Geri Dön

Hipotiroidinin diürnal kan basıncı varyasyonu üzerine etkisinin araştırılması

Study the effect of hypothyroidism on the diurnal variation of blood pressure

PDF İndir

  1. Tez No: 310161
  2. Yazar: YETER MAHMUTOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN KAFTAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Nefroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fatih Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 97

Özet

Serum tiroid uyarıcı hormonun (TSH), serbest T3 (sT3) ve serbest T4 (sT4) hormonunun normal sınırlarda bile diürnal kan basıncı ritmi üzerine etkisinin olduğu düşünülmektedir. Gece beklenen kan basıncı düşüşünün olmadığı hasta grubu olan nondipper bireylerde hedef organ hasarı, yeni kardiyovasküler olay gelişmesi, böbrek yetmezliği dipper bireylerden daha fazla olduğu bulunmuştur.Çalışmamızda; hipotiroidili hastalarda TSH ile AKBM parametrelerinden SKB, DKB, OKB arasındaki muhtemel ilişkiyi ve TSH'nın diürnal kan basıncı ritmi üzerine olan etkisini araştırdık. Çalışmaya Haziran 2010 ve Nisan 2011 tarihleri arasında, Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi genel dahiliye ve endokrinoloji polikliniklerinde tanı almış normotansif ve hipertansif hipotiroidi hastalarından çalışma kriterlerine uyan toplam 120 hasta(100 kadın-20 erkek) dahil edildi. Kontrol grubu olarak genel dahiliye poliklinigine basvuran 120 sağlıklı ve ötiroid birey (101 kadın-19 erkek) alındı. Ancak kontrol grubundan 11, hipotiroidi grubundan ise 3 denek ölçümleri aksatmaları, beklenmeyen çalışma dışında kalma istekleri vb nedenlerle çalışmadan çıkarıldıklarından kontrol grubunda 109(90 kadın- 19 erkek) ve hipotiroidi grubunda 117 (100 kadın- 17 erkek) hasta ile çalışma tamamlandı.Hipotiroidi grubunda kontrol grubuna göre diyastolik ve ortalama kan basıncı değerlerinin daha yüksek olduğunu gözlemledik (sırasıyla p=0.001, p=0.018). Ancak hipotiroidi ve kontrol gruplarını SKB, DKB ve OAB `daki dipping ve nondipping parametreleri açısından karşılaştırdığımızda hipotiroidi grubunda nondipper birey yüzdesi fazla olmakla birlikte kontrol grubuyla arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptamadık (p>0.05). Hipotiroidi grubunda hipertansiyon görülme sıklığının daha fazla olduğunu gözlemledik (p=0.003). Gündüz DKB ortancası TSH düzeyi yüksek olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı miktarda yüksek saptadık (p=0.008). Ancak, hipotiroidi hastalarında TSH düzeyi ile Total SKB ve DKB arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkinin olmadığını gözlemledik (p>0.05). Aşikar ve subklinikhipotiroidi grubunda HDL kolesterol değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmemiş iken (p>0.05); total kolesterol (sırasıyla p=0.006, p=0.029), LDL kolesterol (sırasıyla p=0.007, p=0.039) ve trigliserid (sırasıyla p

Özet (Çeviri)

It is considered that serum thyroid stimulating hormone (tsh), free T3 (fT3) and free T4 (fT4) hormone effect the diurnal pattern of blood pressure even these hormones within normal levels. Non-dipper subjects, who have not physiologic decrease of blood pressure in night, have more tendency to end organ damage, new cardiovascular problems and renal insufficiency than dipper ones.In our study, we investigated the relationship between TSH and ambulatory blood pressure monitoring parameters which are systolic/ diastolic/ mean blood pressures and the effect of TSH on diurnal ryhtym.One hundred and twenty normo or hypertansive patients(m/f: 20/100) in whom hypothyroidism was diagnosed at the Internal Medicine and Endocrinology Department of the Medical Faculty of Fatih University between June 2010 and April 2011 were included in the present study. The control group comprised 120 subjects (m/f: 19/ 101) who are euthyroid and have no any disease. But, eleven of controls and three of patients were unwilling on the study process; so study was completed with 109 controls (m/f: 19/90) and 117(m/f: 17/100) patients.We determined that mean and diastolic blood pressure measurements were higher in hypothyroidic group when compared to healthy ones(p=0.001, p=0.018). But, when we compared dipping and non-dipping parameters of systolic, diastolic ad mean blood pressures in patient and control groups; although nondipper subjects were much more in patients; there was no statistical significance (p>0.05). We observed that, incidence of hypertension is higher in patinets with hypothyroidism (p=0.003). Daytime median diastolic blood pressure was higher in patients with higher TSH levels (p=0.008). But, there was no significant relationship between total SBP, DBP and TSH in our study (p>0.05).Total cholesterol, LDL and trygliceride levels (respectively p=0.006, p=0.029,p=0.007, p=0.039, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    163163

    Klinik ve subklinik hipotiroidili hastalarda plazma trombin ile aktive edilebilir fibrinolizis inhibitörü (TAFI) antijeni düzeyleri ve levotiroksin replasmanı ile değişimi

    Plasma thrombin activitable fibrinolysis inhibitor antigen levels in overt and subclinical hypothyroidism and alteration with levothyroxine treatment

    BARIŞ AKINCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ

  2. Tez No

    420738

    Subklinik hipotiroidin gebelik seyri ve fetüs üzerine etkisi

    The effect of subclinic hypothroidism on the fetus and the progress of pregnancy

    METİN KABA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ŞİMŞEK

  3. Tez No

    224490

    Klinik ve subklinik hipotiroidili hastalarda serum paraoksonaz-1 aktivite düzeyleri ve karotis intima media kalınlığının levotiroksin replasmanı ile değişimi

    The effect of levothyroxine replacement therapy at alteration of serum paraoxonase-1 and carotis intima media thickness in subclinical hypothyroidism and clinical hypothyroidism

    LEVENT KEBAPÇILAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ

  4. Tez No

    693088

    Konjenital hipotiroidinin işitmeye olan etkisinin ileri odyolojik test bataryaları ile incelenmesi

    Investigation the effect of congenital hypothyroidism onhearing with advanced audiological test batteries,

    NUR YÜCEL EKİCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKapadokya Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT DOĞAN

  5. Tez No

    737565

    Hipotiroidi tanısı alan yetişkinlerde tedavi öncesi ve sonrası hemoreolojik parametrelerin incelenmesi

    Investigation of hemorheological parameters before and after treatment in adults diagnosed with hypothyroidism

    HANDE KILIÇKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    FizyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHTEREM ERCAN

Geri Dön