Geri Dön

Siroz olgularında dinamik BT bulgularının klinik ve laboratuvar bulgularıyla ilişkisi

Relationship between clinic -laboratory findings and dynanmic BT findings in cirrhosis cases,

  1. Tez No: 247634
  2. Yazar: BORA KALAYCIOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OKTAY ERDEM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Karaciger sirozu, Child-Turcotte-Pugh skorlaması, Kaudatlob-saglob oranı, modifiye kaudat lob-saglob oranı, periportal mesafe, Liver Cirrhosis, Child-Turcotte-Pugh score, Caudatlobe-rightlobe ratio, modifiedCaudatlobe-rightlobe ratio, periportal distance
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Siroz diger kronik karaciger hastalıkları tipleriyle beraber National Digestive Diseases InformationClearinghouse (NDDIC) verilerine göre 1994'den beri Amerika Birlesik devletlerindeki en sık ölümnedenleri arasında 10. sıradadır. Sebep oldugu komplikasyonlar ve HCC nedeniyle önemli ekonomikmaliyetlere neden olmaktadır. Sirozun tanısı karaciger biyopsisi veya klinik, laboratuvar veyagörüntüleme yöntemleri ile konur. Biyopsi en kesin tanı yöntemidir.Sirozun klinik agırlıgı Child -Turcotte-Pugh (CTP) Sınıflamasıyla ortaya konabilir bu sınıflama içinasit, ensefalopati, total bilirübin düzeyi, albümin düzeyi ve PTZ uzama süresi (INR degeri)hesaplanarak buna karsılık gelen puan dereceleri toplanır. Bu sınıflama her hasta için ve hastanınherkontrole gelisinde tekrarlanır ve belirli düzeyde is gücüne ve ekonomik kayba malolmaktadır. Sirozfizyopatolojisi geregi karaciger parankiminde perfüzyon farklılıkları ve anatomik degisikliklere nedenolur. Bu degisiklikler kaudat lobu, sag lobun tamamını ve sol lobun medial segmentini içine alır.Karaciger anatomisindeki bu degisiklikler bilgisayarlı tomografi imajlarında ortaya konabilir ve boyutfarklılıkları ölçülebilir.2005-2009 yılları arasında Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesindedegerlendirilip kronik karaciger hastalıgı ve siroz tanı ve ön tanıları alan ve yine bu dönemdeRadiodiagnostik Anabilimdalında trifazik abdominal tomografi incelemesiyapılan 116'sı kadın ,153'üerkek olmak üzere toplam 269 hasta geriye dönük olarak hastane bilgi islem sisteminden taranmıs veTrifazik Bilgisayarlı Tomografi görüntülerine Radiodiagnostik Anabilimdalında arsivlerdenulasılmıstır. Aynı hastalaların Child sınıflaması hastanemiz bilgi islem sistemindeki verileredayanarak hesaplanmıstır. Her hastanın tomografi görüntlerindeki kaudatlob sag lob oranı, modifiyekaudat lob sag lob oranı ve periportal mesafesi child skorlarıyla mukayese edilmistir. Bu yöntemlerinistatistiksel olarak anlamlı olup olmadıkları ve istatistiksel olarak uyumları hesaplanmıstır.Ölçümler sonucu elde edilen kaudat lob sag lob oranı, modifiye kaudat lob sag lob oranı ve periportalmesafe ölçümlerinin hepsi hastaların child skorlarıyla istatistiksel olarak anlamlı iliskidebulunmustur(p<0.001).Kappa analizi sonucunda CTP ile kaudat lob- saglob arasındaki uyum 0.60, CTP ile modifiyekaudatlob- sag lob arasındaki uyum 0.55, CTP periportal mesafe arasındaki uyum 0.43 olarakhesaplanmıstır.

Özet (Çeviri)

Cirrhosis is the 10th of most frequent death causes in United States of America with the other chronicliver disease types according to National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC)data since 1994. It causes important economic expenses because of its complications and HCC.Cirrhosis is diagnosed with liver biopsy or clinical, laboratory or imaging techniques. Biopsy is themost accurate diagnosis method. Clinical severity of cirrhosis can be exerted by Child -Turcotte-Pugh(CTP) Classification. For this classification; acid, encephalopathy, total bilirubin level, albumin leveland PTZ elongation time (INR value) are calculated and all the scores are added together. Thisclassification is recurred for every patient and at every consultation and it costs a particular workpower and economical loss. Cirrhosis causes perfusion diversity and anatomical changes in liverparanchima due to its physiopathology. These changes involve caudate lobe, whole right lobe andmedial segment of the left lobe. These changes in the liver anatomy can be exhibited in computerizedtomography images and size differences can be measured.A total of 269 patients; 116 women and 153 men, who were consulted in Zonguldak KaraelmasUniversity Faculty of Medicine, diagnosed and prediagnosed with chronic liver disease and cirrhosisand at the same time, took a triphasic abdominal tomography examination at RadiodiagnosticDepartment, were scanned in hospital data system retrospectivelyand Triphasic ComputerizedTomography images were reached at archives belonging to Radiodiagnostic Department. Childclassification of same patients were calculated according to data in the hospital system. Caudate lobe/right lobe ratio, modified caudate lobe/right lobe ratio and periportal distance in the tomographyimages of every patient were compared with child scores. Statistical significance of these methodsand their statistical consistency were calculated. All calculated caudate lobe/right lobe ratio, modifiedcaudate lobe/ right lobe ratio and periportal distance measurements had statistically significantcorrelation with child scores (p<0.001).In kappa analysis, consistency between CTP and caudate lobe-right lobe was calculated as 0.60, CTPand modified caudate lobe-right lobe as 0.55, CTP and periportal

Benzer Tezler

  1. Pankreas tümörü tanısında perfüzyon bilgisayarlı tomografi incelemesinin etkinliği

    Efficiency of perfusion computerized tomography examination in the diagnosis of pancreatic tumor

    SERDAR ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SELİM NURAL

  2. Endometrium kanseri olgularının operasyon öncesi evrelendirilmesinde 3T MRG'nin etkinliği

    To evaluate the diagnostic accuracy of sequences obtained with 3T MRI in preoperative staging of myometrial invasion in endometrial carcinoma

    DEMET DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpKocaeli Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAGİHAN İNAN

  3. Sirozlu hastalarda karaciğer lezyonlarının değerlendirilmesinde dinamik çıkarmalı manyetik rezonans görüntülemenin rolü

    The role of Magnetic Resonance Imaging with Dynamic Subtractive in determining the liver lesions with Cirrhosis.

    MEHMET UMUT ERÇALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM TOKGÖZ

  4. Hepatit B'ye bağlı karaciğer sirozu olgularında oral antiviral tedavinin fibrozis üzerindeki etkinliğinin noninvaziv yöntemlerle değerlendirilmesi

    Evaluation the efficacy of oral antiviral treatment on fibrosis in patients with hepatitis B liver cirrhosis by noninvasive methods

    TUĞBA ARSLAN ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    GastroenterolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDULLAH ÖZGÜR YENİOVA

  5. Karaciğerin difüzyon ağırlıklı görüntüleme ile değerlendirilmesi

    Liver assessment with diffusion weighted imaging

    KAĞAN KARAGÜLLE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUSUF ÖNER