Meme kanseri tanılı hastalarda postoperatif radyoterapi teknikleri sonrası akciğer akut ve subakut yan etkilerinin solunum fonksiyon testleri ve üç boyutlu tek foton emisyon bilgisayarlı tomografisi (SPECT) bazlı akciğer perfüzyon sintigrafisi ile değerlendirilmesi
Evaluation of pulmonary acute and subacute toxicity after breast cancer postoperative radiotherapy via pulmonary function tests (PFT) and single photon emission computer tomography (SPECT) based lung perfusion scintigraphy
- Tez No: 370019
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NEZİHE SEDEN KÜÇÜCÜK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 182
Özet
AMAÇ: Meme kanserli hastalarda postoperatif radyoterapinin (RT) lokal kontrolü ve sağkalımı arttırdığı randomize çalışmalar ve metaanalizler ile kanıtlanmıştır. Hastaların yaşam süreleri uzadıkça hayat kalitesi ve tedavi yan etkilerinin minimuma indirilmesi önem kazanmıştır. Yeni gelişen tekniklerle tedavi sahasında daha homojen doz dağılımının ve yan etkilerin azaltılması mümkün olabilmektedir. Amacımız; meme kanserinde postoperatif RT uygulananlarda maruz kalınan akciğer dozlarının yol açabileceği akut/subakut etkilerin solunum fonksiyon testleri (SFT) ve akciğer perfüzyon sintigrafisi SPECT (APSS) ile değerlendirilmek, farklı tedavi modalitelerinin akciğer dozları, SFT ve APSS sonuçlarına etkisini araştırmak, meme RT'sinde ideal akciğer doz volüm verilerini ortaya koyabilmektir. Ayrıca pulmoner toksisitenin erken dönemde tespitiyle hastaların semptomsuz dönemde ve gerekliyse tedavisi mümkün kılınabilmektedir. METOD: Çalışmamızda sistemik kemoterapisi tamamlanan, RT için uygun bulunan hastalar gönüllü onamları alındıktan sonra ardışık olarak eşit sayıda olacak şekilde 2 farklı RT tekniği [3 boyutlu konformal RT (3D-KRT) ve yoğunluk ayarlı RT (YART, IMRT)] grubuna ayrıldı. RT öncesi ve sonrası 3. ayda radyasyona bağlı akut/subakut pulmoner toksisite değerlendirmesi için SFT ve APSS tetkikleri yapıldı. RT sonrası 1. ayda da kontrol SFT yapıldı. Dozimetrik veriler ile tetkiklerdeki değişimlerin ilişkisi değerlendirildi. BULGULAR: IMRT grubunda akciğer mean dozları ile 20 Gy ve altı doz alan volüm miktarı (V1, V5, V10, V20) anlamlı daha yüksekti (p0,05). IMRT grubunda daha yüksek akciğer dozları (p
Özet (Çeviri)
PURPOSE: The increase in the local control and survival of breast cancer patients with postoperative radiotherapy (RT) has been demonstrated by many of randomized trials and metaanalysis. Because of this longer life expectancy, quality of life and minimizing side effects of the treatment have gained importance. More homogenous dose distribution in the treatment field and reduction of side effects is possible with new RT techniques. The aims of our study are to evaluate acute/subacute pulmonary effects and their differences with different RT modalities of postoperative breast RT via pulmonary function tests (PFT) and single photon emission computer tomography (SPECT) based lung perfusion scintigraphy (SLPS), and to exhibit optimum lung dose constraints data for breast cancer RT. Additionally this study enables to detect early pulmonary toxicity in the asymptomatic period and to treat it, if necessary. METHODS: In our study, voluntary breast cancer patients eligible for postoperative RT, who completed adjuvant systemic chemotherapy were seperated equally into two groups of different RT techniques [3D conformal RT (3D-CRT) and intensity-modulated radiotherapy (IMRT)]. To assess the acute/subacute pulmonary toxicity, we performed PFT's and SLPS's just before RT (baseline) and after 3 months of RT (control). After 1 month of RT patients were rechecked with only PFT. We assessed the relation between dosimetric data and the study changes. RESULTS: Mean lung doses and lung volumes receiving ≤20Gy (V1, V5, V10, V20) were significantly higher in IMRT group (p0.05). Higher lung doses (p
Benzer Tezler
- Üç boyutlu konformal eksternal radyoterapi kullanılarak yapılan akselere parsiyel meme ışınlaması: Erken klinik ve dozimetrik sonuçlar
Three dimentional conformal eksternal accelerated partial breast irradiation; early clinical and dosimetric outcomes.
ŞULE KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAKTAV DİNÇER
- Meme kanseri cerrahisinde meme koruyucu girişimler ve sonuçları
Breast conserving surgery and outcomes in the management of breast cancer
NURAN ALPTEKİN ÜLGEY
- Meme kanserli hastalarda uygulanan tedavi yöntemlerinin uzun dönemde omuz ve üst ekstremite morbiditesi, lenfödem ve yaşam kalitesi üzerine etkileri
The long term effect of treatment methods on breast cancer survivors over shoulder and upper extremity morbidity, lymphedema and life quality
İBRAHİM ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUludağ ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA JALE İRDESEL
- Erken evre serviks kanserinde preoperatif manyetik rezonans görüntüleme bulgularının postoperatif sonuçlarla karşılaştırılması
The comparison of preoprative magnetic resonance imaging results with postoperative pathologic results in early stage cervical cancer
AHMET SALİH ALTINTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PETEK BALKANLI KAPLAN
- Solid organ maligniteli hastalarda senkron ve metakron tiroid kanser sıklığı ve sağkalım ile ilişkisi
Frequency of synchronous and metachronous thyroid cancer and its relationship with survival in patients with solitary organ malignancies
MEHMET GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE OCAK DURAN