Geri Dön

Tekrarlayan in-vitro fertilizasyon başarısızlıklarında Ofis Histeroskopi ve trombofili taraması

Assesment of uterine cavity by Office Hysteroscopy and determination the incidence of thrombophilic factors in repeated in-vitro fertilisation failures

PDF İndir

  1. Tez No: 247380
  2. Yazar: ÖZLEM DURAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HASAN FARUK BUYRU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Tekrarlayan in vitro fertilizasyon (IVF) başarısızlıklarının etyolojisi tam olarak aydınlatılamamış olmasına rağmen implantasyon başarısını belirleyen ana unsurlar, transfer edilen embriyoların kalitesi ve endometriumun reseptivitesidir. Uterin kavitenin durumunun implantasyon sürecinde etkili olduğu bilinmektedir. Endometrial polip, sineşi, endometrit, endometrial hiperplazi ve mülleryan anomaliler gibi intrauterin patolojilerin gebelik sonuçları üzerine olumsuz etkileri olduğu düşünülmektedir. Ofis histeroskopi, uterin kavitenin ve servikal kanalın güvenli bir şekilde değerlendirilmesini ve eş zamanlı gerekli tedavinin uygulanmasını sağlamaktadır. Son yıllarda herediter ve edinsel trombofilinin implantasyonun başlangıç aşamasındaki vaskülarizasyonu bozarak tekrarlayan implantasyon başarısızlığı nedeni olabileceği düşünülmektedir. Biz; çalışmamızda tekrarlayan in vitro fertilizasyon başarısızlığı olgularının ofis histeroskopi ile değerlendirilmesini ve trombofili faktorlerinin insidansının araştırılmasını amaçladık.Çalışmamızda iki veya daha fazla in vitro fertilizasyon başarısızlığı öyküsü olan 51 olgu prospektif olarak değerlendirildi ve bu olgulara ofis histeroskopi uygulandı. 51 olgunun 36'sında eş zamanlı olarak herediter ve edinsel trombofili taraması amacıyla; Faktör V Leiden, protrombin G20210A mutasyonu, Protein C, Protein S, Antitrombin III, homosistein düzeyi, antikardiyolipin IgM düzeyi, antikardiyolipin IgG düzeyi ve lupus antikoagülanı tetkikleri değerlendirildi.Sonuç olarak, ofis histeroskopi ile incelenen olgular arasında 12 hastada (% 23,5) intrauterin patoloji saptandı. Bu grupta 7 olguda (% 13,7) endometrial polip ve 5 olguda (% 9,8) intrauterin sineşi izlendi ve bu intrauterin patolojiler eş zamanlı olarak giderildi. Trombofili taraması yapılan olgu grubunda ise % 50 oranında (18 / 36) herediter ve edinsel trombofili nedenlerinden en az biri pozitif olarak saptandı.

Özet (Çeviri)

Repeated in vitro fertilization (IVF) failures have been attributed to either embryo quality or endometrial receptivity, but remains unexplained in most cases. It has been well established that implantation of fertilized eggs is affected by intrauterine environment. Benign endometrial pathologies such as endometrial polyps, adhesions, hyperplasia, endometritis and uterine mullerian abnormalities can have a negative effect on pregnancy rate. Office hyteroscopy allows reliable visual assessment of the cervical canal and uterine cavity also provides the opportunity to perform therapy in the same setting. Inherited or acquired thrombophilia has recently been associated with IVF implantation failure, by impairing the initial vascularization process occuring at implantation, which is necessary for a succesful pregnancy. In this study our aim is to evaluate the validity of office hysteroscopy and whether inherited and acquired trombophilia is more prevalant in women with recurrent IVF failures.Fifty one patients who had undergone two or more failed IVF ? embryo tranfer cycles participated prospectively in this study. We performed the office hysteroscopy as an outpatient procedure. Among the 51 patients who had office hysteroscopy, thirty six patients investigated for the presence inherited [factor V Leiden (FVL) mutation, protrombin gen mutation (G20210A), protein C deficiency, protein S deficiency and antitrombin III (ATIII) deficiency, hyperhomocystinaemia] and acquired [lupus anticogulant (LA) and anticardiolipin (ACL) IgM / IgG] thrombophilic factors.Among the 51 patients who had office hysteroscopy, 12 patients (23.5 %) were found to have intrauterine pathologies. Among these, 7 had polyps (13.7 %), 5 had synecheae (9.8 %). Intrauterin lesions diagnosed were operated on during the office procedure. At least one inherited or acquired thorombophilic factor was detected in 50 % (18 / 36) of patients who were investigated for the presence of inherited and acquired thrombophilic factors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411884

    Gebelik nedenli hipertansiyon olgularında, konvuziyon profilaksisi-tedavisinde 'standart dozda' kullanılan magnezyum sülfatın,'obesite' nedenli kan düzey farklılıklarının sonuçları

    The use of standard dose of magnesium sulfate inprophylaxis of eclamptic seizures: do body mass index alterations have any effect on success?

    MEHMET KÜÇÜKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. VEDAT ERKAN DAYICIOĞLU

  2. Tez No

    411944

    Deri ve yumuşak doku enfeksiyonu etkeni olan toplum ve hastane kaynaklı staphylococcus aureus izolatlarının antimikrobiyal duyarlılık durumlarının ve panton valentıne leukocıdın toksini sıklığının araştırılması

    Investigation of panton valentine leukocidin toxin frequency and antimicrobial susceptibilities of community and hospital acquired staphylococcus aureus isolates related with skin and soft tissue infections

    TÜLİN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    MikrobiyolojiSağlık Bakanlığı

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. NİLAY ÇÖPLÜ

  3. Tez No

    411950

    Septum deviasyonlu hastaların septoplasti operasyonu öncesi ve sonrası akustik ses analizi ile değlerlendirilmesi

    Effects of septoplasty on speech and voice

    ELTAF AYÇA ÖZBAL KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM ERCAN

  4. Tez No

    412050

    Uzun iskemi sürelerinde farklı kardiyopleji solüsyonlarının miyokardiyal ve endotelyal koruma üzerine olan etkileri

    Effect of different cardioplegic solutions on myocardial and endothelial protection after long ischemia times

    EMRAH UĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiBaşkent Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLLA SEZGİN

  5. Tez No

    412536

    Akut bronşiyolitli çocuklarda epitel geçirgenlik göstergeleri ve oksidatif stresin rekürrense etkisi

    Başlık çevirisi yok

    YEŞİM YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN YÜKSEL

    DOÇ. DR. ÖZGE YILMAZ

Geri Dön