Geri Dön

Üçüncü basamak sağlik kurumuna mikropenis nedeniyle başvuran olgularin etiyolojik olarak değerlendirilmesi

Etiological evaluation of patients with micropenis prensented to a tertiary health care center objective

PDF İndir

  1. Tez No: 272069
  2. Yazar: TUĞBA BİLMEZ ASLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ KEMAL TOPALOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Mikropenis, hipogonadotropik hipogonadizm, obezite, kromozom anomalisi, mutasyon, Micropenis, hypogonadotrophic hypogonadism, obesity, chromosome anomaly, mutation
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Amaç: Bu çalışmada 3. basamak sağlık kurumuna 1 yıl içinde mikropenis nedeniyle başvuran veya sevk edilen hastaların etiyolojiye yönelik değerlendirilmesi ve sınıflandırılması ve bu sınıflandırma sonucunda hipogonadotropik hipogonadizm olduğu düşünülen olgularda moleküler genetik inceleme yapılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Ekim 2009 - Ekim 2010 tarihleri arasında mikropenis tanısıyla başvuran veya sevk edilen tüm olgularda mikropenis etiyolojisi çalışma formu doldurularak ayrıntılı öykü ve fizik muayene sonrasında gerilmiş penis uzunluğu ölçüldü. Her hasta ayrı ayrı değerlendirilerek gerekli laboratuvar testleri yapıldı. Hipogonadotropik hipogonadizm olduğu düşünülen olgularda ek olarak moleküler genetik analizler yapıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan toplam 65 hastanın 45'inde mikropenis (% 69) varlığı doğrulandı. Yirmi (% 31) hastada ise yapılan gerilmiş penis uzunluğu ölçümü mikropenis tanımı ile uyumsuzdu. Bu çalışmadaki hastalar 3 ana grupta değerlendirildi. Grup 1 a ve b ve Grup 2 a, b ve c olmak üzere alt gruba ayrıldı. Bu gruplar; Grup 1: Mikropenis saptanmayan hastalar (20 hasta, % 31); Grup 2: Mikropenis saptanan ve etiyolojik nedeni bulunabilen hastalar; (29 hasta, % 44); Grup 3: Mikropenis saptanan ve etiyolojik nedeni bulunamayan hastalar (16 hasta, % 25). Grup 2'deki hastalardan hipogonadotropik hipogonadizm olduğu düşünülen 14 hastada moleküler genetik inceleme yapıldı. Bir hastada TACR3 geninde daha önce bildirilmemiş bir mutasyon (T177K) saptandı.Sonuç: Mikropenis nedeniyle incelenen hastaların yaklaşık üçte birinde gerçekte mikropenis bulunmamaktadır. Obeziteye bağlı olarak gömülü penis ve penisin uzunluğunun doğru ölçülmemesi ve/veya penis uzunluğu standartlarının bilinmemesi en sık hata nedenleridir. Gerçek olarak değerlendirilen mikropenis etiyolojisi oldukça heterojendir. Çeşitli incelemelere rağmen olguların yaklaşık dörtte birinde neden bulunamamıştır. Doğru ölçüm ve uluslararası kabul görmüş standartların kullanımıyla mikropenisin erken saptanması zamanında tanı konabilmesi ve doğru yönetimi için çok önemlidir.

Özet (Çeviri)

Etiological Evaluation of Patients with Micropenis Prensented to a Tertiary Health Care CenterObjective: The objective of this study was etiological evaluation and classification of the patients presented to a tertiary health care center with micropenis in one whole year; and molecular genetic analysis of the patients with suspected hypogonadotropic hypogonadism.Materials and Methods: The study forms were filled for the cases admitted or referred to a tertiary health care center with micropenis between October 2009 ? October 2010. After obtaining detailed patient history and performing physical examination, stretched penile length were measured. Each patient was evaluated individually and laboratory tests were used as needed to achieve a spesific diagnosis. Molecular genetic analysis was performed for cases with suspected hypogonadotropic hypogonadism.Results: Presence of micropenis was confirmed in 45 of total 65 cases (69%). Stretched penile lengths for 20 (31%) patients were incompatible with micropenis by definition. Patients in this study were evaluated in three main groups. These groups; Group 1: Patients with no true micropenis (20 cases, 31%), Group 2: Patients with micropenis for which the etiology was found (29 cases, 44%), Group 3: Patients with micropenis for which etiology could not be found (16 cases, 25%). In the second group molecular genetic analysis were performed for 14 patients with suspected hypogonadotropic hypogonadism. In one case a novel mutation of T177K was found in the TACR3 gene.Conclusion: Approximately one third of the patients who are examined for micropenis do not meet the criteria for micropenis. Buried penis due to obesity, inaccurate penile length measurement, and/or lack of knowledge for the population standards for penile length are the most common causes for misdiagnosis. Etiology of true micropenis is very heterogenous and can not be found in quarter of patients despite a battery of investigations performed. Accurate measurement and using internationally accepted standards for stretched penile length are important for timely diagnosis and management of cases with micropenis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    537541

    Sosyodemografik özellikler ile sağlık okuryazarlığı düzeyinin sağlık anksiyetesi üzerine etkisinin araştırılması

    The investigation of effect of sociodemografic characteristics and level of health literacy on health anxiety

    ZEHRA AKTÜRK OĞULLUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    UZMAN İSMAİL ARSLAN

  2. Tez No

    79815

    Sağlık hizmetlerinde kalite ve gebe memnuniyeti

    Başlık çevirisi yok

    A. VOLKAN ARPACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Aile HekimliğiÇukurova Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAFİZ BOZDEMİR

  3. Tez No

    461159

    Üçüncü basamak yoğun bakım ünitesinde yatan hasta yakınlarının gereksinimleri

    The needs of patient relatives who stay at 3rd step intensive care unit

    HATİCE AKYÜREK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HemşirelikÇukurova Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVBAN ARSLAN

  4. Tez No

    775366

    Türkiye'de Aile Hekimliği anabilim dalları ve kliniklerinde yapılmış olan anne sütü ile ilgili tezlerin içerik analizi

    Content analysis of thesis related to breast milkwhich was done in family medicine departments andclinics in Turkey

    ÖMER ELKIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL KASIM

  5. Tez No

    913522

    Türkiye'deki üçüncü basamak sağlık kurumlarının tıbbi elektronik kaynak dermelerinin geliştirilmesinde konsorsiyum model önerisi

    Consortium model proposal for the development of medical electronic resource collections of tertiary health institutions in Turkiye

    HANİFE GÜL BOZKURT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Bilgi ve Belge Yönetimiİstanbul Üniversitesi

    Bilgi ve Belge Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT KONYA

Geri Dön