Geri Dön

Kardiyoverter defibrilatör implantasyonu öncesi elektrofizyolojik çalışmada sürekli ventriküler taşikardinin uyarılabilirliği ve takipte meydana gelen şokların ilişkisi

Relationship between inducible sustained ventricular tachycardia in electrophysiologic study and implantable cardioverter defibrillator shocks during follow-up

PDF İndir

  1. Tez No: 243243
  2. Yazar: OSMAN CAN YONTAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İZZET TANDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Elektrofizyoloji, Kalp yetmezliği-konjestif, Ventriküler fibrilasyon, Electrophysiology, Heart failure-congestive, Ventricular fibrillation
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Düşük ejeksiyon fraksiyonu olan hastalar ani kardiyak ölüm açısından artmış riske sahiptirler. İmplante edilebilir kardiyoverter-defibrilatörler (İEKD) yapılan çalışmalarda mortalite azaltmada etkinliği kanıtlanmış cihazlardır. Bu cihazların kullanılacağı hastaların seçiminde elektrofizyolojik çalışmanın (EFÇ) yeri tartışmalıdır. Çalışmamızın amacı, İEKD planlanan hastaların, işlem öncesi yapılan EFÇ'lerinde sürekli ventriküler taşikardi uyarılması [sVT (+)] ya da uyarılmaması [sVT (-)] ile işlem sonrası takiplerinde cihazın şok vermesi arasında ilişki olup olmadığını araştırmaktır.Yöntem: Ocak 2006 - Haziran 2008 tarihleri arasında İEKD planlanan hastalar çalışmaya alındılar. Hastaların hepsine İEKD öncesi EFÇ yapılarak VT uyarılabilinen ve ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (SVEF) < %35 olarak saptanan 58 hastaya İEKD takıldı.Bulgular: Tüm hastaların ortalama SVEF %25,6±4,3 ölçüldü. Hastalar EFÇ'de sVT (-) (n=19) ve sVT (+) (n=39) uyarılmasına göre iki gruba ayrıldılar. Her iki grubun demografik özellikleri ve ortalama İEKD takip süreleri arasında fark yoktu. Hastaların takiplerinde sVT (+) grubunda sVT (-) grubuna göre daha fazla hastanın İEKD şoku aldığı görüldü (p=0,024).Sonuç: İEKD takılan hastaların uzun dönem takiplerde şok alıp almayacaklarını kesin olarak bilinmemektedir. Bu hastalara EFÇ yapılması ve süreksiz ventriküler taşikardi uyarılabilmesinin bu hastaların takiplerinde İEKD şoku almalarını öngörmede faydalı olabileceğini düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Aim: Patients with low ejection fraction carry high risk for sudden cardiac death. Implantable cardioverter defibrillators (ICD) are devices with proven efficiency in many randomized clinical trials. Role of ventricular tachycardia inducibility in electro physiologic study (EPS) for patient selection remains controversial. Aim of our study is to investigate if there is a relationship between inducible sustained ventricular tachycardia [sVT (+)] or not [sVT (-)] in EPS and ICD shocks during follow-up.Methods: Patients who were selected for ICD implantation were enrolled between January 2006 and June 2008. Patients with left ventricle ejection fraction (LVEF) < %35 underwent EPS. Fifty eight patients who had inducible VT undergone ICD implantation.Results: Of all patients mean LVEF was 25, 6±4, 3%. Patients were grouped into two if they have inducible sustained VT in EPS. Both groups? baseline demographic properties were similar. ICD shocks during follow up were significantly higher in sVT (+) group (p=0,024).Conclusion: None of current methods could exactly predict ICD shocks during follow up. When patients were enrolled for ICD therapy, it seems that EPS would still be helpful for not only selecting high risk patients but also selecting the patients who would get ICD shocks more than other candidates.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    70020

    İmplantabl kardiyoverter defibrilatörlerin elektrofizyoloji laboratuvarında, sınırlı sedasyon ve sınırlı hemodinamik monitörizasyon altında yerleştirilmesi fizibilite çalışması

    Feasibility study of implantabl cardioverter defibrillator implantation in electrophysiology laboratory, under limited sedation and limited hemodynamic monitoring

    MAHMUT GENCO YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    KardiyolojiMarmara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET OKTAN

  2. Tez No

    70042

    Malign ventriküler aritmi ve ani kardiak arrestde sinyal ortalamalı elektrokardiyogram, QT dispersiyonu ve kalp hızı değişkenliğinin tanısal değeri

    Diagnostic value of signal averaged electrocardiogram, QT dispersion and heart tare variability in malignant ventricular arrhytmia and sudden cardiac arrest

    OBEN DÖVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHARREM GÜLDAL

  3. Tez No

    156195

    Intrakardiyak defibrilatörü olan hastalarda odak grup görüşmeleri ile hasta deneyimlerinin belirlenmesi ve yaşam kalitesinin incelenmesi

    Determining the experiences of patients with intracardiac defibrillator and studying their quality of life through focus group interviews

    HATİCE MERT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜLÜMSER ARGON

  4. Tez No

    157351

    Tek ve iki boşluklu implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler: Endikasyonlar ve klinik sonuçlar

    Single and dual chamber implantable cardioverter defibrillators: Indications and clinical results

    SEVGÜL MAYDONOZCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. REMZİ KARAOĞUZ

  5. Tez No

    180623

    Piezoelectric power generation using heart motion

    Kalp hareketleri kullanarak piezoelektrik enerji üretimi

    ONUR AFACAN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2006

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİhsan Doğramacı Bilkent Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERGİN ATALAR

Geri Dön