İlk epizod afektif ve afektif olmayan psikoz hastalarında tedavi edilmemiş psikoz süresinin klinik etkileri
Clinical effects of duration of untreated psychosis on patients with first episode affective and non-affective psychosis
- Tez No: 314621
- Danışmanlar: UZMAN AHMET TÜRKCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Prognoz, Psikotik bozukluklar, Tedavi, Yaşam kalitesi, Prognosis, Psychotic disorders, Treatment, Quality of life
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı psikotik bozuklukların prognozuna etki edebilecek modifiye edilebilir faktörlerden olan Tedavi Edilmemiş Psikoz Süresi (DUP) ve Tedavi Edilmemiş Hastalık Süresi'nin (DUI) klinik sonuçlarını araştırmaktı.Yöntem: İlk epizod psikoz nedeni ile tedavi gören, ergen hastalar çalışmaya alındı. Nikotin kötüye kullanımı dışındaki madde kullanımı ile ilgili tanılar dışlama kriterleri arasında kabul edildi. Çalışmaya dahil edilen 43 hasta (11 kadın, 32 erkek) ile hastaneye ilk yatışta ve taburculuk sırasında görüşülerek psikopatolojik ve psikososyal değerlendirmeler yapıldı.Bulgular: Ortalama DUP 6,5 ± 12,4 (s.d.) hafta, ortalama DUI ise 37,8 ± 49,8 hafta olarak saptandı. Afektif psikozu olan hastalar için ortalama DUP 1,9 ± 1,2 hafta, ortalama DUI 24,6 ± 37,1 hafta olarak, afektif olmayan psikozu olan hastalar için ortalama DUP 9,8 ± 15,5 hafta, ortalama DUI 47,3 ± 55,9 hafta olarak saptandı. DUP ve DUI süreleri ortancadan bölünerek, 2 haftanın üstü uzun DUP, 20 haftanın üstü uzun DUI olarak kabul edildi. Uzun DUI' si olan hastaların Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği Kısa Formu'nun (WHOQOL) psikolojik alt ölçüm skorları daha düşük tespit edildi. Kısa DUP, taburculuktaki toplam Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği (BPRS) skorlarında düşük belirti şiddeti ile ilişkili bulundu. Binary regresyon analizinde hem kısa DUP hem de afektif psikoz olmak, yatarak tedavi sonundaki BPRS skorlarının 15 puanın altında olması ile ilişkili bulundu.Sonuç: Afektif psikoz grubunda ve erken tedaviye başlanan hastalarda tedaviye yanıt daha iyidir. Afektif psikozu olan hastalarda DUP ve DUI daha kısadır. Uzun DUI, ilk epizodun yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkisini artırmaktadır. Uzun DUP, daha kötü tedavi yanıtı ile ilişkilidir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aims of the study were to explore the clinical consequences of ?duration of untreated psychosis? (DUP) and ?duration of untreated illness? (DUI) which were the modifiable factors about prognosis of psychotic disorders.Method: Adolescent patients, who underwent inpatient treatment for first episode psychosis were recruited in our research. Substance use diagnoses other than nicotine abuse were considered as part of the exclusion criteria. For the 43 patiens (11 females, 32 males who were recruited in the study, psychopathological and psychosocial evaluation was conducted at the beginnig of the hospitalization and at the end of the hospitalization.Results: Mean DUP was 6,5 ± 12,4 (s.d.) weeks, mean DUI was 37,8 ± 49,8 weeks. For the affective psychosis (AP) group; mean DUP was 1,9 ± 1,2 weeks, mean DUI was 24,6 ± 37,3 weeks, for the non-affective psychosis (NAP) group; mean DUP was 9,8 ± 15,5 weeks, mean DUI was 47,3 ± 55,9 weeks. DUP more than 2 weeks considered long DUP and DUI more than 20 weeks considered long DUI by dividing DUP and DUI from the median. Scores of psychological subscale of World Health Organization Quality of Life scale-Brief version (WHOQOL) were worse for patients with long DUI. Short DUP was associated with less symptom severity on Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) scores at the end of hospitalization. In the binary regression analysis, both short DUP and being in the AP group was associated with BPRS scores under 15 points at the end of hospitalisation.Conclusion: Treatment response is beter for AP group and for patients with short DUP. DUP and DUI is shorter fort he patients with AP. Long DUI increases the detrimantal effect of first episode psychosis on the quality of life. Long DUP is associated with worse treatment response.
Benzer Tezler
- Duygulanım bozukluklarında psikonöroendokrinolojik testler (TRH testi, deksametazon süpresyon testi ve diğer testler)
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA BİLİCİ
- Bipolar bozuklukta mevsimsellik ve klinik özellikler ile ilişkisi
Seasonal pattern in bipolar disorder and its relationship with clinical features
YUSUF ZİYA ÖZDEMİR
- Major depresif bozukluk ve bipolar depresif bozukluktaki D vitamini düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of major depression and bipolar depressed levels of vitamin D
NÜKHET YİĞİTBAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA ÖZLEM ORHAN
- Bipolar duygudurum bozukluğu manik epizod tanısıyla psikiyatri kliniğinde yatan hastaların nötrofil/lenfosit oranlarının sağlıklı popülasyonl karşılaştırılması
Comparison of neutrophyl/lymphocyte ratio in a healthy population vs. patients hospitalized in our psychiatry clinic with bipolar disorder during manic episode
SONGÜL ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DR. HASAN KAYA
- İki uçlu duygudurum bozukluklu hastalar ve birinci dereceden yakınlarında nörokimyasal değişiklikler ile bilişsel işlevlerin değerlendirilmesi: Bir manyetik rezonans spektroskopi çalışması
Assessment of neurochemical alterations and cognitive functions in patients with bipolar affective disorders and their first degree relatives; A magnetic resonance spectroscopy study
ÖZGÜL KARAASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
PsikiyatriErciyes ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. TAYFUN TURAN