Jinekolojik laparoskopik olgularda intraperitoneal bupivacain ve levobupivcainin postoperatif analjezik tüketimi ve solunum fonksiyonlarına olan etkileri
The investigation of the effects of intraperitoneal bupivacaine and levobupivacaine on postoperative analgesia and respiratory functions in gynaecological laparoscopic cases.
- Tez No: 266851
- Danışmanlar: PROF. DR. BELKIS TANRIVERDİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Laparoscopic surgery, Respiratory function tests, Levobupivacaine, Bupivacaine, Intraperitoneal local analstesia, Postoperative analgesia
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
Bu çalışmanın amacı;bupivacain ve levobupivacainin biribirlerine ve kontrol grubuna göre postoperatif erken dönemde hareketle uyandırılan ağrının değerlendirilmesi,lokal anestezik verilen hastalardaki lokal anestezik tüketiminin karşılaştırılması ve bu lokal anesteziklerin operasyon sonrası erken dönemdeki solunum fonksiyonlarına etkilerini araştırmaktır.Çalışmaya ASA I-II risk grubu 60 hasta dahil edildi. Operasyondan 12 saat önce portabl Spirometri cihazı kullanılarak ZEV-1 ve ZVK ölçümleri yapılarak ?ilk ölçüm? olarak kaydedildi. Cerrahi işlem bitiminde trokarlar çekilmeden1.gruba%0.25 20ml(100mg)bupivacainSFile 40 cc volümede,2.gruba %0.25 50mg levobupivacain 40cc volümde,3.gruba 40cc volümde serum fizyolojik karın boşluğuna verildi. Postoperatif ağrıları VAS skoru ile değerlendirilerek kaydedildi. Hastalara postoperatif analjezi amaçlı tramadol, hasta kontrollü analjezi yöntemi (HKA) ile İ.V uygulanarak, tüketilen ilaç miktarı mg cinsinden kaydedildi. Hastaların yoğun bakıma alınmasından itibaren 30.dak,2.4.8.12.ve24.saatlerdaki istirahatve hareketle olanVAS değerlerikaydedildi.Solunumfonksiyontestleripostoperatif30.dak,60.dak,150.dak ve180.dak tekrarlandı.Elde edilen veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Ortalama VAS istirahat değeri grup L ve B de grup K'ye göre anlamlı olarak düşük bulundu (p0,05).Grup K `da ise anlamlı olarak fark bulundu(p
Özet (Çeviri)
The objectives of this study were to assess the effect of bupivacaine and levobupivacaine on movement-evoked pain during early postoperative period, to compare the local anesthetic consumption in patients who taken local anesthetic and to determine the effects of these local anesthetics on respiratory functions during early postoperative period. ASA I-II 60 patients were included this study. The measurement of ZEV-1 and ZVK was performed using portable spirometry device at 12th hours before operation and they were recorded as baseline measurements. At the end of the surgery before the trochar withdraw, intraperitoneal bupivacaine %0.25 20 ml (100 mg) with 40 cc volume of normal saline was given to Group 1 (B), levobupivacaine %.25 50 mg with 40 cc volume of normal saline was given to Group 2 (L) and only 40 cc volume of normal saline was given to Group 3 (C). The postoperative pain was assessed using VAS score. Tramadole was administered with patient-controlled analgesia management (PCA) intravenously for postoperative analgesia and the amount of drug consumption was recorded in terms of mg. The VAS scores were recorded at 30th minute and 2, 4, 8, 12 and 24th hours at rest and with movement after patients taken intensive care unit. The respiratory function (ZEV-1 and ZVK) tests were repeated postoperative 30, 60, 150 and 180th minutes. All obtained data were assessed statistically. The mean VAS score at rest was significantly lower in levobupivacaine and bupivacaine groups compared to controls (p0,05). As a conclusion, we determined that intraperitoneal administration of bupivacaine and levobupicavaine is effective for postoperative analgesia in gynaecological laparoscopies, they decrease mean VAS score and total tramadole consumption and improve respiratory functions (ZEV-1 and ZVK).
Benzer Tezler
- Jinekolojik pelvik tümörlerde ultrasonografi
Başlık çevirisi yok
FUAT KIVRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1982
Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Kısa jinekolojik girişimlerde subanestetik dozda ketamin hidroklorür uygulanımı ve istenmeyen yan etkilerin fizostigmin ile önlenmesi
Başlık çevirisi yok
C. ALİ EGEMENLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Serviks kanserinin 2 boyutlu ve imaja dayalı 3 boyutlu intrakaviter brakiterapisinin hedef volüm ve riskli organ dozları açısından kıyaslanması
The comparison between 2D and 3D image based intracavitary brachytherapy in cervix cancer for target volume and organs at risk dose.
HATİCE KÜBRA KÖLEMEN TEKTEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖNÜL KEMİKLER
- Endometrial kanser cerrahisinde laparoskopi ile laparotominin karşılaştırılması
Comparison of laparoscopy and laparotomy for surgery of endometrial carcinoma
ALİ OĞUZHAN HATİPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALDUN GÜNER
- Primer over ve endometrium berrak hücreli karsinomalarında napsin-A immunohistokimyasal antikorunun ekspresyonunun araştırılması
Research of i̇mmunohi̇stochemi̇cal analysi̇s of napsi̇n-A i̇n pri̇mary ovary and endometri̇um clear cell carci̇noma
AYŞE SAYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PatolojiUludağ ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞADUMAN BALABAN ADIM