Postmenapozal asemptomatik meme kanseri hastalarında tamoksifen ve arimidex kullanımı ile oluşan endometrial değişikliklerin karşılaştırılmalı değerlendirilmesi ve bu hastaların rutin jinekolojik taranması
To evaluate the endometrial changes between asymptomatic postmenopausal women with breast cancer using tamoxifen or arimidex and to determine the routine gynecologic screening for these women.
- Tez No: 316767
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSNÜ GÖKASLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
Amaç:Postmenapozal dönemde asemptomatik meme kanseri olan hastalarda tamoksifen ve aromataz inhibitörü kullanımı ile oluşan endometrial değişikliklerin değerlendirilmesi ve bu hastaların rutin jinekolojik taranması.Materyal metod:Asemptomatik, postmenapozal meme kanserli hastalar arasından en az altı aydır tamoksifen kullanan 22 hasta ve arimidex kullanan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara rutin jinekolojik muayene sonrası bilateral uterin arter doppler sonografisi, transvajinal ultrasonografi ve salin infüzyon sonografisi uygulandı. Ardından pipelle kanülü ile endometrial örnekleme yapıldı.BulgularGruplar arasında endometrial değişiklikler ve ultrasonografik bulgular karşılaştırıldı. Tamoksifen kullanan hastaların 3'ünde (%13,5), arimidex kullanan hastaların 6'sında (%15) endometrial polip saptandı. Cut-off değeri 8,5mm alındığında transvajinal ultrasonografinin patoloji saptama da sensitivitesi %33, spesifitesi %90; cut-off değeri 7,7mm alınığında salin infüzyon sonografisinin sensitivitesi %33, spesifitesi %92 olarak bulundu.SonuçTamoksifen kullanımı aromataz inhibitörlerine kıyasla endometrial kalınlıkta artışa yol açmaktadır. Dopplerin endometrial patoloji açısından prediktif değeri yoktur. Transvajinal ultrasonografi mutlaka uygulanmalı, invazif bir işlem seçilecekse öncesinde salin infüzyon sonografisi uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
ObjectiveTo evaluate the endometrial changes between asymptomatic postmenopausal women with breast cancer using tamoxifen or aromatase inhibitors and to determine the routine gynecologic screening for these women.DesignAsymptomatic postmenopausal patients with breast cancer who were on tamoxifen or arimidex therapy more than six months were enrolled for the study. Twenty two women used tamoxifen and forty women used arimidex. Routine gynecologic exam was performed for all patients. Transvaginal ultrasonography, saline infusion sonography and bilateral uterine artery doppler sonography were performed. Later endometrial biopsy was done for all patients with pipelle canula.ResultsThe percentage of endometrial changings, sonography findings were compared between the groups. Endometrial polip was detected in 3 patients who used tamoxifen (13,5%) and 6 patients who used arimidex (15%). The sensitivity of transvaginal ultrasonography was found to be 33% with a specificity of 90% when the cut-off level for endometrial thickness was set as 8,5mm. When the cut-off level during saline infusion sonography was set as 7,7mm the sensitivity was 33% and the specificity was 92%.ConclusionEndometrial thickening was found to be higher in tamoxifen group when compared with the aromatase inhibitors group. Doppler sonography showed no predictive value for any endometrial pathology. Ultrasonography should be performed for screening, saline infusion sonography should be applied for any detected sonographic pathology before invasive diagnostic tests.
Benzer Tezler
- Tamoksifen tedavisi alan meme kanseri hastalarında görülen endometrial patolojilerin transvajinal ultrasonografi, salin-infüzyon sonohisterografi, histeroskopi ve endometrial biopsi ile değerlendirilmesi
Evaluation of endometrial pathologies in patients with breast cancer receiving adjuvant tamoxifen therapy by transvaginal ultrasonography, saline-infusion sonohysterography, hysteroscopy and endometrial biopsy
KAYHAN YAKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKKAN DÜNDER
- Tamoksifen kullanan meme kanserli kadınlarda endometrial patolojilerin endometrial kalınlık ve inflamatuar belirteçler ile ilişkisi
The relationship of endometrial pathologies with endometrial thickness and inflammatory markers in women using tamoxifen for breast cancer
ESMA SARIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİSUN VURAL
- Asemptomatik postmenopozal meme kanserli hastalarda tamoksifenin endometrium üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
OSMAN ÇELİK
- Postmenopozol meme kanserli hastalarda Tamoxifenin endometriyum, hipotolamo-hipofizer aks ve lipid profili üzerindeki etkileri
The Effects of Tamoxifen on the endometrium, Hypothalamus, pituitary axis in postmenopausal breast cancer patients
HÜSNİYE SEDEF KARAKOÇ (BİNÖZ)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEHRA NEŞE KAVAK
- Endometrial örnekleme yapılan meme kanseri tanılı hastaların klinik ve histopatolojik sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the clinical and histopathological results of patients with breast cancer diagnosed who underwent endometrial sampling
SOHEIL KOOHNAVARD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ANIL ONAN