Multipl skleroz hastalarında metilprednizolon tedavi öncesi ve sonrası oksidatif stres, nitrozatif stres ve enflamasyon belirteçlerinin incelenmesi
Evaluation of oxidative stress, nitrosative stress and inflammation markers in multiple sclerosis patients before and after methylprednisolone therapy
- Tez No: 242373
- Danışmanlar: PROF. DR. ARZU SEVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda Multipl Skleroz (MS) hastalarında ve sağlıklı kontrol grubunda lipid peroksidasyon göstergeleri olarak malondialdehid (MDA), konjuge dien ve 8-izoprostan düzeyleri, nitrozatif stres göstergesi olarak nitrit-nitrat (NO2-/NO3-) ve nitrotirozin düzeyleri, peroksinitrit tutucusu olarak ürik asid; ayrıca enflamatuvar belirteçler olarak TNFa, ICAM-1 ve VCAM-1 düzeyleri ölçüldü.McDonald kriterlerine göre Relapsing Remitting MS (RRMS) tanısı alan ve 5-10 günlük yüksek doz (1000mg/gün) metilprednizolon(MP) tedavisi uygulanan 20 hasta ( E/K: 7/13, yaş:31 ± 9,6) ve 15 sağlıklı birey ( E/K: 5/10, yaş:30,2 ± 5,51) çalışmaya dahil edildi. Nörodejeneratif hastalığı olmayan 15 hastadan (E/K: 6/9, yaş:28,33 ± 5,31) alınan BOS örnekleri kontrol grubunu oluşturdu.Serum 8-izoprostan ve konjuge dien düzeyleri MS hastalarının tedavi öncesi grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0.05, p<0.001 sırasıyla). MP tedavisi sonrasında 8-izoprostan düzeyleri tedavi öncesine göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05).MS hastalarının tedavi öncesi grubunda serum NO2-/NO3- düzeyleri, kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük (p<0,05), BOS örneklerinde ise anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0,001). Kontrol grubuna göre; MS hastalarının tedavi öncesi ve sonrası döneminde nitrotirozin düzeyleri serumda anlamlı derecede düşük (p<0,001), BOS'ta ise yüksek saptandı (p<0,001).MS hastalarının BOS örneklerinde TNFa düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük (p<0,05) saptandı.MS hastalarında serum ve BOS örneklerinde 8-izoprostan ve konjuge dien düzeylerindeki artış lipid peroksidasyonunun ve oksidatif stresin artığını göstermektedir. Tedavi sonrasında 8-izoprostan düzeylerindeki anlamlı düşme MP tedavisinin oksidatif stresi azaltmadaki etkisini göstermektedir. BOS NO2-/NO3- ve nitrotirozin düzeylerinin yüksek saptanması enflamasyon ortamında iNOS aktivasyonuyla NO, peroksinitrit ve nitrotirozin artışını gösterir.Enflamatuvar belirteçlerde anlamlı farklılık gözlenmemesi RRMS hastalarının atak döneminde nörodejeneratif olayların hakimiyetini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, we examined malondialdehide (MDA), conjugated diene and 8-isoprostane levels as markers of lipid peroxidation, nitrite-nitrate (NO2-/NO3-) and nitrotyrosine levels as nitrosative stress markers and uric acid as a peroxinitrite scavenger. TNFa, ICAM-1 and VCAM-1 were also analysed as inflammation markers in MS patients and healthy control group.Relapsing and Remitting MS (RRMS) patients (M/F:7/13, age:31 ± 9,6), diagnosed on the basis of Mc Donald?s Diagnostic Criteria, were included in the study. All patients received methylprednisolone (MP) 1000 mg/day for 5-10 days. 15 healthy aged matched individuals ( M/F:5/10, age:30,2 ± 5,51) formed the control group. 15 patients ( M/F:6/9, age:28,33 ± 5,31), without a neurodegenerative disease formed the control group for CSF analysisThere were statistically significant increases in serum 8-isoprostane and conjugated diene levels in MS patients before therapy in comparison to control group. 8-isoprostane levels were significantly decreased after MP therapy (p<0.05In pre-therapy MS group; significantly decreased serum and CSF NO2-/NO3- levels (p<0,05, p<0,001) were observed compared to control group. In pre- and post-therapy MS groups nitrotyrosine levels were significantly decreased in serum (p<0,001), whereas increased (p<0,001) in CSF compared to control group. Serum uric acid levels were significantly increased after therapy (p<0.05). There was a significant decrease in CSF TNFa levels in MS patients compared to control groupIncreased 8-isoprostane and conjugated diene levels in MS patients both in serum and in CSF reflect increased lipid peroxidation and oxidative stress. Significantly decreased 8-isoprostane levels in post?therapy MS patients indicate effectiveness of MP therapy in the relief of oxidative stress.High CSF NO2-/NO3- and nitrotyrosine levels reflect increased NO, peroxynitrite and nitrotyrosine production due to iNOS activation,. No significant changes in inflammatuar markers may indicate the dominance of neurodegenerative events during acute attack in RRMS patients.
Benzer Tezler
- Yüksek doz metilprednizolon tedavisi alan multipl skleroz hastalarında bu tedavinin erken dönemde bilişsel testlere(P300-P50) etkisi
The effect of high doses of methylprednisolone on cognitive tests (P300-P50) in patients, have multiple sclerosis, are at the early stages of treatment.
GAMZE AKI
- Multipl sklerozda atak şiddetinin değerlendirilmesinde kullanılan fiziksel, psikososyal ve bilişsel testlerin karşılaştırılması : Prospektif kohort çalışma
Comparison of physical, psychosocial and cognitive parameters used inassessment of multiple sclerosis exacerbation severity: A prospective cohort study
JAVID BABA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ
- Multipl sklerozlu hastalarda serum chemerın düzeyinin incelenmesi
Investigation of serum chemerin levels in patients with multiple sclerosis
AHMET ÇETİZ
- Multıpl sklerozlu hastalarda atak tedavisine yanıtı etkileyen faktörler
Factors affecting response to relapse treatment in multiple sclerosis patients
FATMA AVŞAR ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HURİYE HAYAT GÜVEN
- Klinik izole sendrom'da multipl skleroza dönüşümü etkileyen prognostik etmenler: Kontrollü, prospektif çalışma
Prognostic factors for conversion to multiple sclerosis in clinically isolated syndrome: A controlled, prospective study
BİLGE PİRİ ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ