Dalak parankim kanamasında ca-alginat'ın etkinliği
The effect of ca-alginate in parenchymal bleeding of spleen
- Tez No: 306231
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET YAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Sıçan, Ca-Alginat, dalak iii, Dalak, Kalsiyum, Kalsiyum aljinat, Sıçanlar, Rat, Ca-Alginate, spleen, Calcium, Calcium alginate, Rats
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Dalak parankim kanaması karın travma cerrahisinde ana problemdir. Kanama ile mücadele etmek için çalışmaların büyük bölümü hemostatik materyaller üzerinedir.Amaç: Bu çalışmada dalak parankim kanamalarında Kalsiyum Alginatın hemostatik etkinliğini araştırdık.Gereç ve Yöntemler: Otuziki adet Wistar albino cinsi dişi sıçan üzerinde çalışıldı (6 aylık, 250- 300 gr). Gruplar sekizerli sıçanlardan oluşan 4 gruba bölündü.1. Grup (Sham grup) (n=8), laparatomi sonrası kapatıldı.2. Grup (SF grup) (n=8), Laparatomi sonrası dalak ortasına standart yaralama yapıldı, sonra 2x2 cm boyutlarında, % 0,9 NACI solüsyonu emdirilmiş gazlı bezler ile üç dakika süreyle kanamalı dalak dokusunun üzerine yerleştirildi.3. Grup (Ca-Alginat grup) (n=8), laparatomi sonrası standart yaralama yapıldı. Sonra 1x1 cm boyutlarında Ca-Alginat (Sorbalgon) örtüsü lasere dalak dokusunun üzerine yerleştirildi.4.Grup (Kontrol grup) (n=8), Sadece preop. ve postop. kan örneği alındı.Grupların Peroperatif kanama miktarı, preop. ve postop. 1. gündeki hct, Wbc, hg, Rbc, plt seviyeleri belirlendi. İstatistiksel analizleri yapıldı. Bir hafta sonra adhezyon skorlaması, histopatolojik inceleme yapıldı.Bulgular: Postoperatif, çalışma grubundaki ortalama hemotokrit düşüşü SF grubuna göre, anlamlı olarak azdı (p< 0,05). Ca-Alginat grubundaki kanama miktarı, SF grubundan anlamlı düzeyde azdı (p=0,001).Histopatolojik incelemesinde SF grubu ile Ca-Alginat grubunda iflamasyon, vaskülarizasyon ve fibrozis açısından anlamlı fark bulunmakla idi (p<0,05). Adhezyon açısından sadece Ca-Alginat grubu ile Sham grubu arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmakta idi (p<0,05).Sonuç: Bu çalışmada Ca-Alginat'ın dalak parankim (Evre 2) yaralanmalarında başarılı bir hemostatik madde olduğu görülse bile, bu konuda daha fazla çalışma yapılması, ayrıca karın içerisine bırakıldığında temas ettiği yüzeyler arasında ciddi adhezyon yaptığından dikkatlı olunması gerektiği düşüncesindeyim.
Özet (Çeviri)
Introductıon: The spleen parenchyma bleeding is the main problem in abdominal trauma surgery. The majority of efforts to combat bleeding focuses on hemostatic materials.Objective: İn this study we investigated the effectiveness of calcium alginate haemostatic agent for Parenchymal hemorrhage of the spleen.Material and methods: Thirty-two female Wistar albino rats were studied on the (6 month, 250 - 300 gr). Groups were divided into 4 groups including eight rats.1. Group (Sham group) (n = 8), After laparotomy was closed.2. Group (SF group) (n = 8), After laparotomy, standard injury at the center of the spleen than 2x2 cm, NACI 0.9% solution impregnated gauze was placed over a bleeding spleen tissue for three minutes.3. Group (Ca-Alginat group) (n = 8), After laparotomy, standard injury at the center of the spleen than 1x1 cm Ca alginate (Sorbalgon) cover was placed over the laserated spleen tissue .4. Group (Control group) (n = 8), Only preoperative and postoperatively blood samples were obtained.Groups in the amount of perioperative bleeding, preop. and postop. 1. day, Hct, Wbc, Hg, Rbc, Plt levels were determined. Statistical analysis was performed. One week after the adhesion scoring, histopathological examination was performed.Results: Postoperatively, the study group than saline group the average decrease in hematocrit, was significant (p <0,05). Bleeding quantity, between the Ca-Alginat group and saline group was significant (p = 0,001).Histopathologic examination of the SF group and the Ca-alginate group, inflammation, vascularization and fibrosis, there was no significant difference (p <0,05). in terms of adhesion there was statistically significant difference only between the Ca-alginate group and the Sham group (p <0,05).Conclusion: In this study Ca-Alginate, splenic parenchyma (Grade 2) injury, there appear to be a successful hemostatic material, even more work done on this subject. I believe we have to be careful for the abdominal severe adhesion between the contact surfaces.
Benzer Tezler
- Portal hipertansiyonda ultrasonografi elastografi ile ölçülen karaciğer ve dalak sertliğinin klinik önemi
Clinical significance of liver and spleen stiffness measured by ultrasonography elastography in portal hypertension
ZEYNEP ESKALEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAY HALİLOĞLU
- Kronik karaciğer parankim hastalarında karaciğer ve dalağın manyetik rezonans elastografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ADIGÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE GÜL ERDEN
- Kronik karaciğer parankim hastalarında ve normal olgularda karaciğer t1 ve t2* zamanlarının değerlendirilmesi
Evaluation of liver t1 and t2 * times in chronic liver parenchymal diseases and normal patients
FIRATHAN SARIALTIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YİĞİT
- Laparoskopik nissen fundoplikasyonlarında Gastrika breveslerin kesilmesinin mide fundus ve dalak kanlanması üzerine etkilerinin Dinamik MRG ile değerlendirilmesi
Evaluation of any effects of the division of gastrica breves on perfusion of gastric fundus and spleen with the dynamic magnetic resonance monitoring (mrg).
GÖKHAN AKKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiFatih ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL ŞEN
- Şanlıurfa bölgesinde 0-18 yaş arası sağlıklı çocuklarda karaciğer, dalak, böbrek ve tiroid boyutlarının sonografik olarak değerlendirilmesi
Sonographic evaluation of the liver, spleen, kidney, and thyroid dimensions of healthy children in sanliurfa region
MEHMET AKİF SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpHarran ÜniversitesiZootekni Bölümü
DOÇ. DR. SEMA YILDIZ