Hemodiyaliz hastalarında koroner arter kalsifikasyon skoru ile mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between coronary artery calcification and mortality in hemodialysis patients
- Tez No: 247419
- Danışmanlar: PROF. DR. ALAATTİN YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Son dönem böbrek yetmezliği, hemodiyaliz, vasküler kalsifikasyon, mortalite, koroner arter kalsifikasyon skoru, hemodialysis, vascular calcification, mortality, coronary artery calcification score
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
Giriş. Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) son dönem böbrek yetersizliği (SDBY) gelişen hastalarda en önemli mortalite ve morbidite nedeni olup, tüm ölümlerin yaklaşık %50'sinden ve hastanede yatış nedenlerinin %20'sinden sorumludur. Günümüzde SDBY hastalarında, KVH riski genel popülasyona oranla yaklaşık 10-20 kat daha fazladır. Kronik böbrek yetersizliği birçok sistemi etkilemekle birlikte bunlar arasında en önemli olanı erken ateroskleroz gelişimidir. Bu nedenle hastaların yaklaşık yarısının ölüm sebebi aterosklerotik kalp hastalığıdır. Bu nedenle, bu hasta gubunda kardiyovasküler mortalite riskini gösterecek belirteçlere yönelik çalışmalar yoğun olarak sürmektedir. EDT ile tespit edilen ve koroner arterlerdeki kalsifikasyonun bir ifadesi olan koroner arter kalsifikasyon skoru (KAKS) bu hasta grubunda kardiyovasküler hastalığın ciddiyetinin önemli göstergeleri olarak belirlenmiştir. Çalışmamızın amacı mortalite ile KAKS arasındaki arasındaki ilişkiyi incelemektir.Materyal - Metodoloji. Bu çalışmada 130 erkek, 135 kadın olmak üzere, haftada 3 kez diyalize giren toplam 265 SDBY hastasının verileri incelendi. Ortalama yaş 45 ± 12.01 olarak hesaplandı. Hastalar, KAKS değerlerine göre Grup 1 (KAKS 0-10 arası), Grup 2 (KAKS 10-249) ve Grup 3 (KAKS ?250) olmak üzere 3 gruba, mortalite nedenlerine göre ise Grup 1 (kardiyovasküler), Grup 2 (infeksiyon), Grup 3 (diğer) olmak üzere 3 gruba ayrıldı.Sonuçlar. Artan yaş, sol ventrikül kitlesi, diastolik/ortalama kan basıncı ve plak skoru ile KAKS'ta anlamlı artış olmaktadır, bunun dışında diğer demografik özellikler ve serum biyokimyasal parametreleri açısından her 3 grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. Mortalite ise değerlendirilen parametrelerin hiçbiri ile anlamlı ilişki göstermedi. KAKS ile mortalite arasında da istatistiksel açıdan anlamlı bir bağlantı saptandı.Yorum: KAKS son dönem böbrek yetersizliği olan hastalarda mortalite üzerine etkili faktörlerdendir.
Özet (Çeviri)
Introduction : Cardiovascular diseases (CVD) are the most important causes of mortality and morbidity in patients with end stage kidney disease (ESKD) and they are responsible for 50% of mortality and 20% of hospitalization. Risk of CVD in ESKD patients is 10-20 times higher than the risk in general population. Although chronic renal failure affects many systems the most important of these effects is development of early atherosclerosis.Almost half of the patients die because of atheosclerotic cardiac disease. Fort his reason many studies are carried on in order to show determinants of the cardiovascular mortality in this patient group. Coronary artery calcification score (CACS) which is determined with EDT and is an expression of coronary artery calcification is an important indicator of severity of coronary artery disease in this patient group. Objective of our study is to evaluate the relationship between the mortality and CACS .Material ? Methodology: In this study datas of 265 ESKD (130 males, 135 females) patients , who have dialysis 3 time a week, were evaluated. Mean of age was 45 ± 12.01. According to their CACS values patients were subdivided into three groups (CACS 0-10: Group1, CACS 10-249:Group2, CACS ?250: Group3) and according to reason for mortality they were subdivided into three other groups (Group 1:cardiovascular, Group2: infection, Group3: others).Results : There is a significant increase in CACS as age, left ventricular mass, diastolic/mean blood pressure and plaque score increase. However no other statistically significant differences between 3 groups were found according to other demographic and biochemical parameters. There was not a significant association between mortality and any of the evaluated parameters. There was a significant relationship between CACS and mortality.Comment: CACS is one of the factors that affect mortality in patients with end stage kidney failure.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında koroner arter kalsifikasyon skoru ile GT dispersiyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Interpretation of the relationship between coronary vascular calcification score and GT dispersion in patients with uremia
MURAT GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALAATTİN YILDIZ
- Diyalize giren son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda serum ürik asit seviyesi ile koroner kalsiyum skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum uric acid level and coronary calcium score in patients with last stage renal failure entering dialysis
FATİH DEMİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Kronik böbrek hastalığında fibroblast growth faktör 23 (FGF23) ile sol ventrilül kitle indeksi ve koroner kalsifikasyon
Left ventrilile mass index and coronary calcification with fibroblast growth factor 23 (FGF23) in chronic renal disease
ŞENNUR KÖSE
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiSağlık BakanlığıNefroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKADİR ÜNSAL
- Kardiyovasküler risk faktörleri açısından renal replasman tedavilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GÜRSEL ACARTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TEVFİK ECDER
- Hemodiyaliz ve periton diyaliz hastalarında ekokardiyografi ile tespit edilen kardiyak bulguların değerlendirilmesi
The evaluation of cardiac findings detected by echocardiography in hemodialysis and peritoneal dialysis patients.
MUSTAFA MADEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NefrolojiSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. N. YILMAZ SELÇUK