Geri Dön

Psoriasis vulgariste osteopontin ve ilişkili sitokin düzeylerinin tedavi, hastalık aktivitesi ve komorbiditeler ile ilişkisi

The relationship of osteopontin and related cytokin levels with the treatment, disease activity and comorbidities in psoriasis vulgaris

PDF İndir

  1. Tez No: 281239
  2. Yazar: IŞIL BULUR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYLA GÜLEKON
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Osteopontin, Psoriyazis, Sitokinler, Tedavi, Osteopontin, Psoriasis, Cytokines, Treatment
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Psoriasis etyolojisi bilinmeyen kronik, hiperproliferatif ve inflamatuar deri hastalığıdır. IL23/Th17 aksı psoriasis patogenezinde heyacan uyandıran yeni bir yolaktır. Osteopontin Th1/Th17 yolağı üstünden psoriasisde etki gösteren yeni tanımlanan fosforile glikoasidik glikoproteindir. Bizde çalışmamızda serum ve deri örneklerinde OPN, IFN-?, TNF-?, IL-12, IL-23, IL-17 düzeylerini değerlendirerek, psoriasis immünpatogenezinde OPN, Th1/Th1 yolağının rolünün anlaşılması, hastalık şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesini ve tedaviye yönelik araştırmalar için hedef moleküllerin ortaya konmasını amaçladık.Çalışmamıza topikal kortikosteroid/kalsipotriol tedavisi alan 17 ve sistemik olarak metotreksat alan 17 olmak üzere toplam 34 psoriasis hastası dahil edilmiştir. Hastalardan tedavi öncesi ve tedavi sonrası PASI 75 yanıtına ulaşıldığında ya da tedavinin 3. ayında olmak üzere serum ve deri örnekleri alınmıştır. OPN ve IFN-?, TNF-?, IL-12, IL-23, IL-17 düzeyleri serumda ve deri örneklerinde değerlendirilmiştir. Sonuçlar tedavi öncesi ve sonrasında topikal ve sistemik tedavi grupları arasında karşılaştırılmıştır.Psoriasis hastalarında tedavi öncesinde serum ve deri örneklerinde OPN, IFN-?, TNF-?, IL-23, IL-17, IL-12 düzeyleri açısından istatiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p?0,05). Psoriasis şiddeti ile serum sitokin düzeyleri ve OPN arasında anlamlı korelasyon bulunmamıştır. Tedavi sonrasında deri örneklerinde IFN-? ve IL-17 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş gözlenmiştir (p<0,025). OPN, TNF-?, IL-23 düzeylerinde ise tedavi ile anlamlı değişim saptanmamıştır (p?0,025). Tedavi sonrasında topikal tedavi grubunda deri örneklerinde, sistemik tedavi grubunda ise serum örneklerinde OPN düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş görülmüştür (p<0,025).Lezyonda tedavi öncesinde IL-23 düzeyi ile OPN-K'nın ve tedavi sonrasında IFN-?'nın OPN-D ile doğru orantılı olarak arttığı görülmüştür (p<0,025). OPN, IFN-?, TNF-?, IL-23, IL-17, IL-12 düzeylerindeki artış ile eşlik eden komorbiditeler arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmamıştır.Tüm bu sonuçlar psoriasis hastalarında lezyonda ve serumda IFN-?, TNF-?, IL-23, IL-12, IL-17 ve OPN düzeylerinin arttığını göstermekle beraber psoriasis immünpatogenezindeki yerleri, hastalıkla ve komorbiditeler ile ilişkilerini değerlendirmek amacı ile daha ileri çalışmaların gerekli olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Psoriasis is a chronic, hyperproliferative and inflammatory skin disease with an unknown etiology. The IL23/Th17 axis is an exciting new pathway in the pathogenesis of psoriasis. OPN is a recently defined phosphorylated acidic glycoprotein which has an effect on psoriasis especially over Th1/Th17 cells. We aimed to understand the role of OPN and Th1/Th2 pathway in the immunopathogenesis of psoriasis, assess its relationship with disease severity and introduce the potential target molecules for therapeutic intervation in psoriatic patients.Our study included 34 psoriatic patients. 17 patients were treated with corticosteroid/calsiporiol in topical treatment group and 17 patients were treated with methotrexate in the systemic treatment group. Serum and skin samples were taken from the patients, when pre and post treatment PASI 75 results were reached or at the third month of the treatment. OPN and TNF-?, IFN-g, IL-12, IL-23, IL-17 levels were evaluated at the serum and skin samples. The results were compared between topical and systemic treatment groups, before and after treatment.OPN, TNF-?, IFN-g, IL-23, IL-17 levels in serum and skin samples were statistically insignificant before treatment in psoriatic patients (p?0,05). No correlation was found between the severity of psoriasis with serum cytokin levels and OPN. IFN-? and IL-17 levels were decreased significantly in each of the two patient groups after treatment (p<0,025). OPN, TNF-?, IL-23 levels did not change with treatment (p?0,025). The posttreatment serum levels of OPN were decreased statistically in the systemic treatment group, whereas OPN levels were decreased in skin samples in topical treatment group after treatment. It was observed that, IL-23 level and OPN-K, IFN-? and OPN-D increased directly proportionally, before and after the treatment respectively (p<0,025). The increase of OPN, TNF-?, IFN-g, IL-23, IL-17, IL-12 levels together with the accompanied comorbidities were not found to be statistically significant.All of these results showe that IFN-?, TNF-?, IL-23, IL-12, IL-17 and OPN levels increase both in the lesion and serum in psoriasis patients, however further investigation should be made in order to assess their role in the immunupatogenesis of psoriasis and their relationship with the disease and comorbidities.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    447532

    Psoriasis vulgaris hastalarında serumda ve dokuda osteopontin, adiponektin, CTRP-3, ıl-17 sitokin düzeylerinin tedavi ile değişiminin değerlendirilmesi,kontrollü çalışma.

    Evaluation of the changes levels of osteopontin, adiponektin, CTRP-3, il-17 in patients with psoriasis, controlled study

    EMİNE BÖYÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    DermatolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP NURHAN SARAÇOĞLU

  2. Tez No

    464161

    Psoriasis vulgariste osteopontin düzeyi ve oksidatif stres ile ilişkisi

    Serum osteopontin levels in psoriasis vulgaris patients and its association with oxidative stress

    CEM KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    DermatolojiTrakya Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN PİŞKİN

  3. Tez No

    386704

    Rutin olarak dbUVB fototerapisi almakta olan Psoriasis vulgaris hastalarında serum 25(OH) D vitamini seviyesi ve ilgili parametrelerin değerlendirilmesi

    Evalution of serum 25(OH) vitamin D levels and related parameters in Psoriasis vulgaris patients routinly receiving dbUVB

    AYŞE GÜL AYGÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    DermatolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİH AKYOL

  4. Tez No

    623248

    Psoriasis vulgariste lezyon ve proksimal tırnak kıvrımı kapiller dermoskopik bulgularının hastalığın aktivitesi ile ilişkisi

    The relationship between lesion and proximal nail bend door dermoscopic findings with the activity of the disease in psoriasis vulgaris

    MUHAMMET REŞAT AKKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    DermatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KEMAL ÖZYURT

  5. Tez No

    1007527

    Psoriasis vulgariste biyolojik ajan alan hastaların tedavi öncesi ve sonrası karaciğer sonoelastografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of liver sonoelastography before and after treatment inpatients with psoriasis vulgaris receiving biologic agents

    BÜŞRA DUMAN ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELAMİ AYKUT TEMİZ

Geri Dön