İzmir ve çevresinde akut menenjit epidemiylojisi
Epidemiology of acute meningitis in and around İzmir
- Tez No: 365880
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSNÜ PULLUKÇU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Mortalite ve morbiditesi yüksek olan akut menenjitlerde, hastaların acil olarak değerlendirilmesi ve tedavilerinin düzenlenmesi hayat kurtarıcıdır. Bu nedenle, duyarlılığı ve özgüllüğü yüksek olan moleküler testlerle etken hızla saptanabilir, etkene yönelik uygun tedavi düzenlenebilir ve gereksiz yere verilen antibiyotikler erken dönemde kesilebilir. Polimeraz Zincir Yöntemi (PZR), duyarlılığı ve özgüllüğü yüksek (%91-100) bir yöntem olarak etkeni hızla saptayabilme avantajına sahip olmakla birlikte, maliyetinin yüksek olması ve her merkezde uygulanamaması gibi nedenlerle kullanımı sınırlı kalmaktadır. Çalışmamızda yer alan olguların %61'inde etken gösterilmiştir. Bakteriyel menenjitli olguların %24'ünün BOS kültüründe etken saptanırken, bu oran PZR ile %58 olarak bulunmuştur. Çalışmamızda mikst enfeksiyonlar dikkat çekmiştir; olguların 38'inde PZR ile tek etken saptanırken, 20'sinde çoklu etken saptanmıştır. Literatürle uyumlu olarak en sık saptanan bakteriyel etken pnömokok olurken, en sık saptanan virüs ise enterovirüs olmuştur. Olgularımızın %43'ünde BOS kültür örneklemesi öncesinde antibiyotik kullanım öyküsü mevcuttu. Çalışmamızda ayrıca farklı merkezlerdeki ampirik tedavi seçimleri ve tedavide kortikosteroit kullanımı değerlendirilmiş ve merkezler arasında uygulama farklılıkları olduğu görülmüştür. Bu çalışma, bölgemizdeki menenjit etkenleri ve bunlara yönelik tedavi seçimleri ile ilgili verilerin sağlanmasına yardımcı olmuştur. Sonuç olarak, çalışmamızdan elde ettiğimiz verilerin ışığında, akut menenjit olgularında etiyolojik tanı amacıyla moleküler testlerin kullanımını önermekteyiz.
Özet (Çeviri)
Acute meningitis is an important disease which has high morbidity and mortality. So, immediate evaluation of the patients and regulation of treatment are life saving approaches. Therefore, by using molecular tests with high sensitivity and specificity, etiological agents can be determined rapidly, appropriate treatment can be arranged and unnecessary use of antibiotics can be discontinued in the early stages. The sensitivity and specificity of PCR is around 91-100%. One of the advantages of PCR is its rapidity in determining the etiology, but its use is limited because of its high cost and difficulties in appliance at all centers. In this study, etiological agents have been shown in 61% of all patients. In 24% of cases of acute bacterial meningitis, etiology was determined in cerebrospinal fluid cultures while this ratio was 58% by PCR. Mixed infections were also noted in our study; single agent was detected by PCR in 38 of the cases, where as multiple agents were identified in 20 patients. Consistent with the literature, the most common bacterial and viral pathogen were pneumococcus and enterovirus respectively. Fourtythree percent of our patients had history of antibiotic use prior to sampling of CSF for culture. In this study, empirical treatment options chosen in different centers and also the frequency of corticosteroid use in those centers were evaluated, and eventually differences in implementation procedures were observed. So, this study provided important data about agents and treatment options of acute meningitis in our region. Finally, we recommend the use of molecular tests for the etiological diagnosis of patients with acute meningitis.
Benzer Tezler
- Türkiye'de 0-18 yaş grubu çocuklara yönelik büyüme referans değerlerinin oluşturulması
Construction of growth reference values in children aged 0-18 years in Turkey
BERNA ERTUĞRUL ÖZENER
- Gönüllü bireylerde 12 saatlik dehidratasyon öncesi ve sonrası ultrasonografi ile inferiorvena kava (İVK) çap değişimi ve trikuspit kapakanüler planda sistolik yer değiştirme (TAPSE) indeksinin ölçülmesi ve karşılaştırılması
Measuring and measurement of inferior vena cave (İCV) diameter change and tricuspite lid anular plandaolic replacement (TAPSE) index with ultrasonography before and after 12-hour dehydrating in volunteer individuals
ORAL TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEN EROL ÜNLÜER
- Determination of therapeutic potential of apigenin on acute lymphoblastic leukemia cells
Apigenin'in akut lenfoblastik lösemi hücreleri için terapötik potansiyelinin belirlenmesi
EREZ UZUNER
Yüksek Lisans
İngilizce
2019
Biyolojiİzmir Yüksek Teknoloji EnstitüsüMoleküler Biyokimya ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF BARAN
- İzmir ve çevresinde kanatlı etlerinden izole edilen Salmonella türlerinin prevalansı ve antibiyotik dirençlerinin belirlenmesi
Determination of the prevalence and antibiotic resistance Salmonella species isolated from poultry meat in Izmir and its around
TANER ÖZYURT
- Method development for arsenic analysis and application to the arsenic leach control from red potteries
Arsenik analizi için metod geliştirme ve kırmızı toprak kaplardan arsenik geçişinin incelenmesine uygulanması
RENGİN ÇATALOĞLU