Geri Dön

Adölesan tümörleri: 293 vakanın retrospektif analizi

Cancer among adolescents 14-19 years of age: Retrospective analysis of 293 cases

PDF İndir

  1. Tez No: 243056
  2. Yazar: GANİYE BEGÜL KÜPELİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CANAN AKYÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Oncology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Onkolojisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

On dört-19 yaş arasındaki adölesan hastalarda malign tümör dağılımının, klinik özelliklerinin, genel ve hastalıksız yaşam hızlarının incelenmesi amacıyla Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Onkoloji Ünitesi'nde 1970-2008 yılları arasında tanı alan 14-19 yaş grubundaki malign tümörlü hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Ortalama izlem süresi 6 yıl 9 ay, ortanca izlem süresi ise 3 yıl 9 ay olarak saptandı. Hastaların yaşları 14.08 ile 18.6 yıl arasında değişmekte olup, ortalama yaş 15.3, ortanca yaş 15 olarak bulunmuştur. Hastaların 189'u erkek, 104'ü kız (erkek/kız oranı 1,8) idi. Hastaların tümör gruplarına göre dağılımına bakıldığında 60 hastanın (%20.5) Hodgkin dışı lenfoma, 58 hastanın (% 19.8) Hodgkin lenfoma, 32 hastanın (%10.9) santral sinir sistemi tümörü, 31 hastanın (%10.6) osteosarkom, 29 hastanın (%9.9) Ewing Sarkom/Primitif Nöroektodermal tümör (EWN/PNET), 28 hastanın (%9.6) nazofarinks karsinomu, 55 hastanın da (%18.8) diğer tümörler grubundan olduğu saptandı. Osteosarkom dışındaki bütün tümörlerin erkeklerde kızlardan fazla olduğu görülmüş olup, Hodgkin dışı ve Hodgkin lenfomada belirgin erkek fazlalığı saptandı. Cinsiyetlere göre tümör tipleri arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0.01). Tedaviye uyumsuzluk hastaların %10.9'unda gözlenmiş olup, Hodgkin dışı lenfoma ve osteosarkomlu hastalarda tedavi uyumsuzluğunun en fazla olduğu ve hastalık grupları arasında tedavi uyumsuzluğu oranının istatistiksel olarak anlamlı şekilde farklı olduğu bulundu (p=0.02). Tüm grupta ortanca 8.75 yıllık takip süresinde genel yaşam %57.6, hastalıksız yaşam %45.7 olarak saptandı. Hastalık gruplarına göre 5 yıllık genel yaşam hızı Hodgkin lenfomada %85, Hodgkin dışı lenfomada %56.2, Nazofarinks karsinomunda %57.5, SSS tümörlerinde %71, EWN/PNET grubunda %36.8, osteosarkomda %33.5 ve diğer tümörlerde %75.8 olarak saptandı. Adölesan yaş grubunda tüm çocukluk çağına göre daha düşük genel ve hastalıksız yaşam hızları elde edilmekte; tanı, tedavi ve takip aşamalarında birçok sorunla karşılaşılmaktadır. Çocukluktan erişkinliğe geçiş dönemi olarak kabul edilen bu dönemin özellikleri dikkate alınarak en uygun yaklaşım planının yapılması açısından özel adölesan onkoloji merkezlerinin kurulması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Cancer incidence in adolescence is nearly equal to the incidence of 0-4 year age group and higher than the incidence of 5-14 year age group. Embryonal tumors of childhood and epithelial tumors of adulthood are rarely seen in this age group. Gender differences are observed in certain tumor types. In order to identify our institutional experience in adolescent tumors, hospital files were retrospectively evaluated for distribution of tumor types, clinical features, overall and event-free survival (OS and EFS) rates. 293 cases between 14-19 years who were diagnosed with malignant tumor at our department, in the last 38 years were included in the study. Mean age was 15.3 and median age was 15 years at the time of diagnosis. Male/female ratio was found to be 1.8/1. There was a male predominance in non-Hodgkin and Hodgkin?s Lymphoma. Gender difference was statistically significant in different tumor types (p=0.01). The diagnosis was non-Hodgkin lymphoma (NHL) in 60 patients (20.5%), Hodgkin?s lymphoma (HL) in 58 patients (19.8%), central nervous system (CNS) tumors in 32 patients (10.9%), osteosarcoma in 31 patients (10.6%), Ewing Sarcoma/Primitive neuroectodermal tumors (EWN/PNET) in 29 patients (9.9%) nasopharyngeal carcinoma (NPC) in 28 patients (9.6%), and other tumors (germ cell tumors, hepatocellular carcinoma, neuroblastoma, langerhans cell histiocytosis, papillary thyroid carcinoma, rhabdomyosarcoma, malignant mesenchymal tumor, renal cell carcinoma, Wilms? tumor) in 55 patients (18.8%). Non-compliance to medical treatment was observed in 10.9% of cases with significantly high non-compliance in NHL and osteosarcoma (p=0.02). Overall survival was 57.6% and EFS was 45.7% at a median follow-up time of 8.75 years. Five-year OS rates were found to be 71% in CNS tumors, 56.2% in NHL, 85% in HL, 36.8% in EWN/PNET, 57.5% in NPC, 33.5% in osteosarcoma, 75.8% in other tumors. In adolescents, lower OS and EFS rates than the younger age group are observed. The most appropriate management plan should be made according to the physical and physicosocial needs of patients in this age group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    985804

    Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkoloji Bilim Dalında 2002-2022 yılları arasında çocukluk çağı nadir tümörü tanısıyla izlenen hastaların epidemiyolojik, klinik ve sağkalım özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the epidemiological, clinical, and survival characteristics of patients followed with a diagnosis of rare childhood tumors at the Department of Pediatric Oncology, Ankara University Faculty of Medicine between 2002 and 2022

    CEREN KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SONAY İNCESOY ÖZDEMİR

  2. Tez No

    1022683

    Adölesan kanserleri ve tedavi yanıtları

    Adolescent cancers and treatment responses

    BEYZA URAL KOLUAÇIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF GÜLER

  3. Tez No

    813621

    Çocuklarda ewıng sarkomun tedavi sonuçları

    Treatment results of ewing sarcoma in children

    ROZERİN SARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ KÖKSAL

  4. Tez No

    535997

    Pediatrik ewing sarkom olgularımızın değerlendirilmesi: 93 olgunun retrospektif analizi

    Evaluation of pediatric ewing sarcoma cases: retrospective analysis of 93 cases

    GÜRAY TOĞRAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEDİİ ŞAFAK GÜNGÖR

  5. Tez No

    282473

    Kliniğimizde adneksiyal kitle tanısıyla opere edilen 35 yaş ve altındaki olguların retrospektif analizi

    Diagnosis of adnexal mass in our clinic operated under 35 years retrospective analysis of the cases

    SEZİN VURAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MAHMUT ERDEMOĞLU

Geri Dön