Kombine spinal-epidural blok uygulaması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 32681
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi, Anestezi-epidural, Anestezi-spinal, Omurga, Anesthesia, Anesthesia-epidural, Anesthesia-spinal, Spine
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kombine spinal epidural anestezi uygulaması, deneyimin gittikçe artması ve yeni kombine spinal epidural setlerin kullanıma sunulması ile popülaritesi artan bir yöntem haline gelmiştir(44,4?,49-59,62). Bu yöntemin artroskopik cerrahide anestezi tekniği olarak uygunluğunu, etkinliğini ve sakıncalarını değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar operasyondan 30 dakika önce toplam 10 mg diazem + 0,5 mg atropin sülfat ile premedike edildi. Kombine spinal epidural anestezi uygulaması, oturur pozisyonda ve L 2. 3 aralığından“ iğne içinden iğne geçirilmesi ”yöntemi ile uygulandı. Spinal iğne çekildikten sonra epidural kateter yerleştirildi. Tüm olguların solunum sayısı, periferik oksijen satürasyonu, sistolik, diyastolik ve ortalama arter basınçları ile kalp atım hızlan 5., 10., 15., 20., 25., 30. dakikalarda ve daha sonra her 10 dakikada bir kaydedildi. Sensoryal ve motor blok değerlendildi.Elde edilen bulgular“Analysis of variance for repeated measures”istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Sensoryal ve motor blok başlangıç süreleri arasında istatistiksel olarak önemli bir fark saptanmadı (p > 0,05). Sensoryal blok seviyesi T 4.,0 arasında gelişti. Motor bloğun seviyesi olguların % 86,6 'sında Bromage 3, % 10 'unda ise 2 olarak tespit edildi. Bir olguda % 3,3 motor blok tek taraflı olarak ancak operasyonun yapılacağı tarafta oluştu. İki olguda hipotansiyon, bir olguda ise senkop oluştu. Hiç bir olguda ciddi bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuçta kombine spinal epidural anestezi uygulamasının etkin ve uzun süreli bir blok sağladığı, hemodinamik stabilite, optimal analjezi düzeyi ve hızlı motor iyileşme ile artroskopik cerrahide, uygun bir teknik olarak gözönünde bulundurulması gerektiği kanısına varıldı. 32
Özet (Çeviri)
SUMMARY Combined spinal epidural anaesthesia (CSEA) has became increasingly more popular procedure because of progresively increased knowledge and a new CSEA sets introduced to use clinical trials(444649-59-62) We aimed to evaluate fitness, effcacy and advanteges of this procedure for patients undergoing arthroscopic surgery as anaesthetic technique. 30 minutes before the operation patients premedicated with total lOmg. diazepam+ 0,5mg. atropine sulphate. With the patients sitting position selected L23 epidural space was entered by using loss of resistance with through needle through technique. After spinal needle was withdrawn then, a epidural catheter was inserted. We measured RR, Sp02, SAP, DAP, MAP, HR of initial, 5., 10., 15., 20., 25., 30., and every 10 minutes thereafter sensory and motor blockade was evaluated. Values obtained were analyzed by“Analysis of variance for repeated measures”statistical system. There were no signifigant differences obtained when the time to onset of motor and sensory blockade compared (p>0,05). Level of sensory blockade was between T4-T10. Level of motor blockade was Bromage II % 10 (n=3), Bromage III % 86.6 (n=26) and % 3.4 unilateral blockade but the operation site. We observed hypotension in two cases, and sencop in one patient. There were no serious complication in any case. In conclusion, CSEA might be in the mind as good technique for patients undergoing arthroscopic surgery because of sustaining haemodynamic stability, providing optimal analgesia, rapid motor recovery, efficient and long term block. 33
Benzer Tezler
- Epidural morfin uygulamasını takiben epidural hasta kontrollü bupivakain, levobupivakain ve ropivakainin etkileri
The effects of epidural patient controlled bupivacaine levobupivacaine and ropivacaine followed by epidural morphine.
ŞENAY OLGUNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Levobupivakain ile kombine epidural spinal anestezide epidural volüm genişletmenin duyusal, motor blok ve hemodinami üzerine etkileri
Effects of epidural volume expansion on sensory and motor block and haemodynamics in epidural spinal anaesthesia combined with levobupivacaine
TUNA ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN KANBAK
UZMAN ELVİN KESİMCİ
- Direnç kaybı yöntemi ile gerçekleştirilen kombine spinal epidural anestezi uygulaması esnasında beyin omurilik sıvısı ile serum fizyolojik ayırımında idrar stribinin glukoz ve ph parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of glucose and ph parameters, using urine strip for identification cerebrospinal fluid to saline in combined spinal epidural anesthesia with loss of resistance tecnique
FATİH ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonGataAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER YANARATEŞ
- Sezaryen operasyonlarında spinal ve kombine spinal-epidural anestezinin oturur veya sağ lateral pozisyonlarda yapılmasının blok özellikleri ve hipotansiyon şiddetine etkileri
The effects of spinal and combined spinal-epidural anaesthesia performing sitting or right lateral positions on the characteristics of block and the severity of hypotension for cesarean delivery
YASEMİN ÖZKAN PEKUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜNASE BÜYÜKKOÇAK
- Elektif sezaryen ameliyatlarında epidural volüm uygulamasının Levobupivakain veya Bupivakain ile yapılan spinal anesteziye etkilerinin karşılaştırılması
A comparison of the effects of epidural volüme administration on spinal anaesthesia produced by Levobupivacaine or Bupivacaine injectiion in elective caesarean surgeries
MELİKE ULUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN EROĞLU