Rezidüel böbrek fonksiyonları olan periton diyalizi hastalarında serum n-terminal probrain natriüretik peptit (NT-proBNP), nötrofil gelatinase-associated lipocalin ilişkili protein (NGAL) ve fibroblast growthfactor (FGF23) ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 303482
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA TAŞKAPAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
Amaç ve metod: Kronik kalp yetmezliği olan ve glomerüler filtrasyon oranıhafif derecede azalmış olan hastalarda Gelanitase lipocalin ilişkili protein (NGAL)düzeylerinin arttığı bildirilmiştir. Bu durum böbrek interstisyelinde kronik olarak basınçartışına ve böbrek hasarına bağlı olabilir. Kalp yetmezliği hastalarında serum Nterminal-pro brain natriuretic peptide (NT-proBNP) düzeyleri artmaktadır. Bu pilotçalışmada rezidüel böbrek fonksiyonu olan ve NT-proBNP yüksek olan ayaktan peritondiyalizi hastaları (PD) ile rezidüel böbrek fonksiyonu olan ve NT-proBNP düzeyleridaha düşük hastaların çalışmanın başlangıcında ve 3 ay sonraki ölçümlerde serumNGAL düzeyleri yönünden karşılaştırılmasını amaçladık. Yaş, cinsiyet yönünden farklıolmayan 20 ayaktan periton diyalizi hastasında ve 20 sağlıklı kontrol grubunda serumNT-proBNP, NGAL ve fibroblast growth faktör 23 (FGF23) ölçüldü.Sonuçlar: Hastalarda serum NT-proBNP, NGAl ve FGF 23 düzeyleri anlamlıolarak hastalarda daha yüksekti (p 0,05). NT-ProBNP düzeyleri 1000pg/ml üzerinde olan (hipervolemik grup) hastaların ortalama NT-proBND düzeyleri13323,3±11235,9 pg/ml, NT-ProBNP düzeyleri 1000 pg/ml altında olan hastaların ise456,1±266,7 pg/ml idi. NGAL düzeyleri ile ekokardiyografik incelemede sol ventriküldiyastol sonu çapı, sol atrium çapı, aort kökü genişliği, rezidü idrar miktarı arasında dabir ilişki saptayamadık. NT-ProBNP düzeyleri 1000 pg/ml üzerinde olan hastalar ileNTProBNP düzeyleri 1000 pg/ml altında olan hastaların 3 ay sonraki 2. ölçümlerindeNT-ProBNP düzeyleri ilk ölçümlerine göre istatistiksel olarak anlamlı olarak(13323,3±11235,9 pg/ml den 9667,3±9483,2 pg/ml) azaldı (p
Özet (Çeviri)
Several studies showed that urinary concentration of NGAL increased in patientswith chronic heart failure and mildly reduced GFR. It was reported that venouscongestion is also an important determinant of GFR in chronic heart failure, with lowerGFR in subjects with the highest venous pressure. This might be due to chronicallyincreased renal interstitial pressure and consequent renal damage. In this pilot study weaimed to compare ambulatuary peritoneal dialysis patients (PD) with residual renalfunction and high serum NTpro BNP levels to PD patients with residual renal functionand lower serum NTpro BNP levels according to NGAL levels which would bemeasured at the beginning and 3 months later. We investigated glomeruler filtrationrate calculated according to Cockroft-Gault and Modification of Diet in Renal DiseaseStudy formule, N terminal-pro brain natriuretic peptide (NT-proBNP), serumneutrophil gelatinase associated lipocalin (NGAL) and Fibroblast growth factor 23(FGF 23) in 20 peritoneal dialysis patients and 20 age and sex matched healthy controls.Therefore, in patients with NT-ProBNP levels higher than 1000 pg/ml (hypervolemicpatients) and in patients with NT-ProBNP lower than 1000 pg/ml serum NGAL andparameters of echocardiography at the begining and 3 months later were evaluated.Results. In patients serum NT-proBNP levels, NGAL and FGF 23 weresignificantly higher than those of healty controls wherease eGFR was lower (p0,05). Plasma NT-ProBNP levels were markedly greater in patientswith NT-ProBNP levels higher than 1000 pg/ml (13323,3±11235,9 pg/ml) than those ofpatients with NT-ProBNP levels lower than 1000 pg/ml (456,1±266,7 pg/ml) (p ? 0.05).In patients with NT-ProBNP levels higher than 1000 pg/ml there was significantdecrease in NT-ProBNP levels at the second measurement (from 13323,3±11235,9pg/ml to 9667,3±9483,2 pg/ml) (p0.05). In multivariety regresion analysis predictor of NGAL 1(the firstmeasurement) was serum albumin levels wherease no significant relationship foundbetween NGAL 1 and age, serum NT-ProBNP levels. In multivariety regresion analysispredictor of NGAL 2 (the second measurement) was serum albumin levels wherease nosignificant relationship found between NGAL 2 and age, having NT-ProBNP levelshigher than 1000 pg/ml and changes in NT-proBNP.As a conclusion serum NT-proBNP, NGAL, FGF 23 levels are significantlyhigher in dialysis patients. There is no significant relationship between serum NGALlevels and NT-proBNP levels in peritoneal dialysis patients. It seems that other factorssuch as serum albumin are predictors of NGAL levels in peritoneal dialysis patients.
Benzer Tezler
- Periton diyalizi ve Evre III-IV kronik böbrek hastalarında renal fonksiyon, inflamasyon ile sol ventrikül hipertrofisi ilişkisi
The relationship between renal function, inflammation and left ventricular hypertrophy in peritoneal dialysis and Stage III-IV chronic kidney disease patients
ERKAN DERVİŞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL KALENDER
- Son dönem böbrek yetmezliği tanısı ile sürekli ayaktan periton diyalizi ve aletli periton diyalizi tedavisi gören hastaların sol ventrikül hipertrofisi ve diurnal kan basıncı paterni açısından karşılaştırılması
Comparison of left ventricular hypertrophy and diurnal blood pressure pattern in end stage renal failure patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis and automated peritoneal dialysis
NUH ATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN ERTEN
- Acil periton diyalizine başlanan hastalar ile elektif periton diyalizine başlanan hastaların diyaliz yararlanımı ve olası komplikasyonların karşılaştırılması
Comparison of dialysis benefits and possible complications of patients WHO begin emergency periton dialysis and patients beginning elective periton dialysis
MURAT BALKOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE SAYARLIOĞLU
- Prostat hipertrofili hastalarda böbrek fonksiyonlarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
MUHAMMET SELİM
- Diyabetik hastalarda mesane nöromusküler disfonksiyonunun uzun dönem böbrek fonksiyonu üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of bladder neuromuscular dysfunction on long-term renal function in diabetic patients
TUĞÇE CEYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL GÜLAY KADIOĞLU KOÇAK