Geri Dön

Akut iskemik inmede anjiyojeninin akut ve kronik (3 aylık) nörolojik durum, lezyon volümü ve lipid profili ile ilişkisi

The effects of angiogenin in acute ischemic stroke patients: lesion volume, acute and third month neurological status

  1. Tez No: 260692
  2. Yazar: BAHAR ERBAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVİNÇ AKTAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

AMAÇ: İskemik inmede anjiyojenezin nöronal hasarın tamirine yardımcı olduğu düşünülmektedir. Bu amaçla akut iskemik inmede anjiojenik bir faktör olan anjiyojenin araştırılmış, anjiyojenin düzeylerinin akut dönem ve üçüncü aydaki nörolojik iyilik haline etkisi incelenmiş, buna ek olarak aterosklerotik risk faktörlerinin, ASA, ACE inhibitörü ve statin kullanımının ve inme etyolojisinin anjiyojenin düzeylerine etkisi ve anjiyojenin düzeyilerinin lezyon volümü ile ilişkisine bakılmıştır.METOD: Çalışmaya 41 hasta (belirtilerin başlangıcından itibaren ilk 72 saat içinde başvuran, hemorajik inmenin dışlandığı) ve yaş, ateroskleroz risk faktörleri açısından benzer özellikler gösteren 22 kontrol dahil edilmiştir. Malignite, kronik sistemik infeksiyon veya romatolojik hastalığı saptananlar, son üç ay içinde geçirilmiş inme, miyokard infarktüsü ve ağır semptomları olan periferik damar hastalığı olanlar çalışma haricinde tutulmuştur. Hastalardan başvuru esnasında (ANG 1) ve 5-7.günler içinde (ANG 2). İlk 12 saat içinde başvuranların (n= 14) (ANG 1a) ve 12-72 saat içinde başvuranların (n=24) (ANG 1b) ANG 1 düzeylerinin istatistiksel analizi ayrı ayrı yapılmıştır. Hastaların başvuru NIHSS skoru kaydedilmiştir. Ayrıca taburculukta NIHSS ve modifiye Rankin Skalaları (mRS) hesaplanmıştır. Hastalar üçüncü ayda tekrar görülmüş, klinik durumları mRS ve Barthel indeksi (BI) ile değerlendirilmiştir.Serum anjiyojenin düzeyleri ELISA tekniğiyle incelenmiştir. Lezyon volümü ?pen-trace? metodu ile her bir aksiyal planda ölçülerek ölçümlerin toplamı alınmıştır. İnme etyolojisinin (TOAST sınıflandırmasına göre), diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi varlığının, hastanın daha önceki ASA, ACEİ grubu antihipertansif, statin kullanımının, yaş/cinsiyet farkının anjiyojenin düzeyleri üzerindeki etkisi incelenmiştir. Ayrıca lezyon volümünün yanı sıra LDL-K, trigliserid, total kolesterol, HDL-K, lökosit, nötrofil, sedimentasyon, CRP düzeylerinin anjiyojenin düzeyleri ile korelasyonu analiz edilmiştirSONUÇ: Hem ANG 1 hem de ANG 2 düzeyleri kontrol grubuna göre yüksek olmakla birlikte aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Anjiıojenin ve akut nörolojik durum (NIHSS, taburculuktaki mRS) arasında bağlantı saptanmamıştır (p>0,05). Üçüncü aydaki mRS'ye göre iyi prognoz gösteren (mRS=0-2) hastaların ANG 2 düzeyi kötü prognoz (mRS >2)gösterenlere göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p

Özet (Çeviri)

AIM: Angiogenesis can facilitate the recovery of neuronal damage in ischemic stroke. In this study, we aimed to investigate the relationship between angiogenin levels and lesion volume , acute and chronic (third month) neurological status at acute ischemic stroke patients. Besides, we evaluated the effects of atherosclerotic risk factors, pre-stroke aspirine, ACE inhibitor and statin treatment and etiological classification of ischemic stroke on angiogenin levels.METHOD: Fourty one patients with acute stroke, confirmed by head CT or MRI scan, that admitted within 72 hours from the symptom onset and 22 age, gender and atherosclerotic risk factors matched controls were recruited for the study. The patients with malignity, chronic infectious disease, romathologic disease, peripheric arterial disease and suffering from MI or acute stroke in last three month were excluded. Blood samples were collected twice for each patients on admission (ANG 1) and between 5-7. day (ANG 2) from the symptom onset. Fourteen patients were admitted within 12 hours (ANG 1a) (n= 14), the others? angiogenin levels (ANG 1b) (n=24) were studied separately. NIHSS scores was recorded (on admission and at discharge from the hospital), modified Rankin scores (mRS) (on dicharge from the hospital and at third month follow up) and Barthel index (BI) (on third month) were recorded. Serum angiogenin level were detected by ELİSA technic. Lesion volume at admission was measured using ?pen-trace? method on cranial MRI (DWI). Patients were classified into etiological subtypes according to TOAST criteria. Leucocytes, neutrophil, LDL-C, triglycerid, total cholesterol, HDL-C, sedimentation and CRP levels were measured and compared with angiogenin levels.RESULTS: Angiogenin levels at ischemic stroke patients were not different from the control levels. There was no significant relationship between angiogenin levels and acute neurologic status (NIHSS and mRS on discharge). However, the patients with good prognosis (mRS 0-2) on third month had significantly high ANG 1 levels compared to the patients with poor prognosis (p

Benzer Tezler

  1. Akut iskemik inmede serum midregional PRO adrenomedullin düzeyinin tanısal değerinin araştırılması

    Investigation of the diagnostic value of serum midregional PRO adrenomedullin level in acute ischemic stroke

    OĞUZ SEÇKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KARA

  2. Akut iskemik inmede ilk 24 saatte BFGF düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum basic fibroblast growth factor levels in acute ischemic stroke patients

    ŞAHİDİN ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiDüzce Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. SÜBER DİKİCİ

  3. Akut iskemik inmede intra-venöz trombolitik tedaviye bağlı gelişen intraserebral hemorajide risk faktörlerinin saptanması

    İdentifying the risk factors for intra-venous thrombolysis-related intracerebral hemorrhage in acute ischemic stroke

    EZGİ SEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. ATİLLA ÖZCAN ÖZDEMİR

  4. Akut iskemik inmede serum chemerin düzeyi ve karotis intima-media kalınlığı ilişkisinin değerlendirilmesi

    The relationship between chemerin levels and carotid intima-media thickness in ischemic stroke

    İKLİMYA NİMET ATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiFırat Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CANER FEYZİ DEMİR