Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide sevofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi
Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akimli anestezide sevofluranin hemodinamik parametreler üzerine etkisi
- Tez No: 248783
- Danışmanlar: PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Bu çalışmamızda azotprotoksitsiz düşük akım anestezi uygulamasında sevofluranın hemodinamik etkilerini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya farklı tanılarla, elektif cerrahi girişim planlanan genel anestezi verilecek ASA I-II, 18-70 yaş arası 40 erişkin hasta alındı. Hastalar rastgele, Grup I (Azotprotoksitli Düşük Akımlı Anestezi (DAA) Grubu) ve Grup II (Azotprotoksitsiz Düşük Akımlı Anestezi (DAA) Grubu) olarak 20'şer kişilik iki gruba ayrıldı. Premedikasyon uygulanmayan hastalardan Grup I'e 10 L/dk %100 O2 ile 2 dk preoksijenizasyon sonrası, intravenöz yoldan sırası ile 4-7 mg/kg pentotal, kas gevşemesi için 0,1 mg/kg veküronyum ve 1 ?g/kg fentanil uygulanması sonrasında 3 dk beklenerek endotrakeal entübasyon uygulandı. Entübasyonu takiben operasyonun ilk 10 dakikasında, 4 lt/dk (%50 O2 - %50 N2O) normal akım uygulandıktan sonra, 1 lt/dk (%50 O2 - %50 N2O) düşük akıma geçildi. Sevofluran konsantrasyonu, 0,8-1 MAK olarak preoperatif OAB ± %20 sınırlarında tutacak şekilde ayarlandı. Grup II'ye ise N2O yerine hava kullanıldı. Entübasyondan hemen sonra ve takip eden 15, 30, 45. ve 60. dakikalarda, hastaların KAH, OAB, SpO2, EtCO2 değerleri kaydedilerek operasyonun bitimine 15 dakika kala tekrar 4 lt/dk normal akıma geçilmiştir. Operasyonun bitiminde, anestezikleri keserek taze gaz akışı 6 L/dk % 100 O2'e çıkartılarak ekstübe edilmişlerdir. Azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz düşük akım anestezi uygulanan iki grup arasında yapılan karşılaştırmada, her iki grupta; kalp atım hızı, sistolik-diyastolik-ortalama arteriyel basınçlar, oksijen satürasyonu, end-tidal karbondioksit değerlerinde anlamlı bir farklılık saptanmadı. Sonuç olarak çalışmamızda azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz düşük akımlı anestezide sevofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkilerini karşılaştırdık ve çalışmamızda azotprotoksit kullanılmamasının hemodinamik açıdan azotprotoksit kullanılan gruba göre bir farklılık göstermediği, aksine azotprotoksit kullanılmamasının ekonomik ve ekolojik açıdan avantaj sağladığı kanısına vardık.
Özet (Çeviri)
We aimed to investigate the hemodynamic effects of sevoflurane in low flow anesthesia without nitrous oxide. Furty adult patients, ASA I-II, aged between 18-70 years, undergoing elective surgery with different diagnoses under general anesthesia were included in the study. Patients without premedication are randomized into two equal groups; Group I (low flow anesthesia with nitrous oxide), Group II (low flow anesthesia without nitrous oxide). Group I received preoxygenization for 2 minutes with 10 lt/minute %100 O2. Then we give IV 4-7 mg/kg pentothal, 0,1 mg/kg vecuronium, 1 mcg/kg fentanyl and waited three minutes before endotracheal intubation. Normal flow is performed for first 10 minutes after intubation, 4 lt/minute (% 50 O2 - % 50 N2O). After 10 minutes 1 lt/minute (% 50 O2 - % 50 N2O) low flow is performed. The sevoflurane concentration is adjusted to 0,8 ? 1 MAC according to MAP ± %20 preoperative values. Group II received air instead of N2O. Just after intubation and following 15, 30, 45, 60 minutes, we recorded MAP, HR, SpO2, EtCO2 values. 15 minutes before end of surgery, we used again normal flow 4 lt/minute. After the operation anesthetics are stoped and % 100 O2 in 6 lt/minute is administered. On comparison of two groups with or without nitrous oxide we found no significant difference of HR, MAP, SpO2, EtCO2 values. In conclusion, we investigated the hemodynamic effects of sevoflurane in low flow anesthesia with and without nitrous oxide. As there is no hemodynamic difference between with or without nitrous oxide usage, we may conclude that anesthesia without nitrous oxide might provide economical and ecological advantages.
Benzer Tezler
- Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide izofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi
Investigation the effect of isofluran on hemodynamic parameters in low flow anesthesia introduced without nitrous oxide
NAZİK ÇİĞDEM BOYRAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK
- Azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz düşük akımlı anestezide desfluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi
Effect of desflurane with low-flow anesthesia with and without nitrous oxide on hemodynamical parameters
KÜBRA TAYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK
- Bispektral indeks monitorizasyonu eşliğinde azot protoksitli ve azot protoksitsiz düşük akımlı anestezinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of nitrous oxide and nitrous oxide free bis controlled low flow anesthesia
BENGÜ GÜLHAN KÖKSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Karaelmas ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VOLKAN HANCI
- Azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz minimal akımlı anestezide derlenme özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of recovery characteristics after minimal flow anesthesia with and without nitrous oxide
ÖZLEM ŞEHNAZ ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonPamukkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERKAN TOMATIR
- Düşük akımlı sevofluran anestezisindeki köpeklerde azotprotoksitin kardiyovasküler sistem ve hemodinamik parametreler üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
The evaluation of the effects of nitrous oxide on cardiovascular system and hemodynamic parameters in dogs undergoing low-flow sevoflurane anesthesia
FATMA YERİĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Veteriner HekimliğiBurdur Mehmet Akif Ersoy ÜniversitesiCerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA DOĞA TEMİZSOYLU