Geri Dön

İntrauterin büyüme kısıtlılığı olan ve olmayan preterm gebeliklerde nöral hasar belirteçlerinin Doppler bulguları ve neonatal komplikasyonlar ile ilişkisi

Relationship of neural injury markers with Doppler findings and neonatal complications in preterm pregnancies with and without intrauterine growth restriction

PDF İndir

  1. Tez No: 260454
  2. Yazar: MELİH VELİPAŞAOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZGÜR DEREN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 110

Özet

İntrauterin büyüme kısıtlılığı (Intrauterine Growth Restriction 9 IUGR) toplumda sıkgörülen ve önemli derecede yenidoğan morbidite ve mortalitesine yol açan birdurumdur. Bu durumun önlenmesi veya tedavisi tam olarak mümkün olmadığındanyol açacağı komplikasyonların önceden öngörülebilmesi önemlidir. Bu amaçlaçalışmamızda yenidoğan komplikasyonları ile maternal ve umbilikal kandadeğerlendirilen dört tane nöral hasar belirtecinin ilişkisini inceledik. Çalışılanbelirteçlerden s100b düzeylerinin IUGR olan gebeliklerde maternal ve umbilikalarteriyel kanda daha yüksek olduğu, umbilikal arter pulsatilite indeksi ile umbilikalvenöz s100b arasında anlamlı pozitif korelasyon olduğu ve yine umbilikal venözs100b düzeylerinin neonatal mortalite, nekrozitan enterokolit (NEK) ve entübasyongerekliliği ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Umbilikal venöz nöron spesifik enolaz(NSE) değerleri ile umbilikal arter diastol sonu akım, pulsatilite ve rezistans indeksive duktus venozus rezistans indeksi ile, umbilikal arter NSE düzeyleri ile umbilikalarter tepe sistolik akım, diastol sonu akım ve rezistans indeksi arasında anlamlı ilişkitespit edilmiştir. Yine umbilikal venöz NSE düzeyleri ile neonatal mortalite, NEK veentübasyon ihtiyacı arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. Diğer bir nöral hasarbelirteci olan alfa feto proteinin (AFP) umbilikal venöz kandaki değerlerinin ortaserebral arter pulsatilite indeksi ile, maternal venöz düzeylerinin duktus venozuspulsatilite ve rezistans indeksi ile ilişkili olduğu tespit edildi. Glial fibriler asidikprotein (GFAp) düzeylerinin IUGR olan gebeliklerde daha yüksek olduğu tespitedildi. Neonatal komplikasyonlar ile ilişkili umbilikal venöz s100b ve NSE düzeyleriberaber değerlendirildiğinde eğer ikisi de normal ise neonatal mortalite ve NEKgelişimi için %100, entübasyon ihtiyacı için ise %92,8 negatif prediktif değer eldeedilmiştir. Yapılacak olan daha geniş çalışmalar ile bu ilişkilerin daha güçlü birşekilde kurulması sağlanabilir.

Özet (Çeviri)

Intrauterine growth restriction (IUGR) is a common problem which related withconsiderable neonatal morbidity and mortality. Because the prevention and treatmentof this condition is not completely possible, predicting the complications isimportant. In our study we assessed the relationship of four neural injury markers inmaternal and umbilical blood with neonatal complications. Of these markers, s100bwas higher in maternal and umbilical arterial blood in pregnancies complicated withIUGR. There was also correlation between umbilical venous s100b and umbilicalartery pulsatility index. Umbilical venous s100b was higher in pregnancies latercomplicated with mortality, necrotizing enterocolitis (NEC) and endotrachealentubation. There was significant correlation between umbilical venous neuronspecific enolase (NSE) and umbilical arter end diastolic volume, pulsatility andresistance indices and ductus venosus resistance index. Umbilical arterial NSE wascorrelated with umbilical artery peak systolic volume, end diastolic volume andresistance index. Umbilical venous NSE was higher in pregnancies later complicatedwith mortality, necrotizing enterocolitis and endotracheal entubation. Umbilicalvenous alpha9feto protein (AFP) was correlated with middle cerebral arterypulsatility index and maternal venous AFP was correlated with ductus venosuspulsatility and resistance indices. Glial fibrillary asidic protein (GFAp) was higher inpregnancies complicated with IUGR. If umbilical venous s100b and NSE were bothnormal, we had a negative predictive value (NPV) of 100% for neonatal mortalityand NEC and 92,8% NPV for endotracheal entubation requirement. Strongerrelationships can be demonstrated with larger series.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    282163

    İntrauterin gelişme kısıtlılığı olan ve olmayan gebeliklerde maternal ortalama trombosit hacminin doppler bulguları ve yenidoğan komplikasyonları ile ilişkisi

    Relationship of maternal mean platelet volume with fetal doppler findings and neonatal complications in pregnancies with and without intrauterine growth restriction

    IŞIN ÜREYEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR DEREN

  2. Tez No

    334083

    Preeklamptik anne bebeklerinde erken neonatal prognozu etkileyen faktörler

    Factors affecting the prognosis in early neonatal infants of preeclamptic mothers

    DENİZ GÖNÜLAL

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN KÜLTÜRSAY

  3. Tez No

    804069

    İntrauterin gelişme kısıtlılığı ve gebelik haftasına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum endocan düzeyinin araştırılması

    Investigation of maternal serum endocan levels in pregnant women with İUGR and SGA diagnosis

    ABDÜLKERİM OĞUZHAN AYPARÇASI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHCU

  4. Tez No

    281392

    Hipoksik iskemik enteropati:Yeni bir tanımlama ve sınıflandırma önerisi

    Hypoxic-ischemic enteropathy: A proposal for a new definition and classification

    NEVESER NESLİHAN YURTMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE KORKMAZ

  5. Tez No

    164776

    Fetal büyüme kısıtlılığında venöz doppler kullanımı ile perinatal sonuçların ilişkisi

    The relationship between venous doppler and perinatal outcome in fetal growth restriction

    GÜLŞAH BALIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FÜSUN VAROL

Geri Dön