Geri Dön

Koagülaz pozitif ve koagülaz negatif stafilokok suşlarında Makrolid Linkozamid Streptogramin B (MLSB) grubu antibiyotiklere direncin araştırılması

The investigation of the resistance in coagulase positive and coagulase negative staphylococcus in Macrolide Lincosamide Streptogramin B (MLSB) groups antibiotics

PDF İndir

  1. Tez No: 303230
  2. Yazar: ILGIN KAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÇİĞDEM KAYACAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Stafilokoklar hem toplum hem de hastane kaynaklı infeksiyonlarda sıklıkla izole edilen, burun, nazofarinks, deri ve diğer mukozaların normal florasında bulunan Gram pozitif kok şeklinde bakterilerdir. Stafilokoklar geçmişten günümüze dek gelen süreçte önce penisilinlere ardından metisilin ve glikopeptidler olmak üzere çok sayıda antibiyotiğe direnç geliştirmelerinden ve epidemilere yol açabilmelerinden dolayı tıp dünyası için önemli bir sorun haline gelmiştir. Makrolid, linkozamid ve streptogramin B (MLSB) grubu antibiyotikler, stafilokoklarla oluşan infeksiyonların tedavisinde yaygın olarak kullanılan ve benzer etki mekanizması ile bakteri protein sentezi üzerine etki eden antibiyotik grubudur.Çalışmamızda İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Bakteriyoloji laboratuvarlarına gelen çeşitli klinik örneklerden infeksiyon etkeni olarak izole edilen eritromisine dirençli 32 S. aureus ve 22 koagülaz negatif stafilokok (KNS) olmak üzere toplam 54 stafilokok suşu çalışmaya alınmıştır. Tüm stafilokok suşlarına çift disk sinerji testi (D-test) yapılarak yapısal (cMLSB) ve indüklenebilir (iMLSB) klindamisin direnci araştırılmıştır. Çalışmaya alınan 54 stafilokok suşunun 31'i (%57.5) iMLSB, 18'i (%33.3) cMLSB ve beşi (%9.2) ise MS direnç fenotipindedir. Stafilokların genotipik olarak MLSB direncine bakıldığında; 18 cMLSB fenotipindeki suşların 12'sinde ermC, ikisinde ermC+msrA, birinde ermA+ermB, birinde ermB+ermC, birinde ermA+ermC, birinde ermB+msrA genleri birlikte saptanmıştır. Beş MS fenotipine ait suşların üçünde msrA geni tek başına saptanırken ikisinde ermC+msrA genleri birlikte saptanmıştır. S. aureus suşları içerisinde iMLSB fenotipindeki iki suşta gen saptanmazken MRKNS suşlarının tamamında MLSB direncinden sorumlu en az bir direnç geni saptanmıştır.Stafilokok infeksiyonlarında direnç yapılarının ayrıntılı olarak araştırılması ve izlenmesi, MLSB direnç fenotiplerinin belirlenmesi ampirik tedavinin yönlendirilmesinde yol gösterici olacaktır. Tedavinin doğru ve etkili olması hem hasta tedavisinin doğru yönlendirilmesi hem morbitide ve mortalitenin azaltılması, hem de mali olarak fayda sağlaması açısından önemlidir.

Özet (Çeviri)

Staphylococcus spp. are Gram positive cocci which are frequently isolated in community and nosocomial infections and found in the nasal, nasopharyngeal, skin and other mucosal flora. Staphylococci have become a major medical problem since from past to nowadays resistance to various antibiotics, first to penicillins, then to methicillin and especially to glycopeptides, have been developed and since they are able to make epidemies. Macrolide, lincosamide and streptogramine B (MLSB) group of antibiotics which act by the similar mechanism on bacterial protein synthesis are widely used antibiotics for the treatment of Staphylococcal infections. Depending on the mechanism that cause the resistance, MLSB resistance phenotipically can emerge as inducible or structural resistance.In our study, totally 54 erithromycin resistant Staphylococcus isolates, 32 S. aureus and 22 coagulase negative stapylococci (CoNS), which are isolated as infection agents from various clinical samples sent to Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Microbiology and Clinical Microbiology Department are included. Costitutive (cMLSB) and inducible (iMLSB) clindamycin resistance were determined by the double disc synergy test (D-test) in all Staphylococci. Of 54 Staphylococcus spp. included in the study, 31 (57, 5%) have iMLSB, 18 (33, 3%) have cMLSB and five (9, 2%) have MS resistance phenotype. When MLSB resistance was investigated genotypically, it was found that of 18 staphylococcus isolates which have constituve resistance have 12 ermC gene alone and two have ermC+msrA, one has ermA+ermB, one has ermB+ermC, one has ermA+ermC genes together. Five staphylococcus which have MS fenotypes, it was found that three of them have msrA genes alone and two of them have ermC+msrA genes together. Whereas no gene was detected in 2 S. aureus isolates, all MRKNS isolates include minimum one resistance gene responsible for MLSB resistance.Investigating and monitoring the detailed resistance mechanims and MLSB resistance phenotypes in Stapylococcus in infections will guide the manupulating of ampiric treatment. Accurate and reliable treatment is important for accurate direction of patient?s treatment, for reduction in mortality and morbidity and for financial benefit.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    126000

    Hastane ve poliklinik kaynaklı stafilokokların metisilin, vankomisin, teikoplanin ve diğer antibiyotiklere dirençlilikleri, koagülaz pozitif stafilokoklarda beta-laktamaz aktivitesi

    The Resistance of hospital and polyclinic staphylococcal strains against methycillin, vancomycin, teicoplanin and other antibiotics and the beta-lactamase activity for coagulase-positive staphylococcal strains

    ERCAN KARAÇOCUK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    BiyolojiGazi Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SUMRU ÇITAK

  2. Tez No

    242024

    Sığır mastitislerinden izole edilen stafilokoklarda metisilin direnci ve slaym pozitifliği

    Methicillin resistance and slime positivity of staphylococci isolated from bovine mastitis

    SEYHAN KAYNARCA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SÜHEYLA TÜRKYILMAZ

  3. Tez No

    236532

    Hastane izolatı Staphylococcus aureus ve Koagülaz Negatif Staphylococcus suşlarında Metisilin direncinin farklı yöntemlerle araştırılması

    Detection of Methicillin Resistance in Nosocomial Isolates of Staphylococcus aureus and Coagulase Negative Staphylococcus Strains by Different Methods

    AYGÜL TURAÇ BİÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKGÜN YAMAN

  4. Tez No

    230029

    Subklinik inek mastitislerinden izole edilen stafilokok türlerinde biyofilm üretiminin araştırılması

    Investigation of biofilm production in staphylococcus strains isolated from subclinic bovine mastitis

    CEMİL DEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    MikrobiyolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Mikrobiyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZKAN ASLANTAŞ

  5. Tez No

    375190

    Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi enfeksiyon hastalıkları kliniğince izlenen yoğun bakım ünitelerinde 2010-2013 yılları arasında gelişen hastane enfeksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the nosocomial infections seen between 2010-2013 in the intensive care units which controlled by infectious disease clinic of the Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty

    ARZU ARIBAŞ TARAKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM ERAYMAN

Geri Dön