Geri Dön

Hirschsprung hastalığının uzun dönem takip sonuçları

Long term results of treatment of Hirschsprung's disease

PDF İndir

  1. Tez No: 242013
  2. Yazar: ALİ ÇİFTÇİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MURAT KEMAL ÇİĞDEM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Çocuk, Hirschsprung hastalığı, pulltrough, uzun dönem takip, tedavi, Child, hirschsprung?s disease, pull-through, long term outcome and treatment
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 44

Özet

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız, 20 yıllık süre içerisinde Hirschsprung hastalığı nedeniyle ameliyat ettiğimiz hastaların uzun dönem takip sonuçlarını değerlendirmekti.Gereç ve Yöntem: 1988?2008 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi kliniğinde Hirschsprung hastalığı nedeniyle ameliyat edilen 116 hasta dosya bilgileri ile ve ulaşılan 50 hasta uzun dönem takip sonuçlarıyla değerlendirildi. Olgular ameliyat çeşidine, başvuru semptomuna, akraba evliliğine, ameliyat yaşına, ek anomalinin varlığına, aganglionik segmentin seviyesine, cinsiyet ve şimdiki yaşlarına göre uzun dönem takip sonuçları değerlendirildi.Bulgular: Kliniğimizde Hirschsprung hastalığı nedeniyle definitif ameliyatları yapılan ve uzun dönem takip sonuçları değerlendirilen 50 hastanın 34'ü erkek, 16'sı kızdı. Aganglionik segmentin uzunluğu hastaların 5'inde (%10) rektum, 39'unda (%78) sigmoid kolon, 5'inde (%10) transvers kolon, 1'inde (%2) inen kolonda sonlanıyordu. Olguların 26'sında (%52) akraba evliliği, 10'unda (%20) ek anomali saptandı. Bir hastada (%2) ise aile hikayesi pozitif idi. Hastaların definitif cerrahiden sonra geçen süreleri 4?23 yıl arasındaydı. Hastaların son takip sırasındaki yaşları 4?25 yaş arasında değişmekteydi. Hastaların 32'si Duhamel Martin, 11'i Transanal Endorektal Pulltrough, 7'si ise Soave Boley modifikasyonu yöntemi ile opere edilmişti. Uzun dönem takip sonuçları değerlendirilen hastalarda en sık görülen komplikasyonlar olguların %38'inde soiling, %34'ünde distansiyon, %32'sinde kabızlık, %18'sinde enterokolit, %12'sinde gelişme geriliği, %8'inde üriner inkontinans ve %8'inde enkoprezis idi.Sonuçlar: Hirschsprung hastalığının tedavisi, sadece cerrahi olarak patolojiyi düzeltme değil, bunun yanında cerrahi ve psikolojik komplikasyonları içermelidir. Cerrahi düzeltmeden sonra yaş ile birlikte barsak fonksiyonlarında iyileşme görülmektedir. Hirschsprung hastalığının tedavisinde cerrahi prosedürlerin son adım olmadığı, hastaların medikal desteğe olan ihtiyacı erişkin yaşa kadar devam edebileceği unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

Purpose: The purpose of the present study was to evaluate the patients who treated due to Hirschsprung?s disease in the last 20 years period.Materials and Methods: A total of 116 patients who operated because of Hirschsprung?s disease between 1988?2008 were evaluated file records and 50 patients who communicated were evaluated for long term results. The patients? type of surgical technique, presentation, intermarriage, operation age, associated anomalies, the level of aganglionic segment, gender and current age were evaluated.Results: The male/ female proportion of 50 patients who operated because of Hirschsprung?s disease in our clinic was 34/16.The level of the aganglionic segments were rektum in 5 (%10) patients, sigmoid colon in 39 (%78) patients, transvers kolon in 5 (%10) patients and descending colon in 1 (% 2). Intermarriage was present in 26 (%52) patients, associated anomalies were present in 10 (%20) patiens. There was parental history in one patient (%2). The time passed after definitive surgery was 4?23 years. The current age of the patients were between 4?25 years. Patients surgical technique were Duhamel Martin in 32 patients, Transanal Endorektal Pullthrough in 11 patient and SoaveBoley modification in 7 patients. The most seen complications of the patients evaluated for long term outcome were soiling in %38, distention in %34, constipation in %32, enterocolit in %18, growth retardation %12, urinary incontinence in %8 and encompresis in %8.Conclusions: The treatment of Hirschsprung?s disease is not only the surgical correction of the pathology, but it should include the treatment of surgical and physiological complications as well. After the surgical repairment the bowel functions getting beter in time. The surgical procedures aren?t the last step in Hirschsprung?s disease and it should be keep in mind that these patients? necessity of medical treatment continue until adult time.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    629480

    Hirschsprung hastalığı tanısıyla transanal endorektal pull through ameliyatı yapılan olguların uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of long term results of patients who underwent transanal endorectal pull through surgery for hirschsprung disease

    BAYRAM BURULDAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk CerrahisiGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT HAYRİ ÖZOKUTAN

  2. Tez No

    736214

    Hirschsprung hastalığında kliniğimizde uygulanan ameliyat yöntemleri ve kullanılan tekniğe göre enterokolit görülme sıklığının karşılaştırılması

    Comparison of the frequency of enterocolitis according to the surgery methods used in our clinic for thetreatment hirschsprung disease

    NİMET DİDEM İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk CerrahisiKocaeli Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ALPER AKAY

  3. Tez No

    513033

    Hirschsprung hastalığında yenidoğan dönemi ve sonraki dönemde yapılan transanal pull-through ameliyatının tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

    The comparison of the outcomes between the neonatal and non-neonatal period treated with the transanal pull-through surgery for hirschsprung's disease

    NİL YAŞAM TAŞTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN DİNDAR

  4. Tez No

    86545

    Hirschsprung hastalığı: 15 yıllık deneyim

    Hirschsprung's disease: A 15-year experience

    NURSELİ TOKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    630053

    Hirschsprung hastalığında transanal endorektal pullthrough ve Martin-modifiye Duhamel ameliyatlarının sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of the results of transanal endorectal pull-through (TEPT) and Martin-modified Duhamel operations in Hirschsprung disease

    YASEMİN DERE GÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. MUSTAFA KEMAL ASLAN

Geri Dön