Geri Dön

Kronik hepatit C hastalarının tedavi sonrası uzun dönem retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective long term evaluation of chronic hepatitis c patients after therapy

PDF İndir

  1. Tez No: 329200
  2. Yazar: FATMA NİLGÜN CAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GAYE USLUER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
  12. Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

ÖZETCan FN. Kronik hepatit C hastalarının tedavi sonrası uzun dönem retrospektif değerlendirilmesi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Tıpta Uzmanlık Tezi; 2012. Hepatit C virüs (HCV) infeksiyonu tüm dünyada yaygın, oldukça ciddi bir sağlık sorunudur. Dünya genelinde 170 milyon insanın HCV ile infekte olduğu tahmin edilmektedir. Bu çalışmada kliniğimizde tedavi almış kronik hepatit C hastalarının mevcut durumları retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışma 30/03/2012-30/10/2012 tarihleri arasında yürütüldü. Hasta dosyalarının analizi ile KHC tedavisi almış olan, şu anda tedavide olmayan 62 KHC hastası çalışmaya alındı. Çalışmanın istatistiksel analizi SPSS v.15.0 programı kullanılarak yapıldı. Hastaların tedavi sonrasında ortalama 54±38 aylardaki tedavi yanıtları değerlendirildi. Hastaların 24'ü(%38.7) erkek, 38'i(%61.3) kadındı. Yaş ortalamaları 53.98±10.05 idi. Bilinen hastalık süresi ortalaması 90.67±58.72 ay olup, 18 ila 360 ay arasında değişmekteydi. Ailesinde HSK öyküsü olan hasta yoktu. Hastaların tedavileri INF ? 2a+ribavirin, INF ? 2b+ribavirin, Peg INF ? 2a+ribavirin, Peg INF ? 2b+ribavirin idi. Hastaların 11'inde nüks nedeniyle ikinci kez tedavi uygulanmıştı. Her bir hasta için tedavi öncesi, tedavinin 1. ayı, 3. ayı, tedavi sonu ve tedavi sonrası 6. aylarındaki HCV RNA düzeyleri karşılaştırıldı. Hastaların tedavi öncesi HCV RNA değerleri en düşük 1732 kopya/ml, en yüksek 235493026 kopya/ml olarak saptandı. Toplam 62 hastanın 42'sinde (%67.7) hızlı virolojik yanıt (HVY) olduğu gözlemlendi. 15 hastada ise (%24.2) HVY olmadığı saptandı. 62 hastanın 57'sinde (%91.9) erken virolojik yanıt (EVY) olduğu tespit edildi. 5 hastada (%8.1) tedavinin 3. ayında HCV RNA pozitifliği devam etmekteydi. Tedavi sonu virolojik yanıt (TSVY) 60 hastada (%96.8) alındı. 2 hastada (%3.2) virolojik yanıt alınmadığı gözlendi. 62 hastanın 54'ünde (%87.1) kalıcı virolojik yanıt (KVY) var iken, 8'inde (%12.9) KVY olmadığı saptandı. İkinci kez tedavi hastalarda HVY % 36.4, EVY % 81.8, TSVY % 90.9, KVY %63.6 olarak bulundu. Sonuç olarak; kronik hepatit C hastalarında tedavi ile hastaların tedavi sonrası uzun dönem prognozları olumlu yönde etkilenmektedir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTCan FN. Retrospective long term evaluation of Chronic Hepatitis C patients after therapy. Osmangazi University School of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, 2012. Hepatitis C virus (HCV) infection is a prevalent, major health problem throughout the world. Chronic HCV infection is one of the major causes of chronic hepatic disease worldwide. Approximately 170 million patients are estimated to be infected with HCV worldwide. Current conditions of chronic hepatitis C patients who received treatment in our clinic were retrospectively evaluated in this study. Study has been done between 30/03/2012 and 30/10/2012. 62 Chronic hepatit C patients who received treatment previously and are not in treatment now, were added to the study after retrospective search through patient files. Statistical analysis is done using SPSS v.15.0. Treatment response of patients were evaluated at 54±38 months. 24 patients (38.7%) were male, 38 patients (61.3%) were female. Mean age is 53.98±10.05. Mean disease duration is 90.67±58.72 months and the range is 18 to 360 months. No patient has a family history of hepatocellular carcinoma. INF ? 2a+ribavirin, INF ? 2b+ribavirin, Peg INF ? 2a+ribavirin, Peg INF ? 2b+ribavirin were the treatment modalities. 11 patients received a second therapy for recurrence. HCV RNA values for every patient were compared at the first month, third month, end of therapy and 6 months later. Lowest pretherapy HCV RNA value was 1732 copy/ml, highest value was 235493026 copy/ml. HCV RNA was negative in 42 patients (67.7%) out of 62 and were observed as rapid virological response (RVR) at the end of first month. 15 patients (24.2%) were found to be HCV RNA positive at the end of first month. 57 patients (91.9%) out of 62 were found as HCV RNA negative in the third month of treatment. 5 patients (8.1%) were HCV RNA positive in the third month of therapy. End of treatment virologic (ETVR) response rate was 96.8% (60 patients). 2 patients (3.2%) did not have virological response. 54 patients (87.1%) out of 62 had sustained virological response (SVR) whereas 8 patients (12.9%) had not. Rates of RVR, EVR, ETVR and SVR were 36.4%, 81.8% ,90.9% and 63.6% respectively in second therapy patients. Finally long term prognosis in chronic hepatitis C patients receiving therapy, is better.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    478197

    Kronik hepatit C tanılı hastalarda interferon'lu tedavilere cevabın araştırılması

    Evaluating the response of interferon treatment on chronic hepatitis C diagnosed patients

    ORHAN BATI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYHAN BALKAN

  2. Tez No

    913911

    Primer biliyer kolanjite bağlı karaciğer nakli yapılan hastaların uzun dönem sonuçları

    Long-term outcomes of patients undergoing liver transplantation for primary biliary cholangitis

    MÜCAHİD UÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHSİN MURAT MUHİP HARPUTLUOĞLU

  3. Tez No

    324332

    Kronik hepatit C hastalarında başarısız tedavinin fibrozis progresyonuna etkisinin araştırılması

    Influence of treatment failure on fibrosis progression in chronic hepatitis C

    BÜLENT BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH BEŞIŞIK

  4. Tez No

    763809

    Direk etkili oral antiviral ajanlarla tedavi edilen kronik hepatit C'ye bağlı sirozlu hastaların uzun dönem klinik sonuçlarının sirozun evresini gösteren skorlar ve non invazif fibrozis skorları ile değerlendirilmesi

    Evaluation of long-termclinical outcomes of patients with cirrhosis due to chronic hepatitis C treated with direct-acting oral antiviral agents by scores indicating the stage of cirrhosis and noninvasive fibrosis scores

    ABDULLAH İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEHMUS ÖLMEZ

  5. Tez No

    389407

    The effect of HLA DPB1 alleles on the immune response in chronic Hepatitis B

    Kronik Hepatit B hastalığında HLA DPB1 allelerin hastalığın immun yanıta etkisi

    NİLAY GURBET KARATAŞ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2014

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. GİZEM DİNLER DOĞANAY

Geri Dön