Genel ve spinal anestezi ile sezaryen uygulanan olgularda maternal ve fetal sonuçların karşılaştırılması
The comparison of maternal and fetal outcomes between general and spinal anesthesia on cesarean deliveries
- Tez No: 324898
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERCÜMENT MÜNGEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Anestezi-genel, Anestezi-spinal, Gebelik, Morbidite, Mortalite, Sezaryen operasyonu, Anesthesia-general, Anesthesia-spinal, Pregnancy, Morbidity, Mortality, Cesarean section
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamız, Ocak 2011 ve Ekim 2011 tarihleri arasında Gülhane Askeri TıpAkademisi Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Kadın Hastalıkları ve DoğumServisi'nde elektif sezaryen endikasyonu konulan, sezaryen öncesiaydınlatılmış sezaryen onamı ve anestezi onayı alınan 100 olgu üzerindegerçekleştirilmiştir. Çalışma kapsamına alınan olgular rastgele Grup I GA(Genel Anestezi, n=50) ve Grup II SA (Spinal Anestezi, n=50) olarak ayrıldı;maternal ve perinatal sonuçlar gruplar arasında karşılaştırıldı. Maternalsonuçlar değerlendirildiğinde barsak sesleri ve gaz çıkış süreleri SA'deanlamlı olarak daha kısa bulunmuştur (barsak sesleri p=0,036, gaz çıkış süresip=0,049). Postoperatif 30.dk SAO değerleri SA grubunda anlamlı olarak dahadüşük (p=0,006), KAH değerleri anlamlı olarak daha yüksek (p=0,005),24.saat htc, hb değerleri SA grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu(p=0,004 p<0,001). Postoperatif 30.dk DAO, SAO2, postoperatif 60.dk SAO,DAO, KAH ve ateş düzeyleri her iki grupta benzer oranlardaydı (p>0.05).Ayrıca preoperatif hb, htc değerlerinde, pre-postoperatif lökosit ve totalbilirubin değerlerinde her iki grupta anlamlı fark bulunmadı (p>0.05).Anestezi başlangıç-sezaryen başlangıç süreleri spinal grupta anlamlı ölçüdedaha uzun izlenmiştir (p=0,017). Operasyon süreleri ise her iki grupta benzersürelerde izlendi. Postoperatif 1.saat idrar miktarları spinal grupta anlamlıolarak daha fazla izlenmiştir (p=0,001). Ağrı kesici ihtiyacı SA grubundaanlamlı olarak daha geç sürelerde ortaya çıkmıştır (p=0,042). Diğer taraftanağrı skalası değerleri ve bulantı-kusma oranları açısından her iki gruptaanlamlı fark izlenmemiştir. Neonatal sonuçlar açısından ortalama Apgar 1.dkskoru SA olgularında anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,001).Ortalama Apgar 5.dk skorlar açısından her iki grupta anlamlı fark izlenmedi(p=0,061). Yenidoğan ünitesine yatış açısından da gruplar arasında anlamlıfark izlenmemiştir (p=0,749). Çalışmamızın sonuçları acil olgular dışındaSA'nin GA'ye önemli bir alternatif olduğunu ve tercih edilmesinin tıbbenuygun olacağını göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Our study was performed on 100 elective cesarean deliveries whose consentsabout surgery and anesthesia were taken before cesarean delivery at GATAHaydarpaşa Training Hospital, Department of Obstetrics and Gynecologybetween January 2011 and October 2011. Patients were divided into twogroups, Grup 1.GA (General Anesthesia n:50) and Group 2.SA (SpinalAnesthesia n:50). Maternal and perinatal outcomes were compared betweentwo groups. If we consider maternal outcomes, bowel movements time andgas-out time were found to be shorter in SA group (bowel movementsp=0,036 gas-out time p=0,05). Postoperative 30.min SAO values were lower(p=0,006) in SA group compared to GA group but KAH values greater(p=0,005) in SA than GA group, 24.hour htc, hb values were found to begreater in SA group than GA group (p=0,004 p<0,001). Postoperative 30.minDAO, SAO2, postoperative 60.min SAO, DAO, KAH, fever degrees were notsignificantly different between two groups. In addition, there was nosignificant difference in preoperative htc, hb values, pre-postoperative wbcand total bilirubin values between two groups. Anesthesia starting times tocesarean starting times were found to be longer in SA group compared withGA group (p=0,017). Later operation times were similar in two groups.Postoperative volume of urine in 60.min was found to be much more in SAgroup than GA group (p=0,001). The period the patients need analgesicmedication postoperatively was significantly extended in SA group (p=0,042).When neonatal outcomes were considered, Apgar 1.min scores were found tobe greater in SA group than GA group (p<0,001). There was no significantdifference between two groups in Apgar 5.min scores (p=0,061). There wasno significant difference in the rates of neonatal unit admission between twogroups (p=0,749). Results of our study suggest that SA is an importantalternative to GA and should be preferred in appropriate cases, except ofemergency cases.
Benzer Tezler
- Doğum eyleminin aktif fazında sezaryen olan olgularda spinal ve genel anestezinin maternal ve neonatal sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of maternal and neonatal results of spinal and general anesthesia in cases with caesarean in active phase of birth action
AYÇA DENİZ DÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN ORHAN ŞAHİN
- Preeklamptik gebelerde sezaryende uygulanan anestezi yöntemlerinin anne ve yenidoğan üzerine olan etkilerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective examination of the effects of anesthesia methods used in cesarean sections on mothers and newborns in preeclamptic pregnancies
KÜBRA ZAİDOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL SEÇKİN PEHLİVAN
- Doğum şeklinin postpartum depresyon üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of delivery method on postpartum depression
İLENAY AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÜMMÜGÜLSÜM ESENKAYA
- Elektif sezeryan operasyonlarında genel ve rejyonel anestezi yöntemlerinin anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
The evaluation of the effects of general and regional anesthesia methods on newborns and mothers in elective caesarean section operations
DURSUN FIRAT ERGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonGaziosmanpaşa ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEMİH ARICI
- Sezaryen operasyonlarında spinal ve genel anestezi uygulamalarının neonatal serebral oksijenizasyon üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of spinal and general anesthesia applications on neonatal cerebral oxygenation in cesarean section operations
DERYA YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURTEN KAYACAN