Geri Dön

Anti-Müllerian Hormonunun (AMH) IVF hastalarında over rezervini belirlemekteki rolü

Role of Anti-Mullerian Hormone (AMH) in ındicating the over reserve of IVF Patients

PDF İndir

  1. Tez No: 281321
  2. Yazar: HAÇÇE YENİÇERİ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM FERHAT ÜRÜNSAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: IVF-ICSI-ET siklusları, AMH/MİF, over rezervi, gebelik, IVF-ICSI-ET cycles, AMH/MIF, over reserve, pregancy
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

ÖZETAnti-Müllerian Hormonunun (AMH) IVF Hastalarında Over Rezervini Belirlemekteki RolüAmaç: Over rezervini belirlemede AMH(anti-müllerian hormon)'un diğer kullanılan rezerv belirteçleriyle kıyaslayarak etkinlik ve güvenirliliğini tespit etmektir.Gereç- Yöntem: Çalışmamız Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde prospektif olarak planlandı. Eylül 2009-Temmuz 2010 tarihleri arasında hastanemiz Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezinde yaşı 18-45 arası olan 89 infertil çift değerlendirmeye alındı. Hastalar ilk başvurduklarında öyküleri alınıp, fizik muayene ve pelvik muayeneleri yapıldı. Adetin 3.günü bazal serum FSH, LH, E2, prolaktin, sT3, sT4, TSH seviyeleri ölçüldü. Aynı gün AMH için kan alınıp, Eliza yöntemiyle AMH değerleri ölçüldü. Transvaginal ultrason ile over volümü ve AFC (antral folikül sayısı) belirlendi. Çalışmamızda tüm hastalara GnRH agonisti ile long protokol uygulandı. 18 mm'den büyük folikül gelişen hastalardan oosit toplama işlemi yapıldı. Tedavi başarısı toplanan oosit sayısına göre belirlendi. Toplanan oosit sayısı >=4(iyi yanıt), 0,24 ng/ml olan grupta 24 (% 39,3), diğer grupta ise 3 (% 10,7) gebelik izlendi ve p=0,006 idi gruplar istatistiksel olarak farklı bulunmuştur. MİF>0.24 ng/ml olan grupta 17 (% 27,8) canlı gebelik, diğer grupta ise 2 (% 7,1) canlı gebelik izlendi ve p=0,075 idi ve gruplar istatistiksel olarak farklı bulunmamıştır.Sonuç: Serum AMH seviyesi ile over cevabı arasında kuvvetli ilişki olduğunu gördük. Aynı zamanda yüksek MİF seviyeleri kimyasal gebelik başarısıyla da ilişkilidir. Ancak canlı doğumla MİF arasında herhangi bir ilişki saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTRole of Anti-Mullerian Hormone (AMH) in Indicating the Over Reserve of IVF PatientsObjective: To find the level of effectiveness and reliability of AMH (anti-müllerian hormone) in indicating the over reserve of IVF patients in comparison with other reserve indicators used.Materials and Methods: Our study was prospectively planned in the Clinic of Obstetrics and Gynecology of Çukurova University, School of Medicine. 89 infertile couples with ages between 18 and 45 who applied to the Assisted Reproduction Treatment Center of our hospital between September of 2009 and July of 2010 were evaluated for the study. At time of application, histories of the patients were received and physical and pelvic examinations were carried out on them. Basal serum FSH, LH, E2, prolactin, sT3, sT4 and TSH levels of female patients were measured in the 3rd day of menstruation. In the same day, blood samples were collected for AMH and AMH values were measured by use of the Eliza method. Over volume and AFC (number of antral follicles) were determined through transvaginal ultrasound. In our study, all patients were subjected to long protocol with GnRH agonist. Oocyte collection was performed for patients who developed follicles larger than 18 mm and the level treatment success was determined based on the number of oocytes collected. Patients were divided into two groups depending on the number of oocytes collected. Oocyte numbers equal to or higher than 4 were included in the ?good response? group and oocyte numbers lower than 4 were included in the ?bad response? group. Afterwards, the results obtained were statistically compared with other parameters used for determination of over reserve. In addition, it was discussed if there is a relationship between AMH and pregnancy rate.Results: No significant difference was observed between the two groups in terms of average values of period of infertility (p: 0.867), body mass index (p: 0.819), LH (p: 0.779) and E2 levels (p: 0.487). On the other hand, two groups proved to display statistically significant dissimilarity in terms of age (p: 0.027), serum FSH (p: 0.036), MIF levels (p: 0.001), hCG day E2 levels (p: 0.001), number of antral follicles (p: 0.002), hCG day follicle numbers (p:0.001) and mature oocyte numbers (p: 0.001. When the cutoff value for MIF was taken to be 0,24 ng/ml, sensitivity and specifity were determined to be 82.1% and 72.7% respectively. Number of pregnancies were founded to be 24 (39.3%) in the group with MIF value higher than 0.24 ng/ml, and 3 (10.7%) in the other group. These two groups were determined to be statistically different (p=0.006). Number of live pregnancies were founded to be 17 (27.8%) in the group with MIF value higher than 0.24 ng/ml, and 2 (7.1%) in the other group. These two groups were determined not to be statistically different (p=0.075).Conclusion: It was seen that there is a strong relationship between serum AMH level and the over response of the patients. Besides, MIF levels were determined to be in relation with the success of providing chemical pregnancy. However, a relation between live births and MIF could not be established with this study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411787

    Arcti̇i̇n maddesi̇ni̇n deneysel peri̇odonti̇ti̇s modeli̇ üzeri̇ndeki̇ anti̇enflamatuvar etki̇nli̇ği̇ni̇n i̇ncelenmesi̇

    Evaluation of anti inflammatory effect of arctiin on experimental periodontitis model

    AHMET AYDOĞDU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Diş HekimliğiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF ESER SAKALLIOĞLU

  2. Tez No

    411824

    Orta doğu'da yeni stratejik çevreleme girişimlerinin Türk dış politikasına etkisi: Suriye örneği

    The effects of strategic containment attempts in the middle east on turkish foreign policy: The example of Syria

    OĞUZHAN ERGÜN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kamu YönetimiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kamu Yönetimi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET NAZMİ ÜSTE

  3. Tez No

    411835

    Aktif gürültü giderimi algoritmalarının analizi, gerçekleştirilmesi ve karşılaştırılması

    Analysis, implementation and comparison of active noise cancellation algorithms

    SÜLEYMAN KEREM GÖKALP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT EFE

  4. Tez No

    411890

    Deneysel spinal kord travma modelinde rituksimabın nöroprotektif etkisinin immünhistokimyasal ve elektron mikroskobik yöntemlerle incelenmesi

    The neuroprotective effects of rituximab in experimental spinal cord injury model: an immunohistochemical and electronmicroscopic study

    GÜNER MENEKŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ERGÜN DAĞLIOĞLU

  5. Tez No

    411908

    Koroner arter hastalığında serum resistin düzeylerinin incelenmesi

    Evaluation of serum resistin levels in coronary artery disease

    ELİF KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    BiyokimyaSağlık Bakanlığı

    Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DR. NEZAKET EREN

Geri Dön