Geri Dön

Kombine spinal-epidural blok uygulaması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 32681
  2. Yazar: İ. LEVENT ERTEN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Anestezi, Anestezi-epidural, Anestezi-spinal, Omurga, Anesthesia, Anesthesia-epidural, Anesthesia-spinal, Spine
  7. Yıl: 1994
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Kombine spinal epidural anestezi uygulaması, deneyimin gittikçe artması ve yeni kombine spinal epidural setlerin kullanıma sunulması ile popülaritesi artan bir yöntem haline gelmiştir(44,4?,49-59,62). Bu yöntemin artroskopik cerrahide anestezi tekniği olarak uygunluğunu, etkinliğini ve sakıncalarını değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar operasyondan 30 dakika önce toplam 10 mg diazem + 0,5 mg atropin sülfat ile premedike edildi. Kombine spinal epidural anestezi uygulaması, oturur pozisyonda ve L 2. 3 aralığından“ iğne içinden iğne geçirilmesi ”yöntemi ile uygulandı. Spinal iğne çekildikten sonra epidural kateter yerleştirildi. Tüm olguların solunum sayısı, periferik oksijen satürasyonu, sistolik, diyastolik ve ortalama arter basınçları ile kalp atım hızlan 5., 10., 15., 20., 25., 30. dakikalarda ve daha sonra her 10 dakikada bir kaydedildi. Sensoryal ve motor blok değerlendildi.Elde edilen bulgular“Analysis of variance for repeated measures”istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Sensoryal ve motor blok başlangıç süreleri arasında istatistiksel olarak önemli bir fark saptanmadı (p > 0,05). Sensoryal blok seviyesi T 4.,0 arasında gelişti. Motor bloğun seviyesi olguların % 86,6 'sında Bromage 3, % 10 'unda ise 2 olarak tespit edildi. Bir olguda % 3,3 motor blok tek taraflı olarak ancak operasyonun yapılacağı tarafta oluştu. İki olguda hipotansiyon, bir olguda ise senkop oluştu. Hiç bir olguda ciddi bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuçta kombine spinal epidural anestezi uygulamasının etkin ve uzun süreli bir blok sağladığı, hemodinamik stabilite, optimal analjezi düzeyi ve hızlı motor iyileşme ile artroskopik cerrahide, uygun bir teknik olarak gözönünde bulundurulması gerektiği kanısına varıldı. 32

Özet (Çeviri)

SUMMARY Combined spinal epidural anaesthesia (CSEA) has became increasingly more popular procedure because of progresively increased knowledge and a new CSEA sets introduced to use clinical trials(444649-59-62) We aimed to evaluate fitness, effcacy and advanteges of this procedure for patients undergoing arthroscopic surgery as anaesthetic technique. 30 minutes before the operation patients premedicated with total lOmg. diazepam+ 0,5mg. atropine sulphate. With the patients sitting position selected L23 epidural space was entered by using loss of resistance with through needle through technique. After spinal needle was withdrawn then, a epidural catheter was inserted. We measured RR, Sp02, SAP, DAP, MAP, HR of initial, 5., 10., 15., 20., 25., 30., and every 10 minutes thereafter sensory and motor blockade was evaluated. Values obtained were analyzed by“Analysis of variance for repeated measures”statistical system. There were no signifigant differences obtained when the time to onset of motor and sensory blockade compared (p>0,05). Level of sensory blockade was between T4-T10. Level of motor blockade was Bromage II % 10 (n=3), Bromage III % 86.6 (n=26) and % 3.4 unilateral blockade but the operation site. We observed hypotension in two cases, and sencop in one patient. There were no serious complication in any case. In conclusion, CSEA might be in the mind as good technique for patients undergoing arthroscopic surgery because of sustaining haemodynamic stability, providing optimal analgesia, rapid motor recovery, efficient and long term block. 33

Benzer Tezler

  1. Epidural morfin uygulamasını takiben epidural hasta kontrollü bupivakain, levobupivakain ve ropivakainin etkileri

    The effects of epidural patient controlled bupivacaine levobupivacaine and ropivacaine followed by epidural morphine.

    ŞENAY OLGUNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ

  2. Levobupivakain ile kombine epidural spinal anestezide epidural volüm genişletmenin duyusal, motor blok ve hemodinami üzerine etkileri

    Effects of epidural volume expansion on sensory and motor block and haemodynamics in epidural spinal anaesthesia combined with levobupivacaine

    TUNA ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ORHAN KANBAK

    UZMAN ELVİN KESİMCİ

  3. Direnç kaybı yöntemi ile gerçekleştirilen kombine spinal epidural anestezi uygulaması esnasında beyin omurilik sıvısı ile serum fizyolojik ayırımında idrar stribinin glukoz ve ph parametrelerinin karşılaştırılması

    Comparison of glucose and ph parameters, using urine strip for identification cerebrospinal fluid to saline in combined spinal epidural anesthesia with loss of resistance tecnique

    FATİH ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER YANARATEŞ

  4. Sezaryen operasyonlarında spinal ve kombine spinal-epidural anestezinin oturur veya sağ lateral pozisyonlarda yapılmasının blok özellikleri ve hipotansiyon şiddetine etkileri

    The effects of spinal and combined spinal-epidural anaesthesia performing sitting or right lateral positions on the characteristics of block and the severity of hypotension for cesarean delivery

    YASEMİN ÖZKAN PEKUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜNASE BÜYÜKKOÇAK

  5. Elektif sezaryen ameliyatlarında epidural volüm uygulamasının Levobupivakain veya Bupivakain ile yapılan spinal anesteziye etkilerinin karşılaştırılması

    A comparison of the effects of epidural volüme administration on spinal anaesthesia produced by Levobupivacaine or Bupivacaine injectiion in elective caesarean surgeries

    MELİKE ULUSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN EROĞLU