Geri Dön

Meme lezyonlarında ayırıcı tanıda kantitatif difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme

The differential diagnosis of breast lesions quantitative magnetic resonance diffusion weighted imaging

  1. Tez No: 319280
  2. Yazar: ZAFER KAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NERMİN TUNÇBİLEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Meme manyetik rezonans görüntülemede değerlendirme yapabilmek için lezyonun morfolojik özelliği ve kontrast tutma dinamiği kullanılmaktadır. Bu iki parametre kullanıldığında meme manyetik rezonans görüntülemenin duyarlılığı yüksek olmakla birlikte özgüllüğü düşük oranlarda bildirilmektedir.Çalışmamızda rutin meme görüntülemesi yapılan olgularda rutin incelemeye ek olarak kontrast madde gerektirmeyen difüzyon ağırlıklı görüntüleme yapılarak lezyonlarda ayırıcı tanıya olan katkısını değerlendirmeyi amaçladık.Nisan 2010 ? Temmuz 2011 tarihleri arasında, meme manyetik rezonans incelemesi için ünitemize başvuran ve rutin meme inceleme yanında difüzyon ağırlıklı görüntüleme yapılan 101 erişkin kadında toplam 109 lezyon çalışma kapsamına alındı. Tüm olgularda histopatolojik tanıya gidildi.Difüzyon ağırlıklı görüntüler 30 sn.'de elde olundu. Manyetik rezonans cihazının konsolunda, özel yazılım aracılığıyla görünür difüzyon katsayısı otomatik olarak ölçülerek harita görüntüleri hazırlandı.Değerlendirmede anormal kontrast tutulumu gösteren solid lezyonlar ve kistlerin konvansiyonel sekanslardaki bulguları yanı sıra difüzyon ağırlıklı incelemedeki görsel analizi ve görünür difüzyon katsayı haritasından ölçülen değerleri not edildi. Konvansiyonel meme manyetik rezonans incelemede saptanan lezyonların difüzyon kısıtlanması varlığı araştırıldı. Kantitatif değerlendirme amacı ile görünür difüzyon katsayı haritalarında ölçüm dairesi kullanarak ölçüm yapıldı. Ölçümler kontrastlanan tümör dokusundan elde edildi. Tümörün nekrotik kısmı ve normal doku ölçüm dairesi dışında bırakıldı.Memenin malign lezyonlarının görünür difüzyon katsayısı benign lezyonlarından anlamlı derecede düşük olarak bulunmuştur. Benign lezyonlarda görünür difüzyon katsayısı ortalama 1.6x10-3mm2/sn, malign lezyonlarda ise görünür difüzyon katsayısı ortalama 1.20x10-3mm2/sn olarak saptanmıştır.Tüm lezyonların görünür difüzyon katsayısı ?Receiver Operating Characteric? analizi ile 1.12x10-3mm2/sn sınır olarak alındığında %82.1 sensitivite ve %69.8 spesifite ile benign malign ayrımı yapabilmektedir (p

Özet (Çeviri)

SUMMARYTo evaluate the breast magnetic resonance imaging morphological features of the lesion and the dynamics of contrast enhancement are used. Although, the sensitivity of breast magnetic resonance imaging is high, low rates of the specificity have been reported when these two parameters are used.In this study, we aimed to evaluate the contribution of the diffusion-weighted imaging that does not require contrast agent on differential diagnosis of lesions in addition to the routine examination of breast magnetic resonance imaging.Between April 2010 - July 2011, 109 lesions from 101 adult women, who applied to our unit for breast magnetic resonance investigation and were examined by routine breast examination as well as diffusion-weighted imaging, were included in the study. Histopathological diagnoses were made in all cases.Diffusion-weighted images were obtained in 30 sec. At the console of magnetic resonance imaging device, the map images were automatically created by measuring the Apperent Diffusion Coefficient values through custom software.In the evaluation process, in addition to abnormal contrast enhancement displaying solid lesions and findings in the conventional sequences of cysts, visual analysis of diffusion-weighted examination and measured values of apperent diffusion coefficient map were noted. In detected lesions with conventional breast magnetic resonance imaging examination, the presences of restricted diffusion were investigated. With the aim of quantitative evaluation, measurement circle was used to measure on the Apperent Diffusion Coefficient maps. The measurements were obtained from contrasted tumor tissue. Necrotic portion of the tumor and normal tissue were excluded from the measurement circle.Apperent Diffusion Coefficient value of breast malignant lesions was found to be significantly lower than of the benign lesions. The mean Apperent Diffusion Coefficient value has been determined as 1.6x10-3mm2/sn, for benign lesions and as 1.20x10-3mm2/sn for malignant lesions.If the limit was defined as 1.12x10-3mm2/sn with Receiver Operating Characteric analysis for Apperent Diffusion Coefficient values of all lesions, the distinction between benign and malignant can be made with 82.1% sensitivity and 69.8% specificity (p

Benzer Tezler

  1. Şüpheli mikrokalsifikasyonda ayırıcı tanıda difüzyon tensör görüntülemenin rolü

    Imaging diffusion tensor in differential diagnosis in suspected microcalcification role

    GÜLŞAH ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. NERMİN TUNÇBİLEK

  2. Memenin kitlesel lezyonlarında dinamik kontrastlı MR inceleme ile uygulanan semikantitatif analizin ayırıcı tanıya katkısı

    The effect of semi-quantitative analysis of dynamic contrast enhanced MRI on differentialdiagnosis of breast masses

    DİRENÇ ÖZLEM AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP GAMZE KILIÇOĞLU

  3. Radyolojik yöntemlerle saptanan ve histopatolojik olarak tanılandırılan meme kitlelerinde elastografi bulgularının ayırıcı tanıya katkısı

    The contribution of elastography to differential diagnosis of breast lesions that have been determined by radiological methods and identified histopatologically

    SENA HAS ÜNVERDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET METİN BAYRAM

  4. 3.0 tesla MRG'de diffüzyon ağırlıklı görüntüleme ve ADC değerinin meme lezyonlarında ayırıcı tanıya katkısı ve ADC değerlerinin prognostik faktörlerle korelasyonu

    Determine the contrubition of diffusion-weighted and apperent diffusion coefficent(ADC) values obtained with 3.0 ,tesla mri in differential diagnosis ability of benign-malignant breast lesions and correlate the adc values of breast cancer with prognostic factors

    YASİN AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ERKİN ARIBAL

  5. Meme kitlelerinin ayırıcı tanısında elastografinin tanıya katkısının değerlendirilmesi ve histopatolojik korelasyonu

    Addition of the elastography i̇n di̇fferenti̇al di̇agnosi̇s of breast masses and confi̇rmati̇on wi̇th hi̇stopathologi̇c correlati̇on

    ELİF BÜYÜKKARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Radyoloji ve Nükleer TıpDüzce Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALP ALPER ŞAFAK