Lomber spinal stenozlu hastalarda yürüme enerji tüketiminin, yürüme mesafesi ve ayak tabanı basınç dağılımlarının değerlendirilmesi
Evaluation of walking energy consumption, walking distance and foot base pressure distributions in patients with lumbar spinal stenosis
- Tez No: 347844
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM BÖLGEN ÇİMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ayak, Basınç, Oksijen tüketimi, Spinal stenoz, Yürüme, Lumbar spinal stenosis, walking, oxygen consumption, plantar pressure distribution, Foot, Pressure, Spinal stenosis
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada lomber spinal stenozlu (LSS) hastaların enerji tüketimlerini, yürüme hızlarını, yürüme mesafelerindeki değişiklikler ile hastalığa sekonder gelişebilecek ayak tabanı basınç değişikliklerini ve bu değişikliklerin yaşam kalitesi üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya klinik bulgulara göre LSS tanısı konan 13 hasta ve yaş ile cinsiyete uygun olarak eşlendirilen 13 sağlıklı gönüllü dâhil edildi. Hasta ve kontrol grubuna; vizüel analog skala (VAS), Oswestry Disabilite İndeksi (ODİ), Kısa form 36 (Short Form;SF-36) anketleri uygulandı. Stenozun derecesi manyetik rezonans (MR) ile görüntülendi. Ayak tabanındaki basınç dağılımı pedobarografik yöntemle değerlendirildi. Koşu bandında yürüme sırasında enerji tüketim kaydı yapıldı. Çalışma sonucunda hasta grubu ile kontrol grubu arasında, ODİ skoru ve SF-36 anketinde Fiziksel Bileşen Skorunda (FBS) istatistiksel anlamlı fark saptandı (p<0.001). Pedobarografik değerlendirmede ise hasta grubunda sol orta ayakta artmış olan impals değerlerinin yürüme hızlarındaki azalmayla ilişkili olduğu, sağ ön ayaktaki artmış impals ve sol ön ayaktaki artmış temas alanı değerlerinin ise değişen ağırlık merkezi vektörüne bağlı ön ayağa fazla yüklenmeyle ilişkili olduğu düşünüldü. Yürüme hızı (p=0.008) ve maksimum yürüme mesafesi (p=0.019) ise hasta grubunda, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunurken, yürüme sırasındaki enerji tüketimi (p=0.988) ve uygulanan Borg Skalası değerlerinde (p=0.186, 0.762, 0.362) ise iki grup arasında anlamlı fark tespit edilmedi. MR?da çok seviyeli stenoz tespit edilen hastaların tek seviyede stenozu olanlara göre; yürüme mesafelerinin daha kısa olduğu, bu hastalarda ağrı şiddeti skorları ile özel test ve nörolojik muayene bulgularının daha yüksek oranda pozitif olduğu tespit edildi. LSS `li hastaların ağrı ve NİK nedeniyle tercih edilen yürüme hızında azalma olduğu, hastanın yürüme hızını düşürerek enerji tüketimini optimalize ettiği ve bu nedenle İki grup arasında istirahat ve yürüme enerji tüketiminde istatistiksel anlamlı fark saptanmadığı sonucuna varıldı. Anahtar kelimeler; Lomber spinal stenoz, yürüme, oksijen tüketimi, plantar basınç dağılımı
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to examine the energy consumption, walking speed, walking distances and plantar pressure variation that may develop secondary to lumbar spinal stenosis (LSS), and also to investigate the effects of walking paterns on quality of life in patients with LSS. The patient group consisted 13 patients diagnosed with LSS based on clinical findings and the control group consisted 13 healthy volunteers with approprioate age and sex. Visual analog scale (VAS), Oswestry Disability Index (ODI) and Short Form-36 (Short Form; SF-36) questionnaire was used. The degree of stenosis visualized with magnetic resonance imaging (MR). Plantar pressure was evaluated with pedobarographic methods and energy consumption was recorded while walking on the treadmill. There was statistically significantly difference between patient and control groups for ODI score and the SF-36 questionnaire Physical Component Score (FBS) (p <0.001). In pedobarographic evaluation, it was considered that the increased impulse values in the left mid-foot is associated with the decrease in walking speed. Increased impulse values on the right front foot and contact area values in the left front foot are associated with change of the center of gravity vector and overloading the front foot. Walking speed (p = 0.008) and maximum walking distance (p = 0.019) were statistically significantly lower in the patient group than the control group, while there was no significant difference between the groups in terms of energy consumption during walking (p = 0.988) and the values of Borg Scale (p = 0.186, 0.762, 0.362). Patients with multiple level stenosis had shorter walking distance, had more severe pain scales, neurological examination findings and higher spesific test scores. It? s concluded that the decreased preferred walking speed is due to pain and NIK in the patient group. The patients optimalize the energy consumption by reducing walking speed, and therefore no statistically significant difference was detected in resting and walking energy consumption between the groups.
Benzer Tezler
- Lomber spinal stenozlu hastalarda postürün nörojenik intermitan klodikasyon üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYŞENUR TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN OĞUZ
- Konservatif tedavilerden fayda görmeyen lomber spinal stenozlu hastalarda erektör spina plan bloğu ile kaudal epidural steroid enjeksiyonlarının etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of erector spinae plane block and caudal epidural steroid injection in patients with lumbar spinal stenosis refractory to conservative treatment
HATİCE ÇETİNTÜRK ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ KUTAY TEZEL
- Dekompresif lomber laminektomi uygulanan semptomatik spinal stenozlu hastalarda fonksiyonel durumun ve cerrahi sonuçların egzersiz tolerans testi ile değerlendirilmesi
Dekompresif lomber lami̇nektomi̇ uygulanan semptomati̇k spi̇nal stenozlu hastalarda fonksi̇yonel durumun ve cerrahi sonuçlarin egzersi̇z tolerans testi̇ i̇le değerlendi̇ri̇lmesi̇
ÖZDEN ERHAN SOFUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
NöroşirürjiSağlık BakanlığıNöroşirürji Ana Bilim Dalı
UZMAN HALİL TOPLAMAOĞLU
- Lomber spinal stenozda fizik tedavinin etkinliği
To evaluate the effect of physical therapy on pain, functional status and muscle strength in patients with lumbar spinal stenosis
NAGİHAN YARAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSelçuk ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNDER ÖZERBİL
- Lomber spinal stenoz tanısı olan bireylerde dengenin değerlendirilmesi
Assessment of balance in patients with lumbar spinal stenosis
HAVA BAKAN BEKCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGaziosmanpaşa ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE ARSLAN