Laparoskopik kolesistektomilerde lM-supreme uygulaması ile endotrakeal entübasyonun karşılaştırılması
Comparison of lm-supreme and endotracheal tube in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
- Tez No: 328934
- Danışmanlar: PROF. DR. BAHAR KUVAKİ BALKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
ÖZETLaparoskopik KolesistektomilerdeLM-SUPREME Uygulaması ile Endotrakeal Entübasyonun KarşılaştırılmasıAmaç: Laringeal Maske (LM) bazı ülkelerde laparoskopik girişimlerde yaygın olarak kullanılsa da, pulmoner aspirasyon riski ve efektif ventilasyon sağlayamama gibi endişeler halen Endotrakeal Tüp (ETT)' nin tercih edilmesine neden olmaktadır. Supreme LM (LM-S) tek kullanımlıktır ve içerdiği drenaj tüpü ile gastrointestinal sistemin solunum sisteminden ayrılmasına olanak sağlar. Bu çalışmada laparoskopik kolesistektomi girişimlerinde ventilasyon parametreleri ve mide distansiyonuna etkileri yönüyle LM-S ile ETT uygulamasının karşılaştırılması planlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamız ASA I-II sınıfı, 18-70 yaş arası 100 hasta ile prospektif, randomize ve çift kör olarak yapılmıştır. Hastalar iki gruba bölünmüştür: ETT grup (n=50) ve LM-S grup (n=50). LM-S ya da ETT grubundaki tüm hastalara total intravenöz genel anestezi ve standart ventilasyon protokolü uygulanmıştır. Peritoneal insüflasyon öncesinde, sırasında ve sonrasında peroperatif dönemdeki ventilasyon parametreleri (Havayolu peak basıncı, Ortalama Havayolu Basıncı, Tidal Sonu Karbondioksit, tidal volüm, orofaringeal kaçak basıncı) ve perioperatif laringofaringeal morbidite kaydedilmiştir. Çalışmadan habersiz cerrah da mide distansiyonunu skorlamıştır.Bulgular: Havayolu aracı yerleştirme süresi grup LM-S' de (12 sn) grup ETT' den (17 sn) istatistiksel olarak anlamlı ölçüde kısa bulunmuştur (p=0.000). Gastrik tüpün yerleştirilmesi LM-S grubunda anlamlı ölçüde daha kolay olmuştur (p=0.000). Laparoskopun batın içine girişinden sonra mide distansiyonu grup ETT' de anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p=0.036). Havayolu aracı yerleştirildikten 2 dk sonra ortalama ve peak havayolu basınç değerleri grup ETT' de istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p
Özet (Çeviri)
SUMMARYComparison of LM-SUPREME and Endotracheal TubeIn Patients Undergoing Laparoscopic CholecystectomyAim of the study : Although in some countries Laryngeal Mask Airway (LMA) is used for laparoscopic surgeries Endotracheal Tube (ETT) is still preferred for such operations because of the fear of pulmonary aspiration and inadequate ventilation. Laryngeal mask Supreme (LM-S) is a single use device and the presence of a drain tube allows to separate the gastrointestinal tract from the respiratroy tract. We planned to compare ventilation parameters and gastric distension with LM-S vs ETT during laparoscopic cholecystectomy.Methods: ASA I-II one hundred patients, aged between 18-70 years, were included to this double blind, randomised, controlled study. Patients were decided into two groups: ETT group (n=50) and LM-S group (n=50). All patients received total intravenous general anesthesia and a standart ventilation protocol has been carried out. Peroperative ventilation parameteres (peak airway pressure, mean airway pressure, end tidal carbon dioxide, tidal volume and oropharyngeal leak pressure) were recorded before, during and after peritoneal insufflation. At the same times the gastric distention was scored by a blinded surgeon. Perioperative laryngopharyngeal morbidity was also recorded.Results: Insertion time of the airway device was significantly shorter in Group LM-S (12 sec) than Group ETT (17 sec) (p=0.000). Insertion of the gastric tube was significantly easier in Group LM-S (p=0.000). The degree of gastric distention after the entry of the laparoscope was significantly higher in Group ETT (p=0.036). The mean and peak airway presure values were significantly higher in Group ETT (p
Benzer Tezler
- Yeni volatil anesteziklerin inflamatuvar yanıta etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effect over inflamatuary response of the new volatil anesthetics
BANU TAYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonAfyon Kocatepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. REMZİYE GÜL SIVACI
- Laparoskopik kolesistektomilerde pnömoperitonyumun solunum dinamiği, hemodinamik parametreler ve cerrahi memnuniyet üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Pneumoperitoneum evaluation the effects of respiratory dynamics, hemodynamic parameters and surgical satisfaction in the laparoscopic cholecystectomy
BEYZA KÜÇÜKÖZTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ KARAOĞLAN
- Laparoskopik kolesistektomilerde farklı pnömoperitonyum basınçlarının orta kulak basıncı ve postoperatif bulantı kusma sıklığına etkisi
The effects of different pneumoperitoneum pressures on middle ear pressure and frequency of postoperative nause-vomiting in laparoscopic cholecystectomy
TUĞBA CAN DEMİRHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AKÇABAY
- Laparoskopik kolesistektomilerde, eksternal oblik interkostal plan bloğu, oblik subkostal transversus abdominis plan bloğu ve lokal anestezik infiltrasyon yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of external oblique intercostal plane block, oblique subcostal transversus abdominis plane block, and local anesthetic infiltration techniques in laparoscopic cholecystectomies
SELAHATTİN BUĞRA KURTOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYÇA TUBA DUMANLI ÖZCAN
- Laparoskopik kolesistektomilerde TİVA veya Sevofluran ile yapılan genel anestezi yönteminin renal doku perfüzyonu üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of general anesthesia methods using TIVA or Sevoflurane on renal tissue perfusion in laparoscopic cholecystectomies
EDA ERDEN DENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞİN SELCAN