Geri Dön

Anti-Müllerian Hormonunun (AMH) IVF hastalarında over rezervini belirlemekteki rolü

Role of Anti-Mullerian Hormone (AMH) in ındicating the over reserve of IVF Patients

PDF İndir

  1. Tez No: 281321
  2. Yazar: HAÇÇE YENİÇERİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM FERHAT ÜRÜNSAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: IVF-ICSI-ET siklusları, AMH/MİF, over rezervi, gebelik, IVF-ICSI-ET cycles, AMH/MIF, over reserve, pregancy
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

ÖZETAnti-Müllerian Hormonunun (AMH) IVF Hastalarında Over Rezervini Belirlemekteki RolüAmaç: Over rezervini belirlemede AMH(anti-müllerian hormon)'un diğer kullanılan rezerv belirteçleriyle kıyaslayarak etkinlik ve güvenirliliğini tespit etmektir.Gereç- Yöntem: Çalışmamız Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde prospektif olarak planlandı. Eylül 2009-Temmuz 2010 tarihleri arasında hastanemiz Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezinde yaşı 18-45 arası olan 89 infertil çift değerlendirmeye alındı. Hastalar ilk başvurduklarında öyküleri alınıp, fizik muayene ve pelvik muayeneleri yapıldı. Adetin 3.günü bazal serum FSH, LH, E2, prolaktin, sT3, sT4, TSH seviyeleri ölçüldü. Aynı gün AMH için kan alınıp, Eliza yöntemiyle AMH değerleri ölçüldü. Transvaginal ultrason ile over volümü ve AFC (antral folikül sayısı) belirlendi. Çalışmamızda tüm hastalara GnRH agonisti ile long protokol uygulandı. 18 mm'den büyük folikül gelişen hastalardan oosit toplama işlemi yapıldı. Tedavi başarısı toplanan oosit sayısına göre belirlendi. Toplanan oosit sayısı >=4(iyi yanıt), 0,24 ng/ml olan grupta 24 (% 39,3), diğer grupta ise 3 (% 10,7) gebelik izlendi ve p=0,006 idi gruplar istatistiksel olarak farklı bulunmuştur. MİF>0.24 ng/ml olan grupta 17 (% 27,8) canlı gebelik, diğer grupta ise 2 (% 7,1) canlı gebelik izlendi ve p=0,075 idi ve gruplar istatistiksel olarak farklı bulunmamıştır.Sonuç: Serum AMH seviyesi ile over cevabı arasında kuvvetli ilişki olduğunu gördük. Aynı zamanda yüksek MİF seviyeleri kimyasal gebelik başarısıyla da ilişkilidir. Ancak canlı doğumla MİF arasında herhangi bir ilişki saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTRole of Anti-Mullerian Hormone (AMH) in Indicating the Over Reserve of IVF PatientsObjective: To find the level of effectiveness and reliability of AMH (anti-müllerian hormone) in indicating the over reserve of IVF patients in comparison with other reserve indicators used.Materials and Methods: Our study was prospectively planned in the Clinic of Obstetrics and Gynecology of Çukurova University, School of Medicine. 89 infertile couples with ages between 18 and 45 who applied to the Assisted Reproduction Treatment Center of our hospital between September of 2009 and July of 2010 were evaluated for the study. At time of application, histories of the patients were received and physical and pelvic examinations were carried out on them. Basal serum FSH, LH, E2, prolactin, sT3, sT4 and TSH levels of female patients were measured in the 3rd day of menstruation. In the same day, blood samples were collected for AMH and AMH values were measured by use of the Eliza method. Over volume and AFC (number of antral follicles) were determined through transvaginal ultrasound. In our study, all patients were subjected to long protocol with GnRH agonist. Oocyte collection was performed for patients who developed follicles larger than 18 mm and the level treatment success was determined based on the number of oocytes collected. Patients were divided into two groups depending on the number of oocytes collected. Oocyte numbers equal to or higher than 4 were included in the ?good response? group and oocyte numbers lower than 4 were included in the ?bad response? group. Afterwards, the results obtained were statistically compared with other parameters used for determination of over reserve. In addition, it was discussed if there is a relationship between AMH and pregnancy rate.Results: No significant difference was observed between the two groups in terms of average values of period of infertility (p: 0.867), body mass index (p: 0.819), LH (p: 0.779) and E2 levels (p: 0.487). On the other hand, two groups proved to display statistically significant dissimilarity in terms of age (p: 0.027), serum FSH (p: 0.036), MIF levels (p: 0.001), hCG day E2 levels (p: 0.001), number of antral follicles (p: 0.002), hCG day follicle numbers (p:0.001) and mature oocyte numbers (p: 0.001. When the cutoff value for MIF was taken to be 0,24 ng/ml, sensitivity and specifity were determined to be 82.1% and 72.7% respectively. Number of pregnancies were founded to be 24 (39.3%) in the group with MIF value higher than 0.24 ng/ml, and 3 (10.7%) in the other group. These two groups were determined to be statistically different (p=0.006). Number of live pregnancies were founded to be 17 (27.8%) in the group with MIF value higher than 0.24 ng/ml, and 2 (7.1%) in the other group. These two groups were determined not to be statistically different (p=0.075).Conclusion: It was seen that there is a strong relationship between serum AMH level and the over response of the patients. Besides, MIF levels were determined to be in relation with the success of providing chemical pregnancy. However, a relation between live births and MIF could not be established with this study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623615

    Seminal plazmadaki anti müllerian hormonun sperm morfolojisi ve sperm DNA hasarıyla ilişkisi

    Relationship of seminal plasma anti mullerian hormone concentration with sperm morphology and sperm dna damage

    GÜRKAN TURHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Histoloji ve EmbriyolojiPamukkale Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NAZLI ÇİL

  2. Tez No

    375193

    Antimüllerian hormonun in vitro fertilizasyon (IVF) sikluslarında over rezervini belirlemedeki rolü ve antral folikül sayısı arasındaki ilişkisi

    The role of anti mulleri̇an hormone and number of ovarian antral follicles in vitro fertilization (İVF)cycles and overian reserve

    ELİF UTKU DALKILIÇ ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN GÖRKEMLİ

  3. Tez No

    484655

    Anti müllerian hormonun over rezervi ve fertilite prognozu değerlendirmesindeki rolü

    Anti mullerian hormone's role in showing ovarian reserve and prognosis of fertility

    FIRAT BÜYÜKTAŞKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RİFAT HAKKI GÜRSOY

  4. Tez No

    522314

    Oligospermili ve azoospermili infertil erkeklerde spermatogenez ve bazı hormon seviyeleri arsındaki ilişkinin incelenmesi

    The investigation of relationship between spermatogenesis and some hormon levels in infertile men with oligospermia and azoospermia

    HUSSEIN ALI NAYYEF NAYYEF

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    BiyokimyaSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL ÖZMEN

  5. Tez No

    340631

    Şizofrenide anti-müllerian hormon düzeyleri ve cinsiyet hormonları ile ilişkisi

    Anti-müllerian hormone and sex hormone levels in schizophrenia

    MEHMET BOZOK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    BiyokimyaGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. BİNNUR ERBAĞCI

Geri Dön