yapılarak HRT III Retina Modülü ölçümleri uygulandı.Bulgular: Çalışma grubundaki olguların yaş ortalamaları 54.68±10.95 (15-82), kontrol grubunun yaş ortalamaları ise 53.42±6.76 (42-70) arasında idi. Tip I DM olgularının düzeltilmiş görme keskinliği (Log MAR), laser tedavisi öncesi ve tedavi sonrası 3. ve 6. aylarda sırasıyla 0.54±0.30, 0.47±0.33 ve 0.45±034 idi. Tip II DM olgularında ise, sırasıyla 0.63±0.30, 0.56±0.32 ve 0.55±0.32 idi. Laser tedavisi sonrası görme artışları istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tip I DM olgularının makular ödem indeksleri, laser tedavisi öncesi ve tedavi sonrası 3. ve 6. aylarda sırasıyla 1.90±0.54, 1.59±0.45 ve 1.34±0.35 idi. Tip II DM olgularında ise, sırasıyla 2.04±0.51, 1.73±0.41 (p<0.05) ve 1.49±0.39 (p<0.05) idi. Laser tedavisi sonrası makular ödem indekslerindeki azalmalar istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tip I DM olgularının santral makula kalınlığı, laser tedavisi öncesi ve tedavi sonrası 3. ve 6. aylarda sırasıyla 1090.62±158.21 µm, 1040.84±158.66 µm ve 941.05±145.85 µm idi. Tip II DM olgularında ise, sırasıyla 1231.18±253.93 µm , 1147.14±219.95 µm (p<0.05) ve 1054.34±199.24 µm (p<0.05) idi. Laser tedavisi sonrası santral makula kalınlığındaki azalmalar istatistiksel olarak anlamlı bulundu.Sonuç: Diabetik makular ödem tedavisinde fotokoagülasyon makular ödem ve HRT III ile saptanan makular ödem parametrelerinde anlamlı düzelme sağlayarak görme keskinliğinde artışa neden olmaktadır. HRT III“Retina Modülü”, diabetik makuler ödemin tanısı ve tedavi takibinde uygulaması kolay, objektif bir kantitatif değerlendirme yöntemi sunmaktadır

Özet (Çeviri)

Objective: Analysis of confocal scanning laser ophtalmoscope (HRT III, Heidelberg, Germany) retina module data in diagnosis of diabetic macular edema and evaluation of efficiency of laser photocoagulation therapy.Material and Method: This study is performed by Harran University Medical Faculty Department of Ophtalmology in which 282 eyes of 150 diabetic patients diagnosed as having diabetic macular edema after a detailed ophtalmologic examination and treated with laser photocoagulation, and 100 eyes of 50 non-diabetic healthy people were involved. Detailed ophtalmologic examination include by slit lamp biomicroscope anterior segment examination and dilated fundus examination and fundus fluoresceint angiography is performed. HRT III retinal module is applied for all of the cases to determine macular edema index value and cental macula thickness . In focal therapy against the microanevrisms determined clinically and/or by angiography, photocoagulation is applied directly in the middle of the circinate lesions. Macular grid therapy is applied to the cases having diffuse diabetic macular edema. For evaluation of response to laser therapy, patients are called for follow up controls in 3. and 6. months subsequent to laser therapy. Detailed ophtalmologic examination is done in all of the controls and HRT III retinal module measurements are applied.Findings: Mean age of trial group is 54.68±10.95 (15-82), and mean age of control group is 53.42±6.76 (42-70). Corrected visual acuity in laser treatment before and after treatment 3. and 6. months were 0.54±0.30, 0.47±0.33 and 0.45±034 in Type I DM cases, and 0.63±0.30, 0.56±0.32 and 0.55±0.32 in Type II DM cases. Increase in visual capability after laser therapy was found statistically significant. Macular edema index in laser treatment before and after treatment 3. and 6. months were 1.90±0.54, 1.59±0.45 and 1.34±0.35 in Type I DM cases, and 2.04±0.51, 1.73±0.41 (p<0.05) and 149±0.39 (p<0.05) in Type II DM cases. Decrease in macular edema indexes after laser therapy was found statistically significant. Central macula thickness in laser treatment before and after treatment 3. and 6. months were 1090.62±158.21 µm, 1040.84±158.66 µm and 941.05±145.85 µm Type I DM cases, and 1231.18±253.93 µm, 1147.14±219.95 µm (p<0.05) and 1054.34±199.24 µm (p<0.05) Type II DM cases. Decrease in central macular thickness after laser therapy was found statistically significant.Result: In treatment of diabetic macular edema, laser photocoagulation causes significant increase in visual acuity through meaningful improvement in macular edema and macular edema parameters determined with HRT III. HRT III“Retinal Module”serve-up an objective quantitative evaluation method in diagnosis and treatment follow-up of diabetic macular edema.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    366164

    Diyabetik retinopatide maküla ve peripapiller retinanın değerlendirilmesinde HRT III cihazı retina modülünün kullanımı

    Using retina module of HRT III device for evaluation of macular and peripapillary retina in diabetic macular edema

    YUSUF IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. MUSTAFA GÜZEY

  2. Tez No

    763663

    Diyabetik maküla ödeminde intravitreal bevacizumab enjeksiyonusonuçlarımız

    The results of intravitreal bevacizumab injection for diabetic macular edema

    DİLEK ABUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göz HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞRUL ALTAN

  3. Tez No

    266852

    Non midriyatik fundus kamara ile retina hastalıklarının taranması

    The scanning of retinal diseases by non midriatic fundus camera

    HAKİKA ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZMİYE EROL

  4. Tez No

    544312

    Yeni tanı almış diyabetik maküler ödem olgularında intravitreal aflibercept tedavisi sonuçları

    Outcomes of intravitreal aflibercept therapy for in naive patients with diabetic macular edema

    ŞEFİK CAN İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göz HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER KOÇAK

  5. Tez No

    621825

    Diyabetik maküler ödemde intravitreal anti-VEGF sonuçlarımız

    Our intravitreal anti-vegf results in diabetic macular edema

    RIZA ÖZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ÜLKÜ ÇELİKER

Geri Dön