Levonorgestrel-releasing intrauterin sistem ve bakırlı rahim içi araçların kullanım süresi ile servikal sitoloji değişikliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of cervical cytology changes with respect to levonorgestrel-releasing intrauterin system and the copper intrauterine device utilisation time
- Tez No: 311308
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İSMAİL ÖZDEMİR, PROF. DR. SELAHATTİN KUMRU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Levonorgestrel-releasing intrauterin sistem, Bakırlı rahim içi araç, servikal sitoloji, Levonorgestrel-releasing intrauterine system, Copper intrauterine device, Cervical cytology
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
Levonorgestrel-releasing intrauterin sistem ve bakırlı rahim içi araçların kullanım süresi ile servikal sitoloji değişikliklerinin değerlendirilmesiAmaç: Bakırlı rahim içi araç ve Levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanım süresi ile servikal sitolojik değişiklikler arasındaki ilişkiyi belirlemek.Materyal ve Metod: Çalışma grubuna Eylül 2011 - Mart 2012 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesine jinekoloji polikliniğine kontrasepsiyon ya da disfonksiyonel uterin kanama için bakırlı rahim içi araç ya da levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanan 60 olgu dâhil edildi. Çalışma grubu bakırlı rahim ii araç kullanan tek eşli ve cinsel yolla bulaşan infeksiyon hikâyesi olmayan 20 olgu (Grup 1) ve levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanan tek eşli ve cinsel yolla bulaşan infeksiyon hikâyesi olmayan 20 olgu (Grup 2) olarak ikiye ayırıldı. Kontrol grubu olarak (Grup 3) hiçbir rahim aracı kullanmayan tek eşli ve cinsel yolla bulaşan infeksiyon hikâyesi olmayan 20 olgu seçildi. Çalışma ve kontrol gruplarının servikal smear sitoloji sonuçları karşılaştırıldı.Bulgular: Bakırlı rahim içi araç kullanan grupta Klas 1, Klas 2, ASC-US (Anlamı saptanamayan anormal yassı epitel hücreleri), LGSIL (Düşük dereceli yassı epitel lezyonları) ve HGSIL (Yüksek dereceli yassı epitel lezyonları) tespit oranları sırası ile % 30 , % 60 , % 5, % 0 ve % 0 olarak saptandı. Levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanan grupta ise Klas 1, Klas 2, ASC-US, LGSIL ve HGSIL tespit oranları sırası ile % 60 , % 30 , % 0, % 10 ve % 0 olarak saptandı. Her iki grubu kontol grubu ile kıyasladığımızda istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p=0.10).Sonuç: Bakırlı rahim içi araç ve levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanımı servikal sitoloji sonuçlarını etkiliyor gibi görünmemekle beraber, bakırlı rahim içi araç ve levonorgestrel-releasing intrauterin sistem kullanım süresine bağlı olarak gelişebilecek servikal değişikliklerin tespiti, daha geniş ve ileri araştırılması gereken bir konudur. Bakırlı rahim içi araç ve levonorgestrel-releasing intrauterin sistem uygulanımı öncesi ve sonrası, 1 yıl ara ile smear yaptırmalı, smear sonucu veya servikal görünümü nedeniyle gerekli görülürse kolposkopik muayene uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Evaluation of cervical cytology changes with respect to levonorgestrel-releasing intrauterin system and the copper intrauterine device utilisation timeObjective: The aim of this study is to determine the changes in cervical cytology with respect to copper intrauterine device and levonorgestrel-releasing intrauterine system utilisation time.Material and Methods: This study included 60 women who attended to Düzce University School of Medicine gynecology outpatient clinic between September 2011 ? March 2012. The study group 1 and group 2 each consisted of 20 women with single partner who were using copper intrauterine device and levonorgestrel-releasing intrauterine system respectively for contraception or dysfunctional uterine bleeding in study group. The group 3 (control group) consisted of 20 women with single partner who were not using of any intrauterine device without a history of sexual transmitted disease. Cervical cytology results of study and control groups were compared.Results: In copper intrauterine device users, the detection rates of Class 1, Class 2, ASC-US (Atipical squamous cells of undetermined significance), LGSIL (Low grade squamous intraepithelial lesion), HGSIL (High grade squamous intraepithelial lesion) were 30 %, 60 %, 5 %, 0 % and 0 % respectively. In levonorgestrel-releasing intrauterine system users, the detection rates of Class 1, Class 2, ASC-US, LGSIL, HGSIL were 60%, 30 %, 0 %, 10 % and 0 % respectively. When compared with control group, there was no statistically significant difference in cytology results in either group (p = 0.10).Conclusion: Copper intrauterine device or levonorgestrel-releasing intrauterine system use does not seem to affect the cervical cytology results. However, determining the relationship between the possible cervical cytology changes with copper intrauterine device or levonorgestrel-releasing intrauterine system use should be evaluated with lager series. Cervical cytology smears must be taken before and after with one year interval and colposcopic evaluation should be done in case of abnormal cervical cytology results in women who use copper intrauterine device and levonorgestrel-releasing intrauterine system.
Benzer Tezler
- Menoraji tedavisinde levonorgestrel salgılayan intrauterin sistem ile oral medroksiprogesteron asetat'ın karşılaştırılması
Comparison of levonorgestrel releasing intrauterin system between oral medroxyprogesterone acetate at the menorrhagia therapy
ALPER KARALÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYUP ŞİMŞEK
- Basit endometrial hiperplazide levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem (Ls-Ris) kullanımının uterin arter, uterin volüm ve endometrium üzerine etkisi
The effect of levonorgestrel releasing intrauterine system (Lr-Ius) on uterine artery, uterine volume and endometrium in simple endometrial hyperplasia
İLKBAL TEMEL YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN DANSUK
- Disfonksiyonel uterin kanamalarda levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem ile roller-ball endometriyal ablasyonuntedavi etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparision of hysteroscopic roller-ball endometrialablation and levonorgestrel intrauterine system in patientswith dysfunctional uterine bleeding
AYSU AKÇA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSNÜ GÖRGEN
- Anormal uterin kanama tanısı ile levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem (mirena®) uygulanan olgularda, yeni fıgo sınıflama sistemi (palm - coeın)'ne göre etkinliğinin incelenmesi
Evaluation of the efficacy of levonorgestrel releasing intrauterine system (mi̇rena®) according to new figo classification system (palm - coein) in patients with abnormal uterine bleeding
EMRE ERDEM TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. HÜSEYİN LEVENT KESKİN
- Disfonksiyonel uterin kanama tedavisindelevonorgestrel salgılayan intrauterin sistemve oral traneksamik asit etkinliğininkarşılaştırılması
Comparison of the efficacy oflevonorgestrel releasing intrauterinedevice and oral tranexamic acid indisfunctional uterine bleeding therapy
EMRE ERDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NECDET SÜER