Geri Dön

Çeşitli neoplastik ve imflamatuar hastalıkların değerlendirilmesinde Galyum-67 planar tüm vücut sintigrafisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 33098
  2. Yazar: H. MUHAMMED SHİRALİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMA CANTEZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 55

Özet

39 ÖZET Bu çalışmada Ga-67 tüm vücut taraması yapılan, 3 l'i lenfoma grubu 2'si mide karsinoması ve 6'sı sarkoidoz olan toplam 39 hastanın tedavi öncesi ve tedavi sonrası takip aşamalarında sintigrafîk çalışmaları yapılarak bu yöntemin tanıya katkısı ayrıca tedavi sonrası değerlendirmeler üzerindeki faydalan araştinlmıştır. Çalışma için her hastaya 5 mCi (185 MBq) Ga-67 İV enjeksiyon yoluyla uygulanmıştır. Enjeksiyondan sonraki 24 ve 48. saatlerde ve gerekli görülen durumlarda 72., 96. ve hatta 120. saatlerde rutin olarak anterior baş-boyun, toraks ve abdomen, posterior toraks ve bel bölgesinden görüntüler alınmıştır. Çekimlerden önceki gecelerde barsak boşaltıcı girişim uygulanmıştır. Daha sonra Ga-67'nin fizyolojik tutulum yerlerinin dışında yoğun aktivite tutulumu gösterdiği odaklar belirlenerek elde edilen sonuçların hastaların takibine olan katkısı araştırılmıştır. Otuzbir lenfoma hastasından 9'u Hodgkin 22'si Non-Hodgkin hastasıdır. Bunların 17'sine yalnızca tedavi öncesi Ga-67 çalışması yapılarak lezyonu gösterme duyarlılığı araştırılmış ve ortalama %88 bir duyarlılık elde edilmiştir. Toplam 3 hastadan oluşan bir grupta yapılan hem tedavi öncesi hem tedavi sonrası olmak üzere toplam 7 çalışma sonunda hepsi Ga-67'yi tutan tipte olan lenfoma hastaların tedaviye verdiği cevap, tedavi sonrası görülen iyileşme ve daha sonraki nüks çalışmasında hastanın klinik durumuyla Ga-67 çalışmalarının oldukça yüksek korelasyon gösterdiği ortaya çıkmıştır. Onbir hastalık son grupta ise sadece tedavi sonrası çalışmalar yapılmış ve bunlarda tedavinin yönlendirilmesi tedavi sonrası erken dönemlerde tedavi değişimini gerektirebilecek ihtiyaçların ortaya konmasında Ga-67'nin etkinliğine örnek oluşturabilecek sonuçlar elde edilmiştir. Elde edilen tüm veriler bir araya getirildiğinde öncelikle lenfomamn Ga-67yi tutan tipte olup olmadığının belirlenmesi amacıyla bazal Ga-67 çalışması yapılması gerekliliği ortadadır. Burkit lenfoma, Hodgkin hastalığı ve büyük hücreli lenfomalann neredeyse tamamının Ga-67yi tuttuğu bilinirken, küçük hücreli lenfomalarda bu tekniğin duyarlılığının düşük olduğu da dikkati çekmektedir. Tedavi öncesi evrelendirme yapılırken Ga-67nin yararlılığı konusunda çeşitli tartışmalar ve çelişkiler vardır. Yine de Ga-67nin önemi tedavi sonrası takipte yönlendirici olması amacıyla bazal çalışma yapılmasını gerektirmektedir. Bunlara ek olarak tedavi sonrasında rezidual kitlenin belirlenmesi, hastalıksız sağ kalım40 sürelerinin ve toplam sağ kalım oranlarının önceden tahmin edilebilmesi, devamlı klinik remisyonu takiben ortaya çıkabilecek rekürransın saptanabilmesi ve tedavi protokolüne verilecek cevabm çabukluğunun belirlenmesindeki potansiyel kullanımı Ga-67'yi özellikle lenfoma grubu hastalıkların takibinde önemli bir yere oturtmaktadır. Bugün birçok radyolojik görüntüleme yöntemleri diğer neoplastik hastalıklarda yeterli düzeyde kullamlabilmektedir. Yine de, aktif tümör dokusundaki büyüme ya da küçülmenin izlenmesi, veya tümör canlılığının ortaya konması gerektiğinde Ga-67 kullanılabilir. Bizim çalışmamızda mide adeno karsinoması olan ve retroperitoneal lenf adenopatisi olan iki hastada belirgin radyonüklid tutulumları olduğu gözlenmiştir. Bunun dışında literatürde Ga- 67nin çeşitli aşamalarda kullanılabildiği oldukça geniş bir yelpazede neoplastik hastalıkların adı geçmektedir. Ga-67 neoplastik hastalıkların dışında imflamatuar hastalıklarda da kullamlabilmektedir. Bunların başmda kronik granülomatöz hastalıklardan olan sarkoidoz gelmektedir. Sarkoidozda özellikle tipik lambda ve panda paternlerinin gözlenmesi tanıyı desteklemesi açısından önemli olmakla birlikte tedaviye verilen cevabm takibinde de Ga-67 kullanılabilmektedir. Bizim sarkoidoz grubu hastalarımızda %100 duyarlılıkla Ga-67 çalışmasından sonuç alınmıştır. Çalışmamızm sonunda çeşitli neoplastik ve imflamatuar hastalıklarda, etki mekanizmasından dolayı, Ga-67'nin kullammımn mümkün olduğu görülmektedir. Tanı konması aşamasında faydalı bilgiler vermekle birlikte öncelikli amaç tanıyı takiben tedavi aşamalarında elde edilen iyileşmenin hastalıksız sağ kalım süresinin ya da eğer oluşacak ise rekürransın ortaya konmasında Ga-67'nin faydalarından istifade edebilmek olmalıdır. Bundan dolayı da öncelikle eldeki patolojilerin histolojik olarak Ga-67'yi tutabilen tarzda olup olmadığının belirlenmesi için bir bazal Ga-67 çalışmasının yapılması ve tedavi takibinde bu görüntülerle mukayeseye gidilmesi faydalı olacaktır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Helicobacter pylorı üst gastrointestinal patolojisi olan hastalardaki IL-6, IL-8, IL-10, IL-17A VE IL-19 gen ekspresyonları ve mutasyonlarının klinik korelasyonunun araştırılması

    Investigation of the clinical correlation of IL-6, IL-8, IL-10, IL-17A, AND IL-19 gene expressions and mutations in patients with upper gastrointestinal pathology of helicobacter pylori

    ELMIRA HAMIDI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH KÖKSAL

  2. Kedi ve köpeklerde ultrasonografik görüntülemede saptanan lezyonların dağılımının araştırılması

    Investigation of the distrubition of lesion detected in ultrasonic imaging in dogs and cats

    PINAR AYDIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Veteriner HekimliğiKırıkkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NACİ ÖCAL

  3. COK-2 ekspresyonunun CIN III ve erken evre skuamöz hücreli servikal kanserlerde karşılaştırılması ve klinikopatolojik değişkenlerle korelasyonu

    Comparison of COX-2 expression in CIN III and early stage squamous cell cervical carcinoma and correlation with clinicopathological parameters

    POLAT DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KUNTER YÜCE

  4. Gastrik karsinomlar ile lenf nodu metastazlarinda COX-2, VEGF ekspresyonu ve anjiogenezisle ilişkisi

    COX-2, VEGF expression in gastric carcinoma and metastatic lymph nodes and their relation with angiogenesis

    ÖZLEM EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    PatolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM TOKYOL

  5. Baker kistlerinin MRG ile değerlendirilmesi

    Evaluation of Baker's cyst with MRI

    SELİM ULUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpKırıkkale Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİRACE YASEMİN KARADENİZ BİLGİLİ