Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda arteriyel sertlik ile vasküler histomorfometrik bulguların korelasyonu
The correlation of arterial stiffness and vascular histomorphometric findings in end stage renal disease
- Tez No: 271634
- Danışmanlar: PROF. DR. KENAN KEVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 39
Özet
Kardiyovasküler hastalık kronik böbrek yetmezliğinin oldukça erken evrelerinde gelişmektedir. SDBY hastalarda genel populasyona göre ateroskleroz gelişme prevalansı çok daha yüksektir. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda aterosklerotik sürecin bir göstergesi de vasküler kalsifikasyondur. Bu çalışmada, böbrek nakli alıcılarında ve sağlıklı vericilerde, arteriyel sertlik ile vasküler histomorfometrik ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.Çalışmaya 62 böbrek nakli alıcısı olan son dönem böbrek yetmezlikli hasta (44E/18K, 35±10) ve 57 sağlıklı verici (18E/39K, 46±10) alınmıştır. Böbrek nakli yapılan alıcı ve verici gruplarında nakil öncesi karotiko-femoral nabız dalga hızı (NDH) ile arteriyel sertlik değerlendirilmiştir. Nakil sırasında hasta grubundan iliak arter, verici grubundan renal arter örnekleri alınmış ve histomorfometrik olarak değerlendirilmiştir. Histomorfometrik değerlendirmede arter örneklerinde; intima-media kalınlığı, kalsifikasyon varlığı değerlendirilip ateroskleroz sınıflaması yapılmıştır. Olguların yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi, sistolik ve diyastolik kan basınçları (SKB, DKB), kardiyovasküler olay öyküleri, sigara kullanım öyküsü, diyaliz süresi ve tipi, lipid profili, CRP, glukoz, BUN, kreatinin, kalsiyum, fosfor, albumin, PTH değerleri kaydedilmiştir. Alıcı grubunda lateral lomber grafi çekilerek abdominal aorta kalsifikasyonu skorlandırılmıştır.Çalışmaya alınan hasta gruplarından alıcılarda sistolik ve diastolik kan basıncı, kreatinin, fosfor, trigliserit, CRP değerleri, NDH ölçümleri ve intima-media kalınlıkları vericilere kıyasla anlamlı yüksek olarak saptanırken, yaş, beden kitle indeksi ve HDL değerleri verici grubunda anlamlı yüksek olarak tespit edilmiştir. Alıcı grubunda yapılan tekli korelasyon analizinde; NDH ile yaş (p=0.005, r=0.35), SKB (p= 0.05, r=0.24), diyabet varlığı (p=0.012, r=0.32) ve vasküler kalsifikasyon skoru (p=0.009, r=0.33) arasında; vasküler kalsifikasyon skoruyla kalsiyum düzeyi (p=0.035, r=0.27), PTH (p
Özet (Çeviri)
Cardiovascular disease can be seen at the early stages of chronic kidney disease. The prevalance of atherosclerosis is greater in patients with end stage renal disease than the normal population. In patients with chronic kidney disease, one of the manifestations of atherosclerosis is vascular calcification. Different types of calcification can be seen at chronic kidney disease. In the present study, we investigated the corelation between the arteriel stiffness and the vascular hystopathology.Sixty two renal transplantion patients (44Male/18Female, 35±10) and fiftyseven healty donors (18Male/39Female, 46±10) were included. Arterial stiffness of each group was assessed using non-invasive SphygmoCor Pulse Wave Velocity (PWV) System before renal transplantation. At the time of renal transplantation samples of iliac artery from the patients and renal artery samples from the donors were obtained. At the histomorphological evaluation vascular calcification, intima-media thickness and atherosclerosis classification was determined. Age, gender, type and duration of hemodialysis, systolic blood ressure(SBP), diastolic blood pressure (DBP) levels, body mass index, creatinine, CRP, serum lipids, albumin, calcium, phosphate, and parathormone levels were also determined.Systolic and diastolic blood pressure levels, creatinine, phosphate, trigyliseride, CRP, PWV values and intima-media thickennings were significantly higher in patient group than the healty donor group. There was a positive correlation between PWV and age (p=0.005, r=0.35), SBP (p= 0.05, r=0.24), presence of diabetes mellitus (p=0.012, r=0.32) ve vascular calcification score (p=0.009, r=0.33) in the patient group. Also there was a positive correlation between vascular calcification score and serum calcium levels (p=0.035, r=0.27), parathormone (p
Benzer Tezler
- Tip 1 diyabeti olup nefropatisi olan ve olmayan hastalarda iskemi modifiye albumin ve arteriyel sertliğin değerlendirilmesi
Evaluation of ischemia modified albumin and arterial stiffness in patients with type 1 diabetes and with and without nephropathy
SEVDA KOÇAK UÇKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL ERSAN
PROF. DR. HARUN AKAR
- Erişkin otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında copeptin düzeyleri ve arteryel sertlik ilişkisi
The relationship of copeptin levels and arterial stiffness in adult autosomal dominant polycstic kidney disease patients
LÜTFİYE BİLGE TAŞKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL ERSAN
- Hemodiyaliz veya periton diyalizi ile renal replasman tedavisi alan hastalar arasında arteriyel sertliğin karşılaştırılması
The comparison of arterial stiffness among the patients treated with hemodialysis or peritoneal dialysis
MUSA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YILMAZ GÜNEŞ
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda 5' nükleotidaz ve lösin aminopeptidaz serum düzeyleri
Başlık çevirisi yok
RIFAT YAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
NefrolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MURAT ÇOLAKOĞLU
- Radiosefalik arteriovenöz fistül oluşturulan hastalarda hematolojik testlerin fistül matürasyonuna etkisi
Radi̇al arter ve sefali̇k ven arasinda akim oluşturulan hastalarda kan testleri̇ni̇n fi̇sül geli̇şi̇mi̇ne etki̇si̇
HALİS YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYDIN TUNÇAY