Menapoz sonrası dönemde gelişen fekal inkontinansların vajinal doğumla ilişkisi
The relationship with vaginal delivery that growing fecal incontinence in postmenopausal period
- Tez No: 359318
- Danışmanlar: PROF. DR. ADNAN KAYNAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Fecal Incontinence, Obstetric Sphincter Injury, Postmenopausal Stage
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 39
Özet
AMAÇ: Fekal İnkontinans bireylerin hayat kalitesi üzerine yıkıcı etkileri olan ,kişilerin cinsel hayatlarını etkileyen ve bireyleri sosyal izolasyona kadar götürebilen sıkıcı bir durumdur[1]. Büyük toplum tabanlı yapılan çalışmalarda fekal inkontinans oranının %1-24 arasında büyük farklılıklar gösterdiği belirtilmektedir. Obstetrik anal sfinkter yaralanmaları fekal inkontinansların en sık sebebidir. Ancak yaralanmaların çoğu asemptomatik kalmaktadır. Bu çalışmamızın amacı bu okkült anal sfinkter yaralanmalarının postmenapozal dönemde fekal inkontinansların bir nedeninin olup olmadığının değerlendirilmesidir. GEREÇ-YÖNTEM: 15 Mayıs-15 Kasım 2013 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Genel cerrahi ve Kadın hastalıkları polikliniklerine başvuran ve anal sfinkter yaralanması öyküsü olmayan 18-70 yaş arası 100 sağlıklı bayan çalışmaya dahil edildi. Katılımcılar menapoz durumu ve doğum şekline göre 4 gruba ayrıldı. Katılımcıların yüzyüze görüşme yöntemiyle doğum öyküleri ve bilgileri alındı. Wexner inkontinans skorları belirlendi. Katılımcılar endoanal ultrason ile defekt varlığı ve anorektal manometri ölçümleriyle fekal inkontinans yönünden değerlendirildi. BULGULAR: Wexner Skalası'na göre çalışmamızın inkontinans oranı %8 olarak bulundu. Doğum kilosu, epizyotomi öyküsü ve enstrüman kullanımı ile kontinansta değişim tespit edilememiştir (p=0.199). Vajinal doğum yapan gruplarda premenapozal dönemden postmenapozal döneme geçişte ortalama maksimum sıkma basıncındaki azalma kontrol grubundaki ortalama maksimum sıkma basıncındaki azalmaya göre istatistiksel olarak daha anlamlıydı(p
Özet (Çeviri)
PURPOSE: Fecal incontinence is a disturbing situation that has devastating effects on peoples life quality ; effecting their sexual lives and lead people to social isolation [1]. Wide society based studies suggest that fecal incontinence rates shows great differs between %1 and 24. Obstretrical anal sphincter injuries are the most common cause of fecal incontinence, but most of the injuries are prone to remain asymptomatic. The purpose of our study is to determine if these occult anal sphincter injuries are reasons for fecal incontinence in post menoposal stages. METHODS: 100 healthy female patients aged between 18 and 70 applied to Necmettin Erbakan University general surgery and gynecology services with no history of anal sphincter injury between 15 May and 15 November 2013 are involved to the study. Participants were grouped into 4 by their menopausal stage and child birth type. Birth histories and information of the patients were obtained by face to face interview method. Wexner incontinence scores were determined. Participants were assessed of defect by endoanal ultrasound and of fecal incontinence by anorectal manometric measurements. RESULTS: Due to Wexner Scale; incontinence rate of our study was found as %8. No change in incontinence with birth weight, ephisiotomy history and instrument usage was observed (p=0,199). In the vaginal birth groups reduce of the average maximum squeeze pressure during the premenopausal and postmenopausal shift was statistically more significant compared to control group (p0.05 respectively). Also the maximum squeeze pressures were observed lower in vaginal birth groups compared to control group at all stages. Sphincter defect rates were similar among the vaginal birth groups. CONCLUSION: As vaginal birth is a major risk factor for fecal incontinence; information related to birth must be assessed carefully and also patients should be evaluated for that matter. Female patients who gave normal birth might not have any complaints during premenopausal stage, but they may experience incontinence problems due to effects of vaginal birth in postmenopausal stage.
Benzer Tezler
- Akut miyokard infarktüsünün seyrinde insülin lıke growth faktör 1(ıgf-1)'in prognostik önemi
The prognostic significance of insulin like growth faktör 1(igf-1)in the course of acute myocardial infarction
FERİT KERİM KÜÇÜKLER
- Hipertansif kadın hastalarda cinsiyet hormonlarının hipertansif retinopati, sol ventrikül hipertrofisi ve mikroalbüminüri üzerine olan etkilerinin araştırılması
Sex hormone effects on hypertensive retinopaty, left ventricular hypertrophy and microalbumiuria in hypertensive women
MEHMET APİKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGATAİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH BULUCU
- Postmenopozal osteoporozun cerrahi ve natürel menopoz gruplarında karşılaştırılması
Comparison of postmenopausal osteoporosis in surgical and natural menopause groups
OYA ALDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OYA GÖKMEN
- Kalp yetersizliği hastalarında menopozun hastalığın seyri üzerine olan etkisi
The effect of menopause on the course of the disease in heart failure patients
EMİNE TUĞÇE BAN ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ÖZEN
- Hormon replasman tedavisi olan menopozdaki hastalarda mastalji sıklığı ve mamografi değişiklikler
Başlık çevirisi yok
NURSEL BAZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FEZA BURAK