Gelişimsel kalça çıkığının cerrahi tedavisinde açık redüksiyon ve salter ınnomınate osteotomisinin sonuçları
Salter's innominate osteotomy in the treatment of congenital hip dislocation
- Tez No: 319154
- Danışmanlar: PROF. DR. BİROL GÜLMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Gelişimsel kalça çıkığı, Salter innominate osteotomisi, Congenital dislocation of the hip, Salter?s innominate osteotomy
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
ÖZETGelişimsel kalça çıkığı az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkeler gibi Türkiye'de de halen ortopedik cerrahiyi yoğun olarak meşgul eden bir hastalıktır. Gelişimsel kalça çıkığının anatomik ve fonksiyonel tedavisine yönelik birçok cerrahi tedavi yöntemi vardır. Robert Bob Salter, gelişimsel kalça çıkığının tedavisinde temel problemin redüksiyonun stabilitesinin temin edilmesi olduğunu varsayarak 1961 yılında innominate osteotomiyi tarif etmiştir. Bu çalışmada kliniğimizde Salter İnnominate osteotomisi uyguladığımız hastaların klinik ve radyolojik sonuçlarını inceleyip, tekniğin başarısını ve prognozunu etkileyen nedenleri tartışmayı amaçladık.2004?2011 yılları arasında Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde gelişimsel kalça çıkığı tanısı ile Salter İnnominate osteotomisi uygulanan son kontrolleri yapılabilen 59 hastanın, 74 kalçası değerlendirildi. Ortalama takip süremiz en az 2 yıl ve en çok 7 yıl olmak üzere ortalama 4,2 yıldı. Hastaların %82,4' ünde klinik olarak çok iyi sonuç elde edilirken, radyolojik olarak %75,7 sinde çok iyi sonuç elde edildi. 3 yaşından önce Salter İnnominate osteotomisi uygulanan hastalarda klinik (%90,4) ve radyolojik (%82,5) olarak daha iyi sonuçlar elde edildi. Tek taraflı çıkık olguların normal kalçalarında, asetabular indeks açısı, Wiberg' in merkez kenar açısı ve femur boyun ? şaft açıları ölçülerek opere edilen kalçalarla karşılaştırıldı. İki grup arasında yapılan karşılaştırmada istatiksel olarak anlamlı sonuç elde edilemedi. Avasküler nekrozun tanısında ve sınıflandırılmasında Kalamchi-McEwen sınıflaması kullanıldı. Tip 2, 3 ve 4 avasküler nekroz hastaların %10,8' inde görüldü.Bu sonuçlar, Salter innominate osteotomisinin iyi bir lateral örtünme sağladığını ve 18 ay ile 3 yaş arasında opere edilen olgularda daha iyi sonuçlar alındığını göstermektedir.
Özet (Çeviri)
SUMMARYDevelopmental displazy of hip is much seenillness which interest orthopaedic surgery in Turkey and around the world. In early times of illness conservative treatment is succesful but late times of illness surgery is necessary. Salter?s innominate osteotomy, since its initial description in 1961, has become a well-established surgical procedure in the treatment of congenital dislocation of the hip.We reviewed 59 patients with 74 congenitally dislocated hips, all managed by open reduction and Salter?s innominate osteotomy. Mean follow-up period was 4,2 years (range, 2 to 7 years); %82,4 of the hips had a excellent clinical result, and %75,7 were excellent radiologically. The patients who underwent Salter?s innominate osteotomy before the age of 3 had beter clinical and radiological results (%90,4 and %82,5, respectively). The radiographs of the unilateral normal hips were compared to the surgically treated hips according to their acetabular index angles, center-edge angles of Wiberg and femoral neck-shaft angles. No statistical differences were found between these two groups. The Kalamchi-McEwen classification of avascular necrosis. The late radiographic signs of types 2, 3 and 4 avasculer necrosis were seen in %10,8 of this series.The results show that Salter?s innominate osteotomy provides good lateral coverage of the femoral head. The results are beter if the operation is performed between the ages 18 months and 3 years.
Benzer Tezler
- Gelişimsel kalça çıkığının cerrahi tedavisinde açık redüksiyon ve salter innominate osteotomisinin sonuçları
The results of open reduction and salter osteotomy in surgery of DDH
CENGİZ KARATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Ortopedi ve TravmatolojiCumhuriyet ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TANSEL ÜNSALDI
- Gelişimsel kalça çıkığının salter innominate osteotomisi ile cerrahi tedavisinde; femoral kısaltma osteotomisi yapılan hastalar ile preoperatif iskelet traksiyonu yapılan hastaların sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of results of patients who underwent femoral shortening osteotomy and patients who underwent preoperative skeletal traction for surgical treatment of developmental hip dislocation with salter innominate osteotomy
FIRAT TİRYAKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Ortopedi ve TravmatolojiGaziantep ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA IŞIK
- İhmal edilmiş altı yaş üstü gelişimsel kalça displazili hastalarda uyguladığımız pelvik ve femoral osteotomilerin etkinliği
Neglected developmental dysplasia of the hip in patients over the age of six, activity of pelvic and femoral osteotomies that we apply patients
SERDAR MENEKŞE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FIRAT SEYFETTİNOĞLU
- Gelişimsel kalça displazisi cerrahisi geçiren hastalara erektör spina plan blok uygulamasının postoperatif analjezik etkinliğinin araştırılması: Randomize kontrollü çift kör çalışma
Investigation of postoperative analgesic efficacy of erector spina plane block application in patients undergoing developmental hip dysplasia surgery: A randomized controlled double-blind study
HİLAL ÇIRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ AHISKALIOĞLU
- Gelişimsel kalça çıkığında klinik deneyimlerimiz
Our clinical experience at developmental dysplasia of hip
ALPER DOYURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Ortopedi ve TravmatolojiMustafa Kemal ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. AYDINER KALACI