Geri Dön

Diyabetik ve obez olmayan erişkin hastalarda nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı ve serum ürik asit düzeyi arasındaki ilişki

The relationship between fatty liver and uric acid in nonobez nondiabetic patients with nonalcoholic fatty liver disease

PDF İndir

  1. Tez No: 351338
  2. Yazar: GÜLTEKİN PEKCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN DEMİRCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Non alkolik yağlı karaciğer hastalığı, ürik asit, insülin direnci, Karaciğer, Karaciğer yağlanması-alkolik, Non-alcoholic fatty liver disease, uric acid, insulin resistance, Liver, Fatty liver-alcoholic
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) alkol almayan hastalarda hepatositlerde yağ birikimi ile karakterizedir. Karaciğerde yağ birikiminin birçok olası nedeni vardır. İnsülin direncine bağlı olarak metabolik dengesizlik yağ birikiminin en çok kabul nedenidir ve dislipidemi, tip 2 Diabetes Mellitus, santral obezite ile ilişkilidir. Bundan dolayı NAYKH metabolik sendromun karaciğer belirtisi olarak düşünülür.Serum ürik asit (SÜA), insanlarda pürin metabolizmasının en önemli son ürünüdür. Son çalışmalar SÜA seviyesinin önemli ölçüde NAYKH ile ilişkili olduğunu ve SÜA seviyesinin NAYKH için bağımsız bir risk faktörü olduğunu göstermiştir.Bu çalışmanın amacı, nonobez non diyabetik NAYKH olgularında karaciğer yağlanması ile ürik asit arası ilişkiyi incelemektir. Çalışmamıza katılan 18-70 yaş arasındaki 50 NAYKH'lı olguda ve 50 sağlıklı gönüllüde karaciğer yağlanmasının ürik asitle ilişkisi değerlendirildi. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında NAYKH'lı olguların VKİ p=0.001, Bel çevresi (p=0.014). total kolesterol<0.001, LDL<0.001, trigliserid<0.001, açlık kan şekeri<0.001, sistolik kan basıncı<0.001 ve HOMA-IR<0.001 ve Serum ürik asit seviyesi (p<0.001) açısından her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. HDL seviyesi NAYKH grubunda kontrol grubuna oranla daha düşük saptanmıştır (p=0.047). NAYKH grubunda; serum ürik asit seviyesi ile AKŞ (r=-0.066, p=0.648), total kolesterol (r=-0.043, p=0.764), LDL (r=-0.166, p=0.249), HDL (r=-0.162, p=0.261), trigliserid (r=0.212, p=0.139) düzeyleri, yaş (r=0.028, p=0.844), bel çevresi (r=0.075, p=0.603) ve kalça çevresi (r=0.086, p=0.551) ölçümleri arasında herhangi bir korelasyon saptanmamıştır. Serum ürik asit seviyesi ile HOMA-IR değeri arasında NAYKH grubunda pozitif korelasyon saptandı (r=0.32, p<0.01), kontrol grubunda ise serum ürik asit ile HOMA-IR değeri arasında herhangi bir korelasyon saptanmamıştır (r=0.135, p=0.272).Bu sonuçlara göre serum ürik asit düzeyleri ile NAYKH ve insülin rezistansı arasında anlamlı olarak pozitif korelasyon bulundu. Ayrıca serum ürik asit düzeyleri ile hepatik steatozun derecesi arasında da anlamlı korelasyon saptadık. Sonuç olarak, artmış SÜA konsantrasyonları NAYKH ve insülin rezistansı varlığını görmede önemli bir parametre olabilir. Ürik asitin NAYKH patofizyolojisindeki rolünü anlamak için daha geniş olgu katılımlı ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

The Relationship Between Fatty Liver and Uric Acid in Nonobez Nondiabetic Patients with NAFLD, Kırıkkale University Medical Faculty, Internal Medicine Department, Speciality ThesisNonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is characterized by fatty accumulation in hepatocytes of patients with no alcohol intake. There are several possible causes of fatty accumulation in the liver. Metabolic derangement based on insulin resistance is the most acknowledged cause of fatty accumulation, and is commonly associated with dyslipidemia, type 2 diyabetes mellitus, and central obesity. Therefore, NAFLD has been considered as the hepatic manifestation of MS. Serum uric acid (SUA) is the major end product of purine metabolism in humans. Recent studies have shown that SUA level was significantly associated with NAFLD and elevated SUA level was an independent risk factor for NAFLD.The purpose of this study, to examine the relationship between fatty liver and uric acid in nonobez nondiabetic patients with NAFLD. In 50 NAFLD patients between the ages of 18-70 participated in our study and in 50 healty volunteered women the relationship between uric acid and fatty liver disease were evaluated.Compared with control subjects body mass index p=0.001, waist circumference (p=0.014), total cholesterol<0.001, LDL<0.001, triglyceride<0.001, fasting blood glucose <0.001, systolic blood pressure <0.001, HOMA-IR<0.001 and serum uric acid levels (p<0.001) there were no statistically significant difference between the two groups. HDL levels were lower than the kontrol group in NAFLD group (p=0.047). In NAFLD group there are no correlation between serum uric acid level and blood glucose level (r=-0.066, p=0.648), total cholesterol (r=-0.043, p=0.764), LDL (r=-166, p=0.249), HDL (r=-0.162, p=0.261), triglyceride (r=0.212, p=0.139), age (r=0.028, p=0.844), waist circumference (r=0.075, p=0.603).In NAFLD group there was a positive correlation between HOMA-IR and serum uric acid levels, (r=0.32, p<0.01), in control group there was no correlation between HOMA-IR and serum uric acid (r=0.135, p=0.272).According to these results was found significiantly positive correlation with serum uric acid levels and NAFLD and insulin resistance. In addition, found a significant correlation between serum uric acid levels and the degree of hepatic steatosis. As a result, elevated SUA concentrations may be an important predicting the presence of NAFLD and insulin resistance. To understand the role of uric acid in the pathophsiology of NAFLD needed wider case participation and multicenter studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    419705

    Obez çocuklarda nonalkolik yağlı karaciğer hastalığının değerlendirilmesi

    Non alcoholi̇c fatty li̇ver di̇sease assessment of the obese chi̇ldren

    FATİH MEHMET KELEŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEDRET UZEL

  2. Tez No

    3

    Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri

    Risk factors in the coronary artery disease

    MURAT SUHER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    18

    Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYGÜN DİNDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ

  4. Tez No

    481

    Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü

    The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment

    MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNÇ OVALI

  5. Tez No

    102

    Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi

    The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins

    CANAN NEBİGİL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU

Geri Dön