Geri Dön

Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide izofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi

Investigation the effect of isofluran on hemodynamic parameters in low flow anesthesia introduced without nitrous oxide

PDF İndir

  1. Tez No: 316915
  2. Yazar: NAZİK ÇİĞDEM BOYRAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Düşük akım anestezi, azotprotoksit, isofluran, Low flow anesthesia, nitrous oxide, isofluran
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

ÖZETBoyraz, N.Ç. Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide isofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisinin araştırılması. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi ve Reanimasyon AnabilimDalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2012.Çalışmamızda azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide isofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.Çalışmaya genel anestezi altında elektif kulak burun boğaz operasyonu olacak 18-65 yaş arası ASA I-II grubu 40 hasta dahil edildi. Hastalar rastgele, Grup I (Azotprotoksitsiz DAA Grubu) ve Grup II (Azotprotoksitli DAA Grubu) olarak 20'şer kişilik iki gruba ayrıldı.Hastaların elektrokardiyografi (EKG), kalp atım hızı (KAH), noninvaziv SAB , OAB , DAB ve periferik oksijen saturasyonu (SpO2) değerleri preoperatif olarak kaydedildi. Preoksijenizasyon sonrası, intravenöz yoldan sırası ile 4-7 mg/kg pentotal, 0,1 mg/kg veküronyum ve 1 ?g/kg fentanil uygulandı. 3 dk sonra endotrakeal entübasyon uygulandı. Entübasyonu takiben hastalar ikigruba ayrıldı.Grup I'e operasyonun ilk 10 dakikasında, 4 lt/dk (%50 O2 - %50 Hava) normal akım uygulandıktan sonra 1 lt/dk (%50 O2 - %50 Hava) düşük akıma geçildi.Grup II'ye ise operasyonun ilk 10 dakikasında ,4lt/dk(%50 O2-%50N2O )normal akım uygulandıktan sonra 1lt/dk(%50 O2-%50N2O) düşük akıma geçildi.İsofluran konsantrasyonu, 0,8-1 MAC olarak preoperatif OAB ± %20 sınırlarında tutacak şekilde ayarlanmış olup entübasyondan hemen sonra ve takip eden 15, 30, 45. ve 60. dakikalarda, hastaların SKB, DKB, KAH, OAB, SpO2, FiO2, EtO2, FiN2O, EtN2O, EtCO2, Etİso değerleri kaydedildi. Operasyonun bitimine 15 dakika kala tekrar 4 lt/dk normal akıma geçilerek hasta normal akımda solutuldu.Operasyonun bitiminde her iki grupta anestezik gazlar kesilerek taze gaz akışı 6 L/dk, % 100 O2'e çıkartılarak ekstübasyon yapıldı.Her iki grupta benzer hemodinamik değerler saptandı ve her iki grupta da hipoksi ve hiperkarbi gözlenmedi.Sonuç olarak çalışmamızda düşük akımlı anestezide azotprotoksit kullanılmamasının ,hemodinamik parametreleri değiştirmediği ve düşük akımlı anestezi uygulamasını önemli derecede kolaylaştırdığı ayrıca izofluran ile uygulanan azotprotoksitsiz düşük akımlı anestezi tekniklerinin güvenli olduğu izlenimine vardık.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTBoyraz, N.Ç. Investigation the effect of isofluran on hemodynamic parameters in low flow anesthesia introduced without nitrous oxide. Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine Department of Anesthesia and Reanimation Specialty Thesis in Medicine, Eskişehir, 2012. In the present study, we aimed to investigate the effects of isofluran on hemodynamic parameters in low flow anesthesia introduced without nitrous oxide. Forty patients from ASA I-II group aged 18-65 and who were intended to elective otorhinolaryngologic operation under general anesthesia were included the study. Patients were randomly divided into groups as Group 1 (DAA group without nitrous oxide) (N=20) and Group 2 (DAA group with nitrous oxide) (N=20). Electrocardiography (ECG), heart rate (HR), noninvasive SAP, MAP, DAP and peripheral oxygen saturation (SpO2) values were preoperatively recorded. After preoxygenation, intravenously 4-7 mg/kg pentotal, 0,1 mg/kg vecuronium and 1 µg/kg fentanyl were introduced, respectively. Endotracheal intubation was performed after 3 min. Patients were divided into two groups following intubation. For Group 1, at first 10 min of operation, 4 L/min (%50 O2 - %50 Air) normal flow was introduced and then 1 L/min (%50 O2 - %50 Air) low flow was overtaken. For Group II, at first 10 min of operation, 4 L/min (%50 O2 - %50N2O) normal flow was introduced and then 1 L/min (%50 O2 - %50N2O) low flow was overtaken. Isofluran concentration was adjusted within preoperative MAP±20% range as 0,8-1 MAC and SBP, DBP, HR, MAP, SpO2, FiO2, EtO2, FIN2O, EtN2O, EtN2O, EtCO2 and EtIso levels were recorded just after the intubation and 15, 30, 45 and 60 min of intubation. 15 min before the end of the operation, 4 L/min normal flow was inhaled again. At the end of the operation, anesthetic gases were interrupted and intubation was performed eliminating fresh gas flow to 6 L/min 100% O2 for both groups. Same hemodynamic values were determined and no hypoxia and hypercapnia was observed in two groups. As conclusion of our study, it was noted that not to use of nitrous oxide is not changed the hemodynamic parameters, it markedly facilitates the introduction of low flow anesthesia and low flow anesthesia methods with isofluran and without nitrous oxide are safety.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    248783

    Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akımlı anestezide sevofluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi

    Azotprotoksitsiz uygulanan düşük akimli anestezide sevofluranin hemodinamik parametreler üzerine etkisi

    ÖZER DEBRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK

  2. Tez No

    267753

    Azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz düşük akımlı anestezide desfluranın hemodinamik parametreler üzerine etkisi

    Effect of desflurane with low-flow anesthesia with and without nitrous oxide on hemodynamical parameters

    KÜBRA TAYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YILMAZ ŞENTÜRK

  3. Tez No

    271843

    Bispektral indeks monitorizasyonu eşliğinde azot protoksitli ve azot protoksitsiz düşük akımlı anestezinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of nitrous oxide and nitrous oxide free bis controlled low flow anesthesia

    BENGÜ GÜLHAN KÖKSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. VOLKAN HANCI

  4. Tez No

    194297

    Azotprotoksitli ve azotprotoksitsiz minimal akımlı anestezide derlenme özelliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of recovery characteristics after minimal flow anesthesia with and without nitrous oxide

    ÖZLEM ŞEHNAZ ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERKAN TOMATIR

  5. Tez No

    777416

    Düşük akımlı sevofluran anestezisindeki köpeklerde azotprotoksitin kardiyovasküler sistem ve hemodinamik parametreler üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the effects of nitrous oxide on cardiovascular system and hemodynamic parameters in dogs undergoing low-flow sevoflurane anesthesia

    FATMA YERİĞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Veteriner HekimliğiBurdur Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi

    Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA DOĞA TEMİZSOYLU

Geri Dön