Acil serviste pulmoner emboli öntanılı hastalarda pulmoner emboli şiddet skorunun ve alveolo-arteriyel gradientin prognoz üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of effect on prognosis of pulmonary embolism severity index and alveolar-arterial gradient with pulmonary embolism patient at emergency department
- Tez No: 331341
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, İlk ve Acil Yardım, Chest Diseases, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Giriş: Pulmoner emboli acil serviste sık görülen bir durum olduğu gibi tanıdan 1- 3 ay sonra kardiyovasküler morbidite ve mortalitede ortalama % 10-15 ölüm oranıyla önde gelen nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Pulmoner emboli (PE) hastalarının risk sınıflamasında uygun yönetimi belirlemek önemlidir.Amaç: Acil servise gelen PE olan hastalara biz A-a gradiyent yüksekliği ve PESI skorlaması olmak üzere iki risk belirleme aracı kullandık. A-a gradiyent normali, (1) değerleri
Özet (Çeviri)
Introduction: Pulmonary embolism is a frequent condition in the emergency department and remains one of the leading causes of cardiovascularmorbidity and mortality with an average of 10?15% death during the first 1? 3 months after diagnosis. Risk stratification of pulmonary embolism (PE) patients is important to determine appropriate management.Objectives: We evaluated two risk-stratification tools in emergency department (ED) PE patients: elevated alveolar-arterial (A-a) gradient and the Pulmonary Embolism Severity Index (PESI). Normal values of the A-a gradient were defined in three ways: (1) values < or = 20 mm Hg; (2) values < or = age/4 + 4; and (3) values based on age from the literature. Wechose to use the normal value for A-a gradients based on < or = age/4 +4 or less.Methods: Electronic medical records of all patients suspected with PE were abstracted toidentify their triage vital signs, co-morbidities and laboratory blood gas studies for A-a gradient and their mortality in ED, during 30 days or 90 days . We applied these models to our ED PE patients and assessed their prognosis.Results: There were 546 PE suspected patients identified in this study between January 2007 and December 2010. 90 patients (16,5%) had angiographically documented PE. There was 53 (58.9%) males and 37 (41.1%) females . The normal value for A-a gradients based on formulated : age/4 +4 or less. There were 85 PE patients identified, with an elevated alveolar-arterial gradient rate of 94,4% (85/90), including a 40 % mortality rate. There were 5 PE patients identified, with normal alveolar arterial gradient rate of 5% (5/90) ,including a 72.9% mortality rate. PESI classified 17/90 patients as low risk (class I or II): 18,8% with, 21,8% mortality and 73/90 were classified as high risk (class III, IV, or V): 81,1% , with 32,9 % mortality.Conclusion: Both PESI and elevated A-a gradients are significantly effect PE patients mortality.In ED every PE patient should be evaluate according to PESI and A-a gradients for their prognosis.
Benzer Tezler
- Acil serviste pulmoner emboli ön tanısı ile toraks bilgisayarlı tomografi anjiyografi çekilen hastaların retrospektif analizi
Retrospective analysis of patients who had thoracic computerized tomography angiographys for suspected pulmonary embolism in emergency service
MUHAMMET HACIMUSTAFAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİKRET BİLDİK
- Acil serviste pulmoner emboli öntanısı ile tetkik edilen hastalarda ekokardiyografi bulgularının tanısal değerliliğinin retrospektif kesitsel analizi
Retrospective sectional analysis of the diagnostic value of the echocardiography findings in patients examined with prediagnose of pulmonary embolism in emergency department
AHMET ENES ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA KARBEK AKARCA
- Pulmoner tromboembolide tanıya destek olabilecek non-invaziv tetkiklerin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
YASEMİN SAYGIDEĞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADIK ARDIÇ
- Acil serviste akut pulmoner emboli tanısında pulmoner BT anjiyografinin değerliliği
The value of pulmonary computerized tomography angiography in acute pulmonary embolism in emergency service
MÜCAHİT EMET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
İlk ve Acil YardımHacettepe ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MÜNCİ ORAN
- Angiotensin Dönüştürücü Enzim Düzeyinin Akut Pulmoner Emboli Tanısını Belirlemedeki Değerinin Araştırılması
The value of the angiotensin converting enzyme levels in determining the diagnosis of the acute pulmonary embolism
ENGİN DENİZ ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. RIDVAN ATİLLA