Geri Dön

Antimüllerian hormonun in vitro fertilizasyon (IVF) sikluslarında over rezervini belirlemedeki rolü ve antral folikül sayısı arasındaki ilişkisi

The role of anti mulleri̇an hormone and number of ovarian antral follicles in vitro fertilization (İVF)cycles and overian reserve

PDF İndir

  1. Tez No: 375193
  2. Yazar: ELİF UTKU DALKILIÇ ŞİMŞEK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN GÖRKEMLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Giriş: İnfertilite son yıllarda toplumun büyük bir kesimini ilgilendiren psikolojik ve sosyal boyutları olan toplumsal bir sorundur. Özellikle kadınların günümüzde rol modellerinin değişmesi, kariyer ve eğitim düzeylerinin artması ile evlilik ve doğurma yaşlarını ertelemeleri sonucunda tedavi için talepler artmış ve başarı oranlarını arttırmak için yeni tanı yöntemleri ve tedavi modalitelerinin hızla uygulanması gerekliliği ortaya çıkmıştır. Bunun sonucunda overyan rezerv testleri infertil hastalara danışmanlık hizmeti vermek ve uygun tedaviyi planlamak açısından önemi git gide artan bir tarama ve tanı yöntemi olarak literatürde yerini almıştır. Over rezerv testleri arasında kullanılan antimüllerian hormonun (AMH) (veya diğer adı ile mülleryan inhibiting substans (MIS)) primer ve preantral foliküllerdeki granüloza hücrelerinden üretildiği, menstrüel siklus süresince stabil kaldığı, yaşla birlikte değişim göstermediği, eksojen ve endojen hormon değişikliklerinden etkilenmediği gösterilmiştir. Dolayısı ile biz bu çalışmamızda over rezervini belirlemek açısından AMH'nın diğer geleneksel yöntemler; yaş, adetin ikinci günü bakılan serum folikül stimule edici hormon (FSH), estradiol (E2), luteinizan hormon(LH) ve antral folikül sayısı ile karşılaştırılmasını amaçladık. Materyal metad: Çalışmamıza Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Tüp Bebek Merkezine Ocak 2012-Mart 2013 tarihleri arasında başvuran ve IVF/ICSI programına alınan, 18-39 yaşları arasındaki 50 olgu dahil edilmiştir. Menstruel siklusun 2. Günü serum FSH, LH, estradiol ve AMH düzeyleri ile ultrasonografik inceleme ile antral folikül sayımı (2-6mm) yapıldı. Tedaviye dahil edilme kriterleri; 40 yaş altı olmak, bazal serum FSH konsantrasyonun 12 IU/L altı olması, transvajinal ultrasonografi incelemesinde her iki overin de görüntülenmesi olarak belirlendi. Çalışmamızda GnRH-agonist/GnRHantagonist protokolleri kullanarak hipofizer baskılanma ve FSH stimulasyonu uygulandı. Elde edilen oosit sayısına göre olgularımızı gruplandırdığımızda ≤5 oosit olması durumunda tedaviye yanıt kötü; >5 olması durumunda ise iyi yanıt olarak değerlendirildi. P değeri 5 olması başarılı sonuç olarak kabul edildi. Toplanan oosit sayısına göre her iki grubu karşılaştırdığımızda her iki grup arasında AMH, antral folikül sayısı, FSH, infertilite süresi ve OPU günü E2 arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. Ayrıca AMH ile antral folikül sayısı arasında kuvvetli anlamlı pozitif ilişki saptanmıştır. Sonuç: Antral folikül sayısı ve AMH over rezervini belirlemede önemli rol oynamaktadır. AMH ölçümü fekundabilite ve over rezerv testleri arasında değerli bir marker olarak giderek artan bir öneme sahip olmaktadır.

Özet (Çeviri)

Purpose: Infertility is a social problem related to many part of the society in recent years, with social and psychological dimensions. As a result of especially changing role models of women nowadays, an increase in professional and educational levels and the delay in the ages of marriage and giving birth, demands have been increased for treatment, and new diagnostic criteria and treatment modalities are needed to be performed in a quicker way. Therefore, overian reserve tests have been introduced in literature as a novel scanning and diagnostic method becoming increasingly important for counselling infertile patients and planning appropriate treatment. Used among ovary reserve tests, antimullerian hormone(AMH) (or called with another name as mullerian inhibiting substance) was showed to be produced from granulosis cells in primary and preantral folliculles, to stay stable during menstrual cycle, to indicate no changes and not to be affected by endogenous hormonal changes. So, in the present study, so as to define ovarium reserves, we aimed to compare AMH with other traditional changes, age, serum follicule stimulating hormone (FSH) tested on day 2 after menstrual bleeding, estradiol (E2), lutenizian hormone (LH) and number of antral follicules. Material and method: Admitted to the IVF Department of Meram Medical School of Necmettin Erbakan University between January 2012 and March 2013 and enrolled into IVF/ICSI program, 50 cases at the ages of 18-39 were included into the study. On day 2 of menstrual cycle, levels of serum FSH, LH, estradiol and AMH, and via ultrasonography, antra follicle count (2-6mm) were performed. Inclusion criteria were composed as follows: age 5 was accepted as successful. When comparing the two groups depending on oocyte count, a statistically significant difference in AMH, antral follicle count, FSH, infertility duration and OPU day E2 was determined. Mean AMH values were found to be 1,21±2,43 ng/mL among unsuccessful patients and 1,99±1,80 ng/mL (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    443816

    İn - vitro fertilizasyon ve embriyo transferi sikluslarında folikül sıvılarında anti-müllerian hormon (AMH) düzeyleri ile oosit, embriyo kalitesi ve gebelik sonuçları arasındaki ilişki

    Relationship between (AMH) levels, with oocyte maturation in follicular fluid, embryo quality, and pregnancy outcome in, in-vitro fertilisation and embryo transfer cycles

    TURABİ YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Histoloji ve EmbriyolojiYeni Yüzyıl Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLAY İREZ

  2. Tez No

    796659

    Investigation of the relationship between AMH, IL18,and IL6 with obesity and polycystic ovary syndrome in Iraqi women's infertility

    Iraklı kadınlarda AMH, IL18 ve IL6'nın obezite ve polikistik over sendromu infertilitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi

    KHITAM MAJEED FLAYYIH FLAYYIH

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELİKE BİLGİ KAMAÇ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SAWSAN TALİB SALMAN MAHDI

  3. Tez No

    655346

    Antimüllerian hormonun ıvf sikluslarında over rezervini belirlemedeki rolü

    In ivf cycles of antimulasan hormonerole in determining the over reserve

    ZEYNEB BAYRAMOĞLU BAKACAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞET CEM FIÇICIOĞLU

  4. Tez No

    857977

    Kedilerde antimüllerian hormonun folikülogenezisteki rolü ve ovaryohisterektomi sonrası seyri

    Role of the antimüllerian hormone in follikülogenesis and the course of amh following the ovariohysterectomy

    AHMET GÖZER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Veteriner HekimliğiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Doğum,Jinekoloji ve Suni Tohumlama (Veterinerlik) Anabilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN DOĞRUER

  5. Tez No

    359827

    Kızlarda santral puberte prekoks ve prematür telarşta antimüllerian hormonun rolü

    The role of antimullerian hormone in central precocious puberty (CCP) and premature thelarche (PT) in girls

    NURSEL MURATOĞLU ŞAHİN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBELTULGAR KINIK

Geri Dön