Geri Dön

Servikal spondiloz hastalarında manyetik stimülasyon ve üçlü uyarım tekniğinin kullanımı

Usage of magnetic stimulation and triple stimulation technique in cervical spondilosis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 303272
  2. Yazar: AYŞEGÜL DALDAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. JALE YAZICI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Transkranyal Manyetik Stimülasyon (TMS), Triple stimulation technique?: Üçlü Uyarım Tekniği (TST), servikal spondiloz (SS), servikal spondilotik miyelopati (SSM), merkezi iletim zamanı (MİZ), motor uyandırılmış potansiyeller (MEP)
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Elektronörofizyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

Servikal spondilotik miyelelopati (SSM) artroza bağlı servikal dar kanal nedeniyle omurilik ve omurilik damarlarının etkilenmesine sekonder olarak gelişen servikal omurilik lezyonudur. SSM, servikal spondilozun (SS) en ciddi ve özürlülüğe yol açabilecek komplikasyonudur. SSM' de üst motor nöron tutulumunun manyetik uyarımla gösterilmesiyle, hastada sekel bırakabilecek radikülopati ve miyelopati gelişmeden önce tanı konulması mümkün olabilir. Transkranyal manyetik stimülasyon (TMS) inen kortikospinal yolları değerlendirmek için kullanılan, uygulanımı daha kolay, güvenli ve ağrısız bir yöntem olup, kortikospinal yolların fonksiyonel durumu ve santral motor yolların iletimi hakkında bilgi verir. Üçlü uyarım tekniği (?Triple stimulation technique?: TST) motor uyarılmış potansiyellerin incelenmesinde yeni bir yöntemdir. TST, TMS ile periferik uyarım tekniğini bir araya getirerek yapılan periferik çift kollüzyon yöntemidir. TST santral motor iletim bozukluğunun kantitatif olarak ölçülmesine olanak tanır. Çalışmamızda TST yöntemini uygulayarak, hem kendi laboratuvarımızın normallerini oluşturmayı, hem de bu tekniğin SSM' de tanısal değerini ortaya koymayı amaçladık. Çalışma kapsamında SSM tanısı almış 11 hastada ve 10 normal kontrolda TMS ve TST incelemesi yapıldı. 10 hastada TMS bulguları klinik bulgularla uyumlu olarak üst motor nöron tutulumunu gösterdi. Bunların 6' sında hem motor uyandırılmış potansiyeller (MEP)- Erb amplitüd ve alan oranında, hem merkezi iletim zamanı (MİZ) değerlerinde, 4' ünde sadece MİZ değerlerinde anormallik saptandı. Klinikle uyumlu olarak TST anormalliği saptanan 8 hastanın 7' sinde TMS anormalliği de mevcuttu. İstatistiksel olarak iki grup karşılaştırıldığında iki yanlı MİZ değerlerinde ve iki yanlı TST alan oranlarında fark anlamlı bulundu.

Özet (Çeviri)

Cervical spondylotic myelopathy (CSM) is secondary lesion of spinal cord that caused by the narrowing of spine and spinal canal that is linked with artrose. CSM is the most serious part of cervical spondylosis (CS), and it may cause disability. We can get information about spine function, radiculopathy and myelopathy, which gives opportunity to early diagnosis by investigation upper motor neuron involvement using magnetic stimulus mapping of upper motor neuron. Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a quick, safe and noninvasive technique to study conduction in the descending corticospinal pathways. Triple stimulation technique (TST) is a new method that is used to invastigate motor evoked potantials. TST is a peripheral double collision technique that collects TMS and peripheral stimulation technique. Patients that have upper motor neuron involment, central motor conduction disorder can be diagnosed via TST. In this study we examined TST, a new method of TMS, and created the standarts of our laboratory. We also brought up the diagnostic value of this technique in CSM. We did our research in 11 patients that are diagnosed with CSM and 10 normal people. Ten out of 11 of the patients, TMS results showed upper motor neuron involvement that is consistent with the clinical results. Six of these patients had anomalies in both motor evoked potentials (MEP)- Erb amplitude and area ratio and central motor conduction time (CMCT) results, 4 of the patients had only anomaly on CMCT. 8 of those patients had TST anomaly that is consistent with the clinical results. Seven of those 8 patients had TMS anomaly as well as TST. When the two groups are compared statisticly, the two sided CMCT result had a significant difference. TST area ratio also had a significant difference that is distinct in the left side.Key worlds: Transcranial magnetic stimulation (TMS), triple stimulation technique (TST), cervical spondylosis (CS), cervical spondylotic myelopathy (CSM), central motor conduction time (CMCT), motor evoked potentials (MEP)The present work was supported by the Research Fund of Istanbul University. Project No. 4561

Benzer Tezler

  1. Tez No

    157141

    Servikal spondilozlu hastalarda tens ve laserin analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    RABİA CERRAH KARANFİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. KADİR YILDIRIM

  2. Tez No

    33086

    Servikal spondiloza bağlı gelişen vertebrobaziler yetersizlik sendromunun (VBYS) manyetik rezonans anjiografi (MRA) ile değerlendirilmesi

    Magnetic resonance imaging evaluation of vertebrobasilar insufficiency syndrom secondary cervical spondilosis

    TEOMAN AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL KOYUNCU

  3. Tez No

    833028

    Aksiyel spondiloartrit hastalarında sakroılıyak MR bulgularının demografık özellikler ve aktıvıte bulguları ıle karşılaştırılması

    Sacroiliac mri in axial spondyloarthritis patientsfindings with demographic characteristics and activity findingscomparison

    NARMIN MURADLI HAJISOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    RomatolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT KALYONCU

  4. Tez No

    157920

    Columna vertebralis'e ait yakınmaları olan bruselloz olgularında görüntüleme yöntemlerinin tanı değeri

    The diagnostic value of imaging technics in brucellosis cases with complaints related to columnae vertebralis

    NURTEN SAKARYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    MikrobiyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HASAN IRMAK

  5. Tez No

    733976

    Servikal dar kanalı olup anterior korpektomi ve füzyon uygulanan hastalarla, posterior dekompresyon ve pediküler füzyon uygulanan hastlarda servikal balans ve global sagittal balans parametrelerinin karşılaştırılması

    Comparison of the cervical balance and global sagittal balance parameters in patients with cervical narrow canal and who was applied with anterior corpectomy and fusion

    MEHMET CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL İŞTEMEN

Geri Dön