Geri Dön

Laparoskopik kolesistektomilerde inhalasyon ve total intravenöz anestezilerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 49616
  2. Yazar: RIZA HAKAN ERBAY
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

ÖZET Laparoskopik kolesistektomide inhalasyon (izofluran) anestezisi ve TİVA (pro- pofol) yöntemlerinin per ve postop karşılaştınldığı bu çalışmada 23-80 yaşlan arasın da, ASA I-II-in sınıflarından 40 hasta aynı indüksiyon uygulamasının ardından rastge- le iki eşit gruba ayrılarak inhalasyon grubuna 6 L %66 N20 + %33 02 karışımı içinde %1-1.5 izofluran, TİVA grubuna da ilk 15 dk'da 10 mg/kg/saat, sonraki 15 dk'da 8 mg/kg/saat, daha sonra ameliyat bitimine 10 dk kalana dek 6 mg/kg/saat hızda propo- fol infüzyonu uygulandı. Kontrol, indüksiyon, entübasyon, insuflasyon ve pozisyon sonrası, perop 5., 15., 30.,45.,60.dk'larda, pozisyon düzeltildikten ve eksuflasyondan sonra, derlenmenin 5., 15.,30.,45.,60.dk'lannda; kalp hızlan, arter basınçları, Sa02'lar kaydedildi, EtC02 öl çülerek solunum ile 30-40 mmHg arasında tutuldu. Kalp ritmi EKG olarak kaydedildi. Postop uyanma, oryantasyon, hafiza ve hesaplama dönüş süresi, ağn, bulantı, kusma, analjezik ve antiemetik gereksinimi, ilk idrar çıkarma ve barsak seslerinin dönüş süre leri, hastanede kalma süresi ve anestezi yöntemlerinin maliyetleri belirlendi. Veriler değerlendirildiğinde per-postop kalp hızlan ve arteriyel basınçlarda grup lar arasında istatistiksel farklılık olmadı (p>0.05). İnhalasyon grubunda arteriyel ba sınçlarda istatistiksel farklılık bulunan (p0.05). Postop idrar çıkarma ve barsak ses lerinin dönüşü TİVA'da daha kısa sürede (p0.05). TİVA'nın (propofol) maliyeti inhalasyon (izofluran) anestezisinden %12.3 daha pahalı olduğu belirlendi. Propofol ile yapılan TİVA'nin, izofluran anestezisine göre az oranda pahalı olsa da pnömoperitoneuma bağlı hemodinamik değişikliklerde daha stabil olması, postop derlenmenin çabuk olması, ağn, bulantı ve kusmanın daha az görülmesi, idrar çıkımı ve barsak sesleri dönüşünün erken olması nedenleriyle laparoskopik kolesistektomi için üstün olduğu ve tercih edilebileceği kanısına varidi. 43

Özet (Çeviri)

SUMMARY COMPARISON OF INHALATION AND TOTAL INTRAVENOUS ANESTHESIA FOR LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY In this study inhalation anesthesia (isoflurane) and TIVA (propofol) are compa red in laparoscopic cholecystectomy intra- and postoperatively. 40 ASA I-II-HI patients were aged 23-80 years divided randomly into two equal groups. Inhalation anesthesia group received 1-1.5% isoflurane in a gas mixture of 66% N2O + 33% 02, and the TTVA group received propofol infusion; at the first 15 min 10 mg/ kg/h, at the next 15 min 8 mg/kg/h; then until 10 min before the end of the operation 6 mg/kg/h. Heart rate, arterial pressures and SaÜ2 were measured at the beginning, after induction, intubation, insufflation, positioning, exsufflation, and intraoperatively at 5th, 15th,30th,45th, 60th min, and after return to the horizontal position, at the end of the anesthesia at 5th,15th,30th,45th and 60th min. The level of EtC02 was kept at 30- 40 mmHg with controlled ventilation and cardiac rhythm recorded by ECG. Times to awakening and return of orientation, memory, calculation; postop pain, nausea, vomi ting, analgesic and antiemetic requirements; the postop times to first urination; return of bowel sound; period of hospitalization; the costs of methods were determined. When we evaluated the data there were no statistically significant differrences between two groups in heart rate, arterial pressures (p>0.05). There were arterial pressure fluctuations in inhalation group which had no clinical, but statistical significance. SaÖ2 was statistically significant (p0.05). The cost of TIVA was found higher of 12.3% than inhalation anesthesia. Although TIVA is more expensive than inhalation anesthesia, because of its stability with respect to haemodynamic changes in pneumoperitoneum; immediate recovery; less pain, nausea and vomiting; times to urinate and return of bowel sound are earlier than inhalation anesthesia; we conclude that TIVA with propofol is superior and preferable in laparoscopic cholecystectomy. 44

Benzer Tezler

  1. Tez No

    353027

    İnhalasyon anestezisi ve total intravenöz anestezinin femoral venöz akım üzerine olan etkilerinin laparoskopik kolesistektomilerde karşılaştırılması

    Effects of inhalation anesthesia versus total intravenous anesthesia on femoral venous flow during laparoscopic cholecystectomy

    ŞAHİKA UÇAR AKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER KURTİPEK

  2. Tez No

    347679

    Laparoskopik kolesistektomilerde total intravenöz anestezi ve inhalasyon anestezisinin pulmoner fonksiyonlar üzerine etkisinin retrospektif olarak karşılaştırılması

    Retrospective comparison of the effect of total intravenous anesthesia and inhalation anesthesia on pulmonary functions in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy

    MEHMETALİ ÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET SALİH ÇOLAK

  3. Tez No

    638958

    Laparoskopik cerrahide farklı endtidal karbondioksit değerlerinde total intravenöz anestezi ve inhalasyon anestezisinin ultrasonografik optik sinir kılıf çapı ölçümü ile kafa içi basınç üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of total intravenous anesthesia and inhalational anesthesia on intracranial pressure with ultrasonographic measurement of optic nerve sheath diameter during laparoscopic surgery under different endtidal carbondioxide value

    DUYGU ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH DEMİRHAN

  4. Tez No

    59319

    Açık ve laparoskopik kolesistektomilerde total intravenöz anestezi ile inhalasyon anestezisinin tiroid fonksiyonları üzerine etkileri

    The Effects of total intravenous anesthesia and inhalational anesthesia on thyroid functions in open and laparoscopic cholecystectomy operations

    NİLGÜL YALÇINOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMEL SAĞIROĞLU

  5. Tez No

    248959

    Laparoskopik kolesistektomilerde farklı pnömoperitonyum basınçlarının orta kulak basıncı ve postoperatif bulantı kusma sıklığına etkisi

    The effects of different pneumoperitoneum pressures on middle ear pressure and frequency of postoperative nause-vomiting in laparoscopic cholecystectomy

    TUĞBA CAN DEMİRHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AKÇABAY

Geri Dön