Geri Dön

İntravitreal olarak uygulanan Ranibizumab ve Bevasizumabın kornea endotel morfolojisine ve kornea kalınlığına etkileri

The effect of intravitreal injections of Ranibizumab and Bevacizumab on the corneal endotelial morphology and corneal thcikness.

PDF İndir

  1. Tez No: 359365
  2. Yazar: HÜSEYİN GÜZEL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. BERKER BAKBAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Prospektif randomize olmayan bu çalışmaya Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalın Retina Biriminde Kasım 2012 -Mayıs 2013 tarihleri arasında DMÖ tanısı alıp intravitreal enjeksiyon yapılan 60 hasta dahil edildi. Hastaların 26' sı erkek, 34'ü kadın olup, ortalama Diyabet tanı süresi 13±5.7 yıl idi. Hastalar yapılacak enjeksiyon türüne göre 30 kişilik iki gruba ayrıldı.(İntarvitreal bevasizumab (İVB) ve İntarvitreal Ranibizumab( İVR)) Hastaların tam oftalmolojik muayenesinde Snellen eşeliyle en iyi görme keskinliği, havalı tonometri ile göz tansiyonu ölçümü, biyomikroskopik ön segment muayenesi, genişletilmiş pupilden indirekt 78 D ile fundus muayenesi, Stratus OCT ile maküla ölçümü, gerekli hastalara fundus flöresans anjiyografi yapıldıktan sonra DMÖ tanısı konulup intravitreal enjeksiyon yapılacak hastalara enjeksiyon öncesi speküler mikroskopi (ConfoScan-4, Nidek Co. Ltd, Osaka, Japan) ile kornea Endotel sayısı(ES), Pleomorfizm(PLF), Polimegatizm(PMG) oranları, optik biyometri (Lenstar LS-900 Haag Streit AG, Koeniz, Switzerland) ile de santral kornea kalınlığı (SKK) kalınlığı ölçüldü. Enjeksiyon yapılmadan ölçülen bu değerler, ilk enjeksiyon sonrası 1. ayda ve üçüncü enjeksiyon sonrası birinci ayda tekrarlandı. Ölçülen bu değerler ikili karşılaştırılmalar ve iki grubun ortalamaları ile değerlendirildi. Enjeksiyon öncesi İVB ve İVR grublarının karşılaştırılmasında parametrelerde istatistiksel olarak fark bulunmadı.( ES p değeri : 0.639, SKK p değeri: 0.79, PLF pdeğeri: 0.6, PMG p değeri: 0.81). İlk enjeksiyon yapıldıktan sonraki değerler ile enjeksiyon öncesi değerler karşılaştırılınca istatistiksel olarak fark bulunmadı. .(İVB grubu ES p değeri : 0.74 , SKK p değeri: 0.51 , PLF pdeğeri: 0.166 PMG p değeri: 0.71 İVR grubu ES p değeri : 0.66 , SKK p değeri: 0.58 , PLF pdeğeri: 0.88 PMG p değeri: 0.87 ). Benzer şekilde üç enjeksiyon tamamlandıktan sonra alınan son ölçüm ile ikinci ölçümler karşılaştırılınca istatiksel olarak anlamlı fark bulunmadı.(İVB grubu ES p değeri : 0.520 , SKK p değeri: 0.871 , PLF pdeğeri: 0.104 PMG p değeri: 0.517, İVR grubu ES p değeri : 0.51 0. SKK p değeri: 0.257 , PLF pdeğeri: 0.846 PMG p değeri: 0.95 ). Mevcut bulgulara göre intravitreal bevasizumab ve ranibizumabın ve bu enjeksiyonların tekrarının kornea endotel morfolojisi ve kornea kalınlığı üzerine olumsuz bir etkisinin olmadığı ve diyabetik maküla ödemi tedavisinde güvenli bir şekilde kullanılabilineceği söylenebilir.

Özet (Çeviri)

In thıs prospective study we included patients with diabetic macula edema and treated by intravıtreal ranibizumab(IVR) and intravitreal bevacizumab(IVB) ınjections at the Selcuk University medicine faculty between October 2012 and may 2013. Twenty six of this patients were man, and thirty four patients were woman. Mean time of diabetes was 13,7 years. Patients divided two group based on type of intravitreal enjection.(IVB and IVR). All patients underwent complete ophtalmolojic examinations that including Snellen chart visual acuity, air puff tonometry, with biomicroscopic anterior segment, though dilated pupil with 90 D indirect fundus examination, with straus OCT macula thickness, and fundus florescein anjiography. After this examinations patients with diabetic macula edema and planned intravitreal enjections underwent analyzing with speculer microscopy (ConfoScan-4, Nidek Co. Ltd, Osaka, Japan) for endotel cell dansity(ECD) , ratio of pleomorphism (PLE) and polymegathism(POM) and optic biometry (Lenstar LS-900 Haag Streit AG, Koeniz, Switzerland) for central corneal thickness(CCT) measurement. This was first measurement for patients. After one month to first and third injections this measurements were repeated.(respectively second and third measurement). Comparison of this measurements and comparative between two groups were analyzed by SPSS version 18. The comparison of mean first measurement between two groups did not significant statiscally(ECD p value: 0.639, CCT P value 0.79, PLE p value: 0.622, POM p value 0.81 ). The comparison of second measurement and first measument in the both IVB and IVR patients did not significant statiscally. (IVB group ECD p value : 0.74 , CCT p value: 0.51 , PLE p value: 0.166 POM p value: 0.71 İVR group ECD p value : 0.66 , CCT p value 0.58 , PLE p value: 0.88 POM p value 0.87 ). The comparison between third and second enjections also did not significant statiscally(IVB group ECD p value : 0.520 , CCT p value: 0.871 , PLE p value: 0.104 POM p value: 0.517 İVR group ECD p value : 0.510 , CCT p value 0.257 , PLE p value: 0.846 POM p value 0.95). According our results at this study intravitreal bevacizumab and ranibizumab and repeating of this enjections are safely for corneal endotelial structure and corneal thickness.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    388743

    Süt veren koyunlarda intravitreal tek doz ranibizumab ve bevacizumab enjeksiyonu sonrası ilacın süt ve kandaki düzeyleri ile emen kuzuya geçişi

    Blood and milk drug concentrations and transition of drug to the sucking lamb after injection of single-dose of intravitreal ranibizumab and bevacizumab in dairy sheep

    TUĞBA ARGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM TÖK

  2. Tez No

    619550

    İntravitreal uygulanan bevasizumab, ranibizumab ve triamsinolon asetonid enjeksiyonlarından sonra hastaların göz içi basınçlarının takibi

    Patients' intraocular pressure following after use of intravitreal bevacizumab, ranibizumab and triamcinolone acetonide

    TAYFUN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göz HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TOMRİS ŞENGÖR

    UZMAN YELDA BUYRU ÖZKURT

  3. Tez No

    455837

    Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda başlangıç özellikleri ve anti-vegf tedavisi ile fonksiyonel ve anatomik değişikliklerin incelenmesi

    Investigation of initial features and subsequent functional and anatomical changes in wet age related macular degeneration after anti-vegf treatment

    MAHMUT KARADAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT ÜBEYT İNAN

  4. Tez No

    311481

    Yaşa bağlı maküla dejenerasyonunun yaş tipinde intravitreal ranibizumab enjeksiyonun etkinliğinin araştırılması

    To evaluate the efficacy of intravitreal ranibizumab injection in wet type age-related macular degeneration.

    MÜSLÜM TOPTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET SATICI

  5. Tez No

    375168

    Yenidoğmuş tavşanlarda anti-vegf ilaçların intravitreal uygulamasının lokal ve sistemik etkileri

    The local and systemic side effects of the intravitreal injections of vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitors in the newborn rabbit eyes

    DUYGU ÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE TÜLİN BERK

Geri Dön