Osteoporotik femur boyun kırığı olan hastalarda kemik mineral yoğunluğunun, trabeküler ve kortikal kemik mikromimarisi ile karşılaştırılması
A comparatıve study on the bone mıneral densıty (BMD) and trabecular, cortıcal bone mıcro-architeture ın patıents wıth osteoporotıc femur fracture
- Tez No: 299056
- Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN ŞAHAP ATİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 94
Özet
Çalışmamızda, kemik mineral yoğunluğu (KMY) değerleri osteoporotik olup düşük enerjili travma ile kalça kırığı oluşan hastalar ile KMY değerleri osteopenik olduğu halde düşük enerjili travma ile kalça kırığı oluşan hastaların kortikal ve spongiyoz kemik yapılarını mikromimari ve hücresel olarak karşılaştırmak ve çıkan sonuçları idrar N-telopeptid (NTx) sonuçları ile birlikte değerlendirmek amaçlanmıştır.Aralık 2009-Mayıs 2011 tarihleri arasında kliniğimize düşük enerjili kalça kırığı nedeniyle başvuran 14 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastalar KMY değerlerine bakılarak 7 osteoporotik değerlere sahip hasta ve 7 osteopenik değerlere sahip hasta olarak gruplandırılmıştır. Aynı zamanda bu hastalardan idrar örnekleri de alınarak idrar NTx değerlerine bakılmıştır. Hastalar parsiyel endoprotez yapılmak üzere operasyona alınmış ve operasyon sırasında kırık olan kalçadan femur boynundan kortikal kemik ve femur başından spongiyoz kemik örnekleri alınmıştır. Örnekler `'scanning electron microscopy'' (SEM) ve `'transmission electron microscopy'' (TEM) ile incelenmiştir.Yapılan incelemeler sonucu osteoporotik ve osteopenik gruplar arasında spongiyoz kemikte anlamlı bir fark olmadığı, hastalığın her iki grupta da trabeküllerde incelmelere ve kırılmalara yol açtığı görülmüştür. Kortikal kemikte ise osteopenik grupta kortikal kalınlıkta anlamı fark olmasına rağmen hücresel ve mikromimari olarak benzer özellikler gösterdiği görülmüştür.Elde edilen NTx sonuçlarında ise anlamlı fark bulunmamış olup, her iki hasta grubunda da yıkımın ağırlıkta olduğu bir süreç olduğu düşünülmüştür.Sonuçlar bize KMY'nin osteoporozu değerlendirmede tek başına yeterli bir kriter olmadığını düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
This study aims to compare the cortical and spongious bone structures of patients with low-energy trauma and hip fracture despite osteoporotic bone mineral density (BMD) values, and of patients with low-energy trauma and hip fracture despite osteopenia values, in the light of the micro-architecture and cellular of the bone structures, and thus to evaluate the results of this study together with the N- telopeptid (NTx) results.14 patients having visited our clinics between the dates of December 2009 and May 2011 are included in the study. By means of their BMD values, these patients are divided into two groups: 7 with osteoporotic values and 7 with osteopenia values. Then, the urine samples are taken from these patients and their NTx values are checked. After the required examinations are completed, these patients are taken for the operation to have partial endo-prosthesis, and during the operation, some samples of cortical bone and spongious bone are taken from the fractured hip. These samples are examined by means of scanning electron microscopy (SEM) and transmission electron microscopy (TEM).As a result of these examinations, it is founded out that there is not a significant difference in the spongious bone between the osteoporotic and osteopenia groups, and that the disease leads to the dilution and fractions of trabecula in both groups. Also, in the cortical bone, though there is a significant difference in the cortical thickness in the osteopenia group, cells and micro-architecture depict similar features.Within the NTx results, there is again no significant difference, yet it is predicted that the destruction level is high in this period in both groups.All these results show us that BMD is not sufficient itself in order to evaluate the osteoporosis.
Benzer Tezler
- Femur proksimal kırığı ile başvuran yaşlı hastaların dexa değerlerinin kırık üzerine etkisi
Effect of dexa values on fracture of elderly patients admitted with proximal fracture of the femur
NESİM ÇEVİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiDicle ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEYHMUS YİĞİT
- Osteoporotik kırıklı hastalarda osteoporoz tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of osteoporosis treatment in patiens with osteoporotic fractures by ntx & bone mineral densitometry
ALPASLAN AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ŞAHAP ATİK
- Hipotiroidi tanılı postmenopozal kadın hastalarda osteoporoz ve sarkopeni varlığının araştırılması
Investigation of the presence of osteoporosis and sarcopenia in postmenopaus female patients with hypothyroidism
MAHMUT ESAD DURMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR KARA
- Ambule olabilen hemiplejik hastalarda, 25 hidroksi vitamin d3 değerlerinin osteoporoz ve kırık riski (frax) ile ilişkisi ve her iki taraf kalça frax skorlarının karşılaştırılması
The relationship between 25 hydroxy vitamin d3 values with osteoporosis and fracture risk (frax) and comparison of both hip frax scores in ambulatory stroke patients
MEHMET EMİN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA ÇELİK
- Osteoporotik proksimal femur kırıklarında femur başının yapısal değişiklikleri
Osteoporotik proksimal femur kırıklarında femur başının yapısal değişiklikleri
BİLAL KOYUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiZonguldak Karaelmas ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK KESER