Lichtenstein yöntemi ile mesh uygulanan inguinal herni operasyonlarında operasyon sonrası akut ve kronik safhada gelişen ağrının elektroakupunktur ile kontrolü
Postoperatıve acute and chronıc phase paın control wıth electroacupuncture ın the ınguınal hernıa repaır mesh used wıth lıchtensteın method
- Tez No: 299014
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERHAN AYGEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Inguinal Hernia, Pain, The Electroacupuncture, VAS Scale
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Kasık fıtığı ameliyatı sırasında yama konulan hastaların ameliyat sonrası hem ameliyat kesisine hem de yamaya bağlı ağrıları olmakta ve bu ağrılar hastanın ameliyat sonrası konforunu ve hareketlerini kısıtlamaktadır. Bu çalışmamızda hastaların ameliyat sonrası ağrılarını azaltmak için elektroakupunktur uygulanması, uygulanan akupunkturun ağrı kesici kullanım ihtiyacını azaltması üzerine etkisi araştırılması amaçlanmıştır.Kasık bölgesinde ağrı ve / veya şişlik şikayetleri ile başvuran, tek taraflı inguinal herni tanısı alan erkek hastalar prospektif ve randomize olarak herbiri 30 hastadan oluşan üç ayrı gruba alınarak, birinci gruba elektroakupunktur uygulanmaksızın rutin postoperatif analjezi protokolü uygulandı. İkinci gruba 3 gün boyunca sabah akşam elektroakupunktur uygulandı, üçüncü gruba 3 gün boyunca sabah- akşam ve birer hafta arayla 1 ay boyunca elektroakupunktur uygulandı.Hastalarda akut ağrının değerlendirilmesinde preoperatif, postoperatif 2, 24 ve 48. saatte lineer ağrı skorlama tablosu (VAS) kullanıldı. Kronik ağrının değerlendirilmesinde ise birincisi kronik kasık ağrısının insidansını, ikincisi ağrıyı karakterize edip kronik ağrının fonksiyonlar üzerine etkisini ve üçüncüsü ise ağrının şiddetini tayin etmeye yönelik üç anket çalışması uygulandı. Hastalara postoperatif 2. saatte VAS skorları belirlenerek 1mg/kg dozundan Meperidin intramüsküler (im) olarak uygulandı.Elektroakupunktur (EA) olarak alternatif akım 60 Hz ve 20 dk süreyle tatbik edildi. Nokta seçiminde Li4, Li11,St26, St36, PC6 noktaları kullanıldı.Takip süreleri 12 ay olan 90 hastanın hiçbirinde nüks gözlenmedi. Ameliyat öncesinde yapılan skorlamada gruplar arasında istatistiksel olarak hiçbir fark bulunmazken (p>0.05), postoperatif erken dönem ağrı değerlendirilmesinde ameliyat sonrası 2, 24 ve 48. saat akupunktur uygulanan gruplarda kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı olarak düşük ağrı skorları elde edildi (p0,05) kronik ağrının mevcut olduğu hastalarda ağrı şiddetinin tayininde yine anlamlı olarak 3. Grupta (akut ve kronik dönemde akupuntur uygulanan grup) daha az ağrı sonuçları elde edildi (p
Özet (Çeviri)
The patients, who were patched inguinal hernia surgery, have postop pain which depending on the surgical incision and due to patches, and these pains restrict the patients' postoperative comfort and the movements. In this study, we aimed to investigate the effect of electroacupuncture which used to reduce postop pain and the electroacupuncture?s effect of reducing the need for painkillers.The male patients, who presented with complaints of pain and swelling in the groin area and were diagnosed with unilateral inguinal hernia, were prospectively and randomly divided into three groups: the routine postop analgesia procedure without the application of electroacupuncture applied to the first group, electroacupuncture was applied every morning and evening for 3 days to the second group, and also electroacupuncture was applied every morning and evening for 3 days and one week intervals for 1 month to the third group.For the evaluation of patients with acute pain, VAS (Linear analoque pain scala) was used at perop, postop 2, 24 and 48th hour. In the evaluation of chronic pain three separate studies were performed: the incidence of chronic groin pain, the effects of the chronic groin pain on functions, the severity of the chronic groin pain. The patients? postop second hour VAS scores were determined and 1 mg/kg dose of intramuscular meperidine were performed.As electroacupuncture, 60 Hz alternating current was applied for 20 minutes. Li4, Li11, St26, St36, PC6 points used for the selection of point.No recurrence was observed in 90 patients with follow-up period of 12 months. In preop scoring there were no statistically difference between groups (p>0,05), but the evaluation of early postoperative pain, the groups which applied electroacupuncture postop 2nd hour, 24th hour and 48th hour compared with the control group, significantly lower pain scores were obtained. At first year evaluation of chronic pain, while no significant difference between the incidence of chronic pain and the limitations of activity caused by pain, the determination of the severity of pain in patients with chronic pain, as a significant had less pain results at third group.Applied to mesh with the Lichtenstein method for inguinal hernia operations, implementation of postoperative electroacupuncture, as early year and first year results less pain and less use of painkillers with more promising results, is a new application.
Benzer Tezler
- Kasık fıtıklarında lichtenstein ve desarda onarımlarının postoperatif kronik ağrı yönünden karşılaştırılması
Comparison of lichtenstein and desarda repairs in inguinal hernias in terms of postoperative chronic pain
ERSİN TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN DOĞRU
- İnguinal herni onarımında; ağ örme takviye, lichtenstein yöntemi ve plug – mesh ile onarım yöntemlerinin testiküler kan akımına olan etkilerinin doppler ultrasonografi ile karşılaştırılmas
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KUŞAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET RAFET YİĞİTBAŞI
- Kliniğimizde uygulanan açık (Çit örgü, Lichtenstein) ve laparoskopik (TEP, TAPP) inguinal herniorafi tekniklerinin uzun dönem cerrahi sonuçları ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin retrospektif analizi
Retrospective Analysis of the Effects of Open (Fence Darning, Lichtenstein) and Laparoscopic (TEP, TAPP) Inguinal Herniorhaphy Techniques Applied in Our Clinic on Long-Term Surgical Outcomes and Quality of Life
MEHMET SABRİ ÇİFTÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZİF ZEYBEK
- Tep ve lichtenstein fıtık onarımlarında femoral ven akım dinamikleri ve koagülasyon parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of femoral vein flow dynamics and coagulation parameters in tep and lichtenstein hernia repairs
MUHAMMED APAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAYE EBRU ŞEKER
- Opere edilen 355 inguinal herninin klasifikasyonu ve lıchtensteın yönteminin postopreratif değerlendirilmesi
The classification of 355 patients who were operated for inguinal hernia and postoperative evaluation after the application of lichtenstein procedure
TAYFUN BİLGİÇ